從高雄醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)系畢業(yè)后,我一直從事西醫(yī)基層醫(yī)療,依健保局統(tǒng)計(jì),民眾就醫(yī)以看感冒最多(約70%),而對(duì)西醫(yī)治療感冒的模式,我一直很懷疑。在歐美所有被診斷為感冒的疾病醫(yī)師幾乎是不開(kāi)藥的,只會(huì)叫你回去休息。衛(wèi)生署在感冒流行時(shí)期也只會(huì)呼吁:「請(qǐng)多喝水,多休息,少去公共場(chǎng)所」。從來(lái)沒(méi)說(shuō)過(guò)要民眾吃藥這一回事。但是,民眾到西醫(yī)的診所(或醫(yī)院)看病,雖然是感冒,醫(yī)師幾乎都會(huì)開(kāi)出一堆的「感冒藥」,吃了之后,病情卻也減輕了。
衛(wèi)生署告訴我們:感冒要多喝水、多休息,從沒(méi)叫我們吃藥。奇怪的是,我們吃了醫(yī)師開(kāi)的感冒藥可以讓感冒病情減輕,二者有沒(méi)有矛盾?
衛(wèi)生署的「說(shuō)法」與臨床醫(yī)師的「作法」顯然存在著差異,如果醫(yī)師開(kāi)藥是對(duì)的(有效),那麼衛(wèi)生署就是在愚弄老百姓囉!但是,感冒的對(duì)策,衛(wèi)生署從來(lái)沒(méi)改口過(guò),顯然醫(yī)師習(xí)慣開(kāi)的感冒藥是有問(wèn)題的,應(yīng)該說(shuō)大多數(shù)的民眾吃感冒藥,其實(shí)是在毒害自己還不自知。
在美國(guó)、加拿大等歐美地區(qū),醫(yī)師對(duì)感冒的病患通常不會(huì)開(kāi)藥的,民眾與醫(yī)師都清楚的知道:感冒沒(méi)有特效藥,吃藥只是把癥狀掩蓋,實(shí)質(zhì)上會(huì)更糟糕。但是西醫(yī)傳到臺(tái)灣卻變了質(zhì),開(kāi)感冒藥成了醫(yī)師最容易賺錢(qián)的方式,開(kāi)得越重,賺得越多。醫(yī)師很樂(lè)于用很強(qiáng)的感冒藥去掩蓋感冒癥狀,民眾以為是「藥到病除」,實(shí)際上卻是在削弱自己的免疫力。通常大人會(huì)忍耐,感冒了忍幾天不吃藥(這種作法還算對(duì)),而對(duì)小孩的感冒就會(huì)急著找醫(yī)生,(大部份反而在害小孩),因?yàn)榕_(tái)灣大部分的醫(yī)生為了拉攏病人,對(duì)不該開(kāi)藥的感冒,習(xí)慣都會(huì)開(kāi)藥來(lái)讓癥狀減輕,而且藥開(kāi)得越重,癥狀減輕的越多,病人會(huì)越信賴(lài),排隊(duì)來(lái)診的病人就越多。嚴(yán)格來(lái)講,這樣醫(yī)生所賺到的錢(qián)都是「黑心錢(qián)」。
感冒,大多數(shù)是因病毒感染所致,目前西醫(yī)對(duì)病毒仍然沒(méi)有特效藥。幸好人體本身有自我防衛(wèi)的能力,這些自我防衛(wèi)就是利用鼻塞、流鼻涕、打噴嚏、咳嗽甚至發(fā)燒等機(jī)轉(zhuǎn)來(lái)達(dá)成。西醫(yī)所發(fā)明的感冒藥,不但不能對(duì)抗感冒病毒,反而都在打擊這些自我防衛(wèi):「抗組織氨、假麻黃素」讓鼻塞打開(kāi),鼻涕減少、不打噴嚏;「氣管擴(kuò)張劑、類(lèi)固醇」讓氣管門(mén)戶大開(kāi),讓痰的分泌減少,表面上癥狀改善了,事實(shí)上,卻是「門(mén)戶洞開(kāi),引狼入室」。
在臺(tái)灣過(guò)敏性鼻炎與氣喘的發(fā)生率隨著診所的越普及反而越來(lái)越高,原因何在?很少人去想到:基本原因是感冒藥吃太多了,將免疫力給破壞,身體的防線由第一道的鼻腔,退到最后一道的肺泡所致。
原來(lái)一直吃感冒藥不但不能「治病」 ,反而會(huì)「製病」。
小孩第一次罹患感冒,通常約5-7天抗體產(chǎn)生后,就會(huì)自然痊癒(而且也沒(méi)有任何西藥可治感冒)。但是父母不放心,媒體又推波助瀾,急著帶去給醫(yī)師看,大部分的醫(yī)師會(huì)開(kāi)出癥狀治療藥(其實(shí)是消滅免疫力、傷害小孩的藥),父母遵從醫(yī)囑,規(guī)規(guī)矩矩照三餐給小孩灌藥,果然小孩癥狀很快消失,但從此也走上不歸路,以后小孩抵抗力越來(lái)越差,感冒次數(shù)越來(lái)越多,感冒癥狀越來(lái)越嚴(yán)重,感冒藥越用越重,惡性循環(huán)結(jié)果,終致演變成過(guò)敏性鼻炎、氣喘。
在美國(guó),這種醫(yī)師會(huì)被列入黑心醫(yī)師,醫(yī)學(xué)界會(huì)介入調(diào)查,但在臺(tái)灣,這種醫(yī)師反而因門(mén)庭若市,很容易變成名醫(yī)。
很多醫(yī)師常感慨:「開(kāi)業(yè)所用到的,和學(xué)校所學(xué)、醫(yī)院訓(xùn)練的都不一樣」很多人的健康被這樣的醫(yī)師開(kāi)藥給傷害了,卻還很感謝醫(yī)生,真是可憐。真不知道臺(tái)灣的醫(yī)學(xué)界與衛(wèi)生單位在監(jiān)督什麼?
