1、請詳細填寫下列條目——
性別:男
生辰:(公元)1985年11月03日時
籍貫:江西
婚否:未婚
職業(yè):計算機
身高:172厘米
體重:69公斤
腰圍:2.3尺寸
膚色:棕黃
主要癥狀:
怕冷,畏寒,一吹涼風就會流鼻水。鼻炎有4年歷史,醫(yī)院檢查出有
慢性鼻炎,主要為鼻甲肥大,另外醫(yī)生說兩側鼻竇有輕微的炎癥,鼻中隔比一般人偏的很多。05和06各做過一次等離子消融手術,術后感覺良好。但經(jīng)過一段時間又會慢慢變回原來的樣子。就好像是暫時被壓制,一段時間后又會復發(fā)。除手術后一段時間,就開始一直鼻塞,有時左邊鼻孔,有時右邊鼻孔。晚上睡覺時更為炎重,但如果頭上戴上帽子睡覺或用衣服把頭包起來睡,癥狀會減輕很多。天氣越冷或者越熱情況就更為炎重。眼瞳呈黃色,左眼瞼很后,呈
水腫現(xiàn)象,有血絲。頭發(fā)有些枯,無光澤。另外因長期手yin無度,大概有五,六年時間,F(xiàn)在工作后,經(jīng)常出現(xiàn)腰部酸漲,易疲勞,記憶力減退,總是忘記東西。精神恍惚,精神時好時壞,容易發(fā)火,時常感到煩燥,做事非常沒有恒心。常會出現(xiàn)口干舌燥,嘴唇發(fā)裂,嘴巴里面潰瘍,碰到會感到很痛,另外經(jīng)觀察里面有化膿的現(xiàn)像。喝下的水很快就會通過尿排出體外。
發(fā)病經(jīng)過:
五歲時候曾得過肝炎,忘了是急性還是慢性。后來吃過一年的中藥后慢慢的變好了,到現(xiàn)在為止都沒有再犯過。
有過六七年偏頭疼的,我自己感覺好像是和鼻炎就起出現(xiàn)的。每年兩次左右,偏頭疼發(fā)作前一段時間會有感覺外界的聲音,圖像,動作,畫面變得好快,就是覺得外界的時間加快一樣的感覺。感覺自己的思維也會變得好快,就像用了變速器一樣。然后幾天內(nèi)就會出現(xiàn)偏頭疼的現(xiàn)像,有時左邊,有時右邊。醫(yī)生說是輕微發(fā)燒,有時候打針消炎針就好了,有時候就要掛點滴。但是去年卻沒出現(xiàn)過這樣的情況。一次都沒有。
手yin一直都有,但現(xiàn)在已有一個多月沒有手yin過。
有時候會感覺陰徑會有微麻的情況,一直都沒有晨勃,
不管什么時候都非常的怕冷,怕涼風。一吹涼風就流鼻水。但是夏天卻非常的耐熱。
西醫(yī)病名:慢性鼻炎 鼻甲肥大
是否長期用過激素:無
是否大量用過消炎藥:有 (鼻炎手術后)
是否做過內(nèi)臟手術:無
2、請選擇下列部位身體狀態(tài)——
脈(左):4次最多~最少69~72(下) 左邊不太懂
脈(右):右邊的不會摸,摸不到
面:(黃,白) 臉上有許多色斑,這個很煩惱
眼:(色黃,有血絲,有隆起,眼皮腫) 眼袋很厚
舌:(干,白苔) 這些不太懂,看起來比較干凈
齒:(齟齬,有縫,有斑) 經(jīng)常刷牙的時候會刷出血來
目:(干澀,流淚,癢) 眼睛呈黃色 有血絲
口:(干,潰瘍) 一直很干,口燥,嘴
唇裂鼻:(不通,流涕,涼,左孔,右孔) 鼻塞
胸:(滿)
腹:(滿)
心:(悸,慌,跳快)
頭:(昏)
項:(酸重)
腿:(左,右)
3、請選擇與下列項目對應的身體狀況(必選)——
飲:(多,喜溫,喜甜)
食:(少,喜米,厭油膩)
睡眠:(少,
失眠,多夢,易醒)
大便:(濕,色黃,一日一次) 大便從7.8年前就開始一天一次,早上醒來后10分鐘左右的樣子
小便:(多,色黃,次數(shù)多)
房事:(無,多,陽亢,
早泄,手yin) 早上無晨勃,但有時候突然就會感覺很 陽亢 吧 這個東西來的快,去的也快
月經(jīng):
白帶:
4、請回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀——
