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初學(xué)教室:重用黃茋,治好了肩周背寒疼

本帖最后由 yixing妙善 于 2011/11/22 17:04 編輯 m.f1411.cn

       人過(guò)四十,各種疾病紛紛找上門(mén)來(lái),開(kāi)始患上了過(guò)敏性鼻炎,找方子煎中藥,忙忙碌碌。中藥一吃就有效,過(guò)后又不行。反反復(fù)復(fù),清熱解毒的藥,不知道吃了多少,喝涼藥到了吐,惡心才醒悟,最近幾年整個(gè)后背,就像背了一座小山,不舒服。前天翻醫(yī)書(shū),看到了一個(gè)方子,大著膽子抓了三付,吃了二付,后背和肩部輕松了許多,肩頭是肩頭,背部是背部,沉重感消失了,汗越會(huì)出了。為了有類(lèi)似的病友減輕痛苦,特錄處方如下,利益有緣之人。                                                   生黃茋120 克,桂枝15克,全蟲(chóng)3克,蜈蚣3條,仁10克,紅花10克                        
地龍10克,當(dāng)歸90克,白芍90克,陳皮15克,柴胡15克,羌活10克,秦艽10克,白芥子【炒研】10克,半夏10克。                                                                              
                                                                            
                                                                              
                                                                        


-----------哪本醫(yī)書(shū) 多少頁(yè)
----------- 本帖最后由 yixing妙善 于 2011/11/23 07:21 編輯 m.f1411.cn/rencai/

書(shū)在哪記不清了,由于處方吃了以后確實(shí)有效,沒(méi)有舍得丟掉,故補(bǔ)錄此。希望對(duì)有這方面病的患者能有所幫助。
----------- 本帖最后由 yixing妙善 于 2011/11/23 07:24 編輯 www.med126.com

黃芪,當(dāng)歸,白芍用量不可謂不重,亦不得不重。服藥后感覺(jué)太明顯了,就像過(guò)去解放軍過(guò)長(zhǎng)江一樣,藥力強(qiáng)。
-----------肩周炎屬中醫(yī)的痹證范疇,多見(jiàn)于中年以上的患者,故有“五十肩”之稱(chēng),內(nèi)經(jīng)曰:“人過(guò)四十,陰氣衰其大半。靈樞篇曰:”兩虛相得,乃容其形,兩實(shí)相逢,眾中肉堅(jiān)。”所以本病的病機(jī)是氣血漸衰,肝腎漸虧,氣血衰則關(guān)節(jié)失于濡養(yǎng),肝腎虧則其所合之筋骨松懈,故見(jiàn)肩關(guān)節(jié)疼痛,屈伸不利,若依尋常痹證治法,漫投祛風(fēng)散寒遂濕之劑,往往無(wú)效。
我的經(jīng)驗(yàn)是本病要重用熟地,黃芪顧其本,配合化痰或蠲痹通絡(luò)之品。如果病人舌苔厚膩,先以指迷茯苓丸下其痰,然后再行扶正,指迷茯苓丸中風(fēng)化硝,味咸軟堅(jiān),去停痰堅(jiān)積,用量10~20g可明顯解除肩關(guān)節(jié)凝結(jié)之癥。如果舌苔正常,可用程氏蠲痹湯,另外喜歡加用朱老的對(duì)藥,片黃配海桐皮,兩者結(jié)合專(zhuān)門(mén)行氣活血,通絡(luò)定痛,屢用屢效,如能配合針灸效果更佳。
典型病例   
孫某,女,63歲,肩關(guān)節(jié)活動(dòng)不靈伴疼痛1月余,夜間加重,患者無(wú)口干口苦,面色偏黑,二便正常,舌質(zhì)淡紅,苔白膩,脈:左寸弦滑,尺弱,體查;肩關(guān)節(jié)外展受限,辯證太陽(yáng)太陰合病,方藥,葛根湯和指迷茯苓丸加味,
葛根60麻黃8桂枝10白芍10甘草10牛膝20蒼朮10枳實(shí)20茯苓30半夏15芒硝10海桐皮15姜黃10,7副,
二診疼痛已愈大半,患者自訴,吃藥3天后,大瀉,疼痛明顯好轉(zhuǎn),膩苔以去,原方去芒硝,加熟地60,鞏固治療。

本文內(nèi)容由 徐蘇藍(lán)天 提供
----------- 本帖最后由 和堂 于 2011/12/6 08:49 編輯 m.f1411.cn/zhicheng/

回復(fù) yixing妙善 的帖子

說(shuō)不記得書(shū)有點(diǎn)過(guò)了吧?
前面還說(shuō)是前幾天翻的書(shū),書(shū)還沒(méi)被偷吧?
方獻(xiàn)出了,但書(shū)要是好書(shū)也請(qǐng)獻(xiàn)出,謝謝。
人覺(jué)得這個(gè)是好東西,往往難以分享,但分享方倒是樂(lè)意的,畢竟才那么一兩方。
上方地龍換附子5克更佳。

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之前還以為你1樓是兩方了,仔細(xì)看原來(lái)是一方分段寫(xiě)了,那就不是地龍換附子了更佳了,你這方是畫(huà)蛇添足,其實(shí)用這方后半段的藥足矣,這個(gè)時(shí)候地龍換附子5克更佳。
附子5克,當(dāng)歸90克,白芍90克,陳皮15克,柴胡15克,羌活10克,秦艽10克,白芥子10克,半夏10克。
方精藥簡(jiǎn),才為上方。
你看的書(shū)如果你回答不出來(lái),我以后再幫你回答,其實(shí)你是知道而不說(shuō)罷了。剛看完的書(shū)哪有立馬不記得的,還是你出來(lái)吧。
你那方我一看就能看出是哪個(gè)人的書(shū)出的方,說(shuō)穿了道理也很簡(jiǎn)單,因?yàn)橛腥x(chóng)蜈蚣。能出書(shū)又這么喜歡用黃芪蜈蚣的沒(méi)幾個(gè)人。


-----------李可老先生的書(shū)中有案例
-----------好案。
-----------叩問(wèn):如果是陽(yáng)虛體質(zhì)如何用藥治好50肩?
-----------膽量不小,你把自己的病治療好了。哈哈
...
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