2. 美國(guó)FDA要求明文禁止「6歲以下幼童」吃感冒藥
美國(guó)FDA(相當(dāng)于臺(tái)灣的衛(wèi)生署)的一個(gè)委員會(huì)于10月19日作出決議,要求明文禁止「6歲以下幼童」吃感冒藥。國(guó)內(nèi)各大媒體在10月21日都以相當(dāng)?shù)钠鶊?bào)導(dǎo),以下這一段是摘自10月21日TVBS電視臺(tái)的文字旁白:
小朋友生病,一定要吃感冒藥嗎?美國(guó)研究發(fā)現(xiàn),小朋友吃感冒藥,根本沒(méi)效,美國(guó)藥物食品管理局FDA還要求明文禁止「6歲以下幼童」吃感冒藥,原因是已經(jīng)有1500個(gè)小朋友吃類(lèi)似的感冒藥產(chǎn)生副作用,123個(gè)人死亡。國(guó)內(nèi)小兒科醫(yī)師把話說(shuō)得更白,感冒藥本來(lái)效果就不大,還要小心幼童心臟不舒服,本來(lái)就有致死危機(jī)。
小朋友感冒生病,該怎麼辦?家長(zhǎng):「先來(lái)看醫(yī)師啊,主要是吃藥為主!
如果告訴你,小朋友吃的感冒藥根本沒(méi)用,甚至?xí)䝼恚@才讓人頭皮發(fā)麻。
美國(guó)聯(lián)邦食品藥物管理局更呼吁,直接禁止6歲以下小朋友服用咳嗽藥和感冒藥,講白了,就是這些藥根本無(wú)效。臺(tái)安醫(yī)院副院長(zhǎng)卓瑩祥:「兩個(gè)人都感冒,一樣的癥狀一個(gè)人有吃,一個(gè)人沒(méi)有吃(藥),最后你會(huì)發(fā)現(xiàn)好的時(shí)間就一樣,有的小朋友可能吃了,可能發(fā)生一些心臟的問(wèn)題,心律不整,或有的人引起神經(jīng)方面的副作用!
小兒科醫(yī)師看法與美國(guó)一致,以往開(kāi)藥,就已經(jīng)減少非常多的劑量,主要是感冒藥裡,治療鼻塞和過(guò)敏的藥物,有抗充血和抗組織胺的成分,有可能沖擊小朋友心臟。美國(guó)的調(diào)查發(fā)現(xiàn),至少有1千5百個(gè)小朋友,吃藥引發(fā)併發(fā)癥,有123個(gè)人死亡。卓瑩祥:「死亡桉例一定會(huì)發(fā)生啦,因?yàn)樗?可能)心臟發(fā)生心律不整,是可能發(fā)生,但比例不是很高,但總是有可能發(fā)生(死亡)。」
醫(yī)師說(shuō),感冒即使不吃藥,3到5天,身體自己也會(huì)康復(fù),吃感冒藥沒(méi)有效,但還是建議要看醫(yī)師做診斷,因?yàn)榕戮团聲?huì)有併發(fā)癥,或根本不是感冒,都有奪命的危機(jī)。 (:2007/10/21 14:22:35)
吃感冒藥不但無(wú)效而且傷身,我早在8月16日發(fā)行的第一期通訊就報(bào)告過(guò)。醫(yī)學(xué)院所受的教育裡,病毒性的感冒是:「沒(méi)有藥物可治療的」,要靠自己的免疫力來(lái)對(duì)抗。感冒藥會(huì)降低身體抵抗病毒的能力,不但對(duì)六歲以下的小孩有傷害,對(duì)大人的健康也沒(méi)有好處(衛(wèi)生署只建議:「多休息,多喝水」)。只是大人因?yàn)橐ぷ,只好吃藥?lái)減輕不舒服感。所以,感冒藥的正確用法應(yīng)該是:「有癥狀、不舒服時(shí)才用」。但是很多家長(zhǎng)誤以為要吃感冒藥,感冒才會(huì)快好,這是醫(yī)界沒(méi)有盡到衛(wèi)教的責(zé)任。
當(dāng)記者拿這件新聞去問(wèn)衛(wèi)生署時(shí),衛(wèi)生署似乎并沒(méi)有要做任何因應(yīng),看來(lái)民眾的健康還得自求多福。禁止感冒藥的販?zhǔn),?dāng)然會(huì)沖擊到許多藥廠的利益與利潤(rùn),但到底是藥廠的利潤(rùn)重要呢?還是民眾的生命重要?
