網(wǎng)友來(lái)信:非常感謝,父親受西藥的毒害,怕不久就會(huì)惡化。53歲,腎臟比常人的兩倍還大,瘦弱手腳涼,貧血,面色青,經(jīng)常浮腫,小便清長(zhǎng),大便尚可。請(qǐng)代我向秦老師聯(lián)系,非常感謝。
回復(fù):很難與秦老師聯(lián)系上,因?yàn)橥梭w之人四處云游。而且他治病的原則前文己介紹。對(duì)于你父親的
多囊腎,發(fā)表一點(diǎn)看法:本病中醫(yī)無(wú)相應(yīng)的病名,可歸屬“
尿血”、“
腰痛”、“
積聚”、“
虛勞”等病范疇。《靈樞.本臟篇》指出“腎大則善病腰痛,易傷以邪”。而《靈樞.脹論篇》又有“腎脹”之記載,如“腎脹者,腹?jié)M引背央央然,腰髀痛”等描述,與本病的主證特點(diǎn)相類似。我認(rèn)為,本病的發(fā)生多由于內(nèi)則素體稟賦不足,外則內(nèi)傷七情或飲食勞倦等因素,其病機(jī)為:腎精虧虛、氣血不暢,痰濁內(nèi)生,脈絡(luò)瘀阻,痰濁與瘀血交阻于腰部而發(fā)病。秦老師認(rèn)為多囊腎是濕熱下注陷于腎,是濕熱積滯之病。重在祛濕化積,滌瘀生新。
西醫(yī)己確認(rèn)多囊腎為腎實(shí)質(zhì)中有無(wú)數(shù)的大小不等的囊腫,大者可很大,小者可肉眼僅能可見(jiàn),使腎體積整個(gè)增大,表面呈高低不平的囊性突起,囊內(nèi)為淡黃色漿液,有時(shí)因出血而呈深褐色或紅褐色。液內(nèi)含有
尿素、尿酸、肌酐、蛋白、磷酸鹽及脫落上皮細(xì)胞等。多囊腎并非為少見(jiàn)病,據(jù)文獻(xiàn)統(tǒng)計(jì)250~300例尸解中可發(fā)現(xiàn)一例。一般為兩側(cè)發(fā)病,單側(cè)發(fā)病者,極為罕見(jiàn)。男女兩性發(fā)病率相等,任何年齡都可發(fā)病,但多數(shù)在40~60之間發(fā)現(xiàn)。本病有家族遺傳傾向,但合并有其它器官先天畸形者,并不常見(jiàn)。多囊腎多由先天遺傳或后天失養(yǎng),腎氣受損,絡(luò)脈不和致腎囊血水內(nèi)聚的內(nèi)臟囊類疾病。多囊腎是先天性的,但早期并無(wú)任何癥狀,有的病人在20-30歲出現(xiàn)癥狀,大多數(shù)在40-50歲時(shí)出現(xiàn)癥狀。根據(jù)醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn),癥狀出現(xiàn)的年齡越輕越不好。多囊腎、
腎積水引起的腎臟體積改變(治療后可逐漸恢復(fù)正常)、皮質(zhì)變薄、功能降低、結(jié)構(gòu)紊亂等腎臟器質(zhì)性病變;并可消除腰部的疼痛、畏寒、酸困、麻木、無(wú)力等癥。
常見(jiàn)如下臨床表現(xiàn):1.腰、腹局部不適或隱鈍痛;2.
血尿(鏡下或肉眼); 3.蛋白尿和白細(xì)胞尿; 4.
高血壓; 5.反復(fù)發(fā)作
尿路感染; 6.腎功能損害; 7.腎臟腫大; 8.腎外表現(xiàn),包括多囊肝和顱內(nèi)
動(dòng)脈瘤等。
多囊腎是整個(gè)腎臟長(zhǎng)滿大大小小的囊腫,這些囊腫會(huì)隨年齡增大而長(zhǎng)大,這樣會(huì)壓迫腎臟,使腎臟的結(jié)構(gòu)受到損害,減少產(chǎn)生尿的腎單位數(shù)目,到后來(lái)腎臟受損害到不能維持人正常的生命,這時(shí)會(huì)出現(xiàn)尿毒癥。多囊腎的常見(jiàn)癥狀是高血壓,血尿,腎臟增大,尿路感染,囊腫有出血時(shí)會(huì)腰部疼痛,感染時(shí)會(huì)腰痛,
發(fā)熱,有腎積水時(shí)會(huì)腰部酸痛,合并結(jié)石時(shí)會(huì)有腎絞痛,血尿等。
過(guò)去一直采用手術(shù)治療多囊腎該病,但手術(shù)不僅不能徹底治愈多囊腎,還給患者帶來(lái)新的肉體和精神上的創(chuàng)傷,更重要的是手術(shù)后不久,一般為6個(gè)月左右,許多患者原有癥狀又復(fù)發(fā),而且會(huì)逐漸較過(guò)去加重,腎功能急轉(zhuǎn)直下。藥物治療相對(duì)來(lái)說(shuō)無(wú)新創(chuàng)傷,痛苦小,患者比較愿意接受,通過(guò)用藥可以消除癥狀,控制囊體發(fā)展或縮小囊體,穩(wěn)定病情,使腎功能恢復(fù)正;蚪咏,達(dá)到臨床控制之目的。
西醫(yī)治療多種腎炎、多囊腎(腎囊腫)、腎衰、尿毒癥等腎病沒(méi)有特別好的方法,多用激素類等藥物治療,治療效果有限、副作用較大,不甚理想且費(fèi)用不低,病情反復(fù),只能治標(biāo)不能治本,患者痛苦,長(zhǎng)期會(huì)產(chǎn)生諸多并發(fā)癥;透析的方法治療尿毒癥、腎衰等病癥,長(zhǎng)期導(dǎo)致腎臟等臟器會(huì)逐漸萎縮、衰竭;最終要移植腎臟,而存活期也是有限的。
采用中醫(yī)藥治療,效果理想。中藥治療多囊腎:活血化瘀,清瘀生新。常用中藥有
黨參、
三棱、
莪術(shù)。多囊腎病人飲食上宜清淡,少食生冷肥甘或辛辣刺激之品,戒煙酒,保持大便通暢。防止腰腹部擠壓碰撞。
-----------先生還在
-----------請(qǐng)先生回貼。
-----------望能治好!