(怕冷,怕風,氣短,
便血,
牙齦出血,煩躁,肢體
震顫,少氣懶言,夢遺,早泄)
5、七情何者為重——
(憂郁,思慮,悲傷)
*注意:
1、服藥期間忌食生冷油膩食品,禁止房事、手yin等損傷元氣行為(開方時不再重復,如有毀犯,自己負責)。
2、服藥如出現(xiàn)排病反應不要驚慌,請參閱問診單下面的相關文章處理。
3、如換方三次仍無明顯效果,請到其他診室詢問,不要耽誤病情。
4、請詳細閱讀問診單下面的文章,會對配合治療大有好處。
*重要說明:
1.丸藥一般分大蜜丸、水丸、濃縮丸三種類型,選用哪種均可。草堂常用丸藥各類型用量及用藥時間如下:
附子理中丸:蜜丸一丸或二丸,水丸25;50粒,濃縮丸10;20粒。早七時、中午十一時服。
桂附
地黃丸:蜜丸一丸或二丸,水丸18粒或36粒,濃縮丸8粒或16粒。晚五時、睡前服。
補中益氣丸:蜜丸一丸,水丸20粒,濃縮丸10粒,服藥時間下午二時。
歸脾丸:蜜丸一丸,水丸20粒,濃縮丸10粒,服藥時間上午十時。
天王補心丸:蜜丸一丸,水丸9粒,補心丹一袋,服藥時間中午十一時。
2.湯藥用藥壺或鋁鍋水煎服,開方計量單位為克,生
姜切片,
大棗掰開。
3.泡藥如沏茶,一日泡一劑,喝完上次,下次加開水再泡再喝。不是一次泡一劑。
如無特殊說明,用藥以此為準。開方時不再做特殊說明。
-----------“怕冷 畏寒,但非常耐熱 ! 我剛才在民間中醫(yī)網(wǎng)看到了一個和我非常相似的情況。里面有
三七先生的一句話 "熱之不熱,是無火也。益火之源,以消陰翳。"有人解釋說"夏天極耐熱,冬天手腳冰涼極怕冷不是陰精不足,是陽氣極虧造成的。" 里面說要用
四逆湯。不知道是否是這樣,加上我上面寫的情況,請先生教我。
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半夏12
茯苓15
陳皮12炙
甘草10
白芍12
黨參15
干姜15
巴戟15
蘇葉6三劑水煎服
-----------對了,還有一個很簡東西昨天忘了說,就是我每次吃過飯或是吃了比較多的東西后。喉嚨里就會有大量的濃痰。這個有關系嗎 最后謝謝先生費心,我中午就去抓藥。
-----------繼續(xù)
-----------先生,藥已吃完, 現(xiàn)在睡覺要好許多,這幾天基本上沒做過夢,一覺可以睡到天亮,但鼻塞還是那樣,似乎還沒見效。 我現(xiàn)在是不是要繼續(xù)再服幾劑這個藥
-----------有勞先生為我繼方
-----------還有一件事忘了說,我第二次吃藥的時候,當天的小便很多,很頻繁。不過第二天后就沒有了
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Originally posted by zxczz at 2007/2/12 23:43:
有勞先生為我繼方
這句不必寫,你多發(fā)一次,帖子就會排到后面去。
建議把要寫的內(nèi)容一次寫完整一點,發(fā)出來之前再檢查一遍。集中一點讓先生方便了解。
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仔細填寫問診單是很重要的。仔細,但不羅嗦,用字要精簡而語意明確。
初學者填寫一份仔細的問診單,寫上半小時甚至一兩個小時也不稀奇。
如果是在反饋病情時不知道要寫哪些重點,可看此帖:
民間中醫(yī) » 脈因證治 » 中醫(yī)的問診十個法則
http://37tcm。net/forum/viewthread.php?tid=146
看其中的 15樓文即可。
-----------3樓繼服三劑