1、請詳細填寫下列條目——
性別:女
生辰:1977年5月20日(陰歷)
籍貫:山東濟南
婚否:已婚
職業(yè):外企職員
身高:160厘米
體重:53公斤
腰圍:2尺
膚色:白,略黃
主要癥狀:
一、母親奶水不足,孩子吃不飽。
二、孩子現(xiàn)在輕咳,35天時因診為
肺炎住院一周,至今孩子仍有輕咳
發(fā)病經(jīng)過:
06年7月18日剖宮產(chǎn)一六斤四兩男嬰,產(chǎn)后三天下奶,奶量足,未及時進補。因月嫂誤導(dǎo)月子中給孩子添加奶粉,導(dǎo)致孩子不用力吃奶,現(xiàn)奶量不足,奶脹不起來。(孩子現(xiàn)在81天大,臉部有嬰兒濕診及外耳濕診)
西醫(yī)病名:奶水不足
是否長期用過激素:否
是否大量用過消炎藥:剖宮產(chǎn)住院時用了三天消炎藥
是否做過內(nèi)臟手術(shù):剖宮產(chǎn)
2、請選擇下列部位身體狀態(tài)——
脈(左):不會把
脈(右):不會把
面:(白) 白,略黃
眼:(有血絲) 眼下色青(右)
舌:(肥大,尖紅)
齒:(整齊) 小時拔過一顆后面蟲牙
耳:正常
目:近視
口:正常
鼻:正常
咽:正常
胸:正常
乳:正常
肋:正常
腹:正常
外陰:正常
心:正常
心下:正常
胃:正常
頭:正常
項:正常
肩:正常
臂:正常
手:正常
背:正常
腰:正常
腿:正常
膝:正常
足:右腳踝偶痛
足跟:正常
足趾:正常
3、請選擇與下列項目對應(yīng)的身體狀況(必選)——
飲:(喜溫) 現(xiàn)哺乳期
食:(多,喜米,喜面,喜粥) 現(xiàn)哺乳期
睡眠:(少) 現(xiàn)哺乳期
大便:(一日一次) 正常,成型
小便:正常
房事:(無) 哺乳期
月經(jīng):(無) 哺乳期
白帶:(少) 哺脬期
4、請回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀——
5、七情何者為重——
(喜悅)
*注意:
1、服藥期間忌食生冷油膩食品,禁止房事、手yin等損傷元氣行為(開方時不再重復(fù),如有毀犯,自己負責)。
2、服藥如出現(xiàn)排病反應(yīng)不要驚慌,請參閱問診單下面的相關(guān)文章處理。
3、如換方三次仍無明顯效果,請到其他診室詢問,不要耽誤病情。
4、請詳細閱讀問診單下面的文章,會對配合治療大有好處。
*重要說明:
1.丸藥一般分大蜜丸、水丸、濃縮丸三種類型,選用哪種均可。草堂常用丸藥各類型用量及用藥時間如下:
附子理中丸:蜜丸一丸或二丸,水丸25;50粒,濃縮丸10粒或20粒。早七時、中午十一時服。
桂附
地黃丸:蜜丸一丸或二丸,水丸18;36粒,濃縮丸8;16粒。晚五時、睡前服。
補中益氣丸:蜜丸一丸,水丸20粒,濃縮丸10粒,服藥時間下午二時。
歸脾丸:蜜丸一丸,水丸20粒,濃縮丸10粒,服藥時間上午十時。
天王補心丸:蜜丸一丸,水丸9粒,補心丹一袋,服藥時間中午十一時。
2.湯藥用藥壺或鋁鍋水煎服,開方計量單位為克,生
姜切片,
大棗掰開。
3.泡藥如沏茶,一日泡一劑,喝完上次,下次加開水再泡再喝。不是一次泡一劑。
如無特殊說明,用藥以此為準。開方時不再做特殊說明。
-----------母飲治咳方,媒乳以治兒咳。。
茯苓12炙
甘草10
五味子10
細辛2
干姜12
杏仁12
連翹6一劑煎三次,合一,每飲1/6,一日3次,兩日服完。
下乳方。。
漏蘆15
通草10
豬蹄一對,調(diào)料隨意,煮爛,吃肉喝湯。三劑 反饋。
-----------先生好,2#兩方均服完。止咳方:現(xiàn)在孩子已不咳,效果極好。
下乳方:白天奶量沒太大變化,晚上奶量較服上方前多些。目前奶水仍少,不夠孩子吃。反省自身原因:第一劑水量太多濃度不夠且兩蹄未全吃盡;第二劑煮湯一碗,兩蹄未全吃盡。第