美國(guó)與臺(tái)灣國(guó)情不同的是:在美國(guó),醫(yī)師不會(huì)隨便開(kāi)感冒藥,在臺(tái)灣則是:找醫(yī)師看感冒,大多數(shù)都會(huì)開(kāi)感冒藥(而且,某些醫(yī)師開(kāi)的感冒藥還特別有效)。在臺(tái)灣的開(kāi)業(yè)醫(yī)師如果規(guī)規(guī)矩矩教病患「多休息、多喝水」的幾乎都不容易生存。問(wèn)題的癥結(jié)在于:如果第一個(gè)醫(yī)師按照教科書(shū)教民眾「多休息、多喝水」,病患很快會(huì)再找第二個(gè)醫(yī)師,第二個(gè)醫(yī)師察顏觀色,立刻開(kāi)出「特效藥」,感冒癥狀很快解除,這時(shí)候病患不但不會(huì)去懷疑第二個(gè)醫(yī)師,還會(huì)臭罵第一個(gè)醫(yī)師「醫(yī)術(shù)不好」。
就我所知,臺(tái)東某大醫(yī)院的小兒科就有位醫(yī)師一直堅(jiān)持感冒不隨便開(kāi)藥,發(fā)燒也不必急著退,他還常常演講說(shuō)明感冒隨便退燒的壞處,但是相信他的民眾終究還是少數(shù),多數(shù)的家長(zhǎng)寧愿選擇「開(kāi)藥,感冒癥狀很快解除」的醫(yī)師。
感冒藥吃多了,小孩子的抵抗力會(huì)越來(lái)越差,看病的頻數(shù)也越來(lái)越多。其中的道理,我在第一、二期的通訊裡都分別論述過(guò)了。感冒藥把第一道防線破壞,讓病邪很容易入侵,久而久之,就演變成鼻過(guò)敏,再繼續(xù)用氣管擴(kuò)張劑,就演變成氣喘。依據(jù)「臺(tái)灣氣喘衛(wèi)教學(xué)會(huì)」的資料,臺(tái)灣的氣喘盛行率由民國(guó)63年的1.3%,到民國(guó)91成長(zhǎng)到19%。30年來(lái)增加了15倍,診所越普及,就醫(yī)越方便,氣喘盛行率反而越高,這是甚麼道理?難道大家都沒(méi)有懷疑:“你吃了太多不該吃、也不必吃的藥!”?
ps:
鼻子過(guò)敏與感冒一樣,都會(huì)有打噴嚏、流鼻水、鼻塞……的反應(yīng),其實(shí)這些反應(yīng)都是人體保命所必要的。感冒時(shí),入侵的病毒毒力較強(qiáng),所以反應(yīng)比較激烈,會(huì)有酸痛、倦怠、頭痛、發(fā)燒等癥狀。鼻過(guò)敏時(shí)打噴嚏、流鼻水、鼻塞則是對(duì)一些并無(wú)傷害的刺激起過(guò)度反應(yīng)。感冒與鼻過(guò)敏的本質(zhì)都是身體「虛」,因?yàn)椤柑摗共湃菀妆桓忻安《厩址;因(yàn)椤柑摗,所以連無(wú)傷害的刺激也需要用激烈的動(dòng)作來(lái)回應(yīng),這就是過(guò)敏。
感冒時(shí),虛弱的肺部怕被病毒入侵,所以祭出鼻塞、流鼻涕、打噴嚏的方式來(lái)防衛(wèi),但是所謂的感冒藥卻都在破壞這些防線,讓病毒得以深入,氣管擴(kuò)張劑讓病毒更易深入到達(dá)肺泡,這時(shí)終末細(xì)支氣管平滑肌全面收縮就演變成氣喘。長(zhǎng)期吃感冒藥,演變成氣喘絕對(duì)是指日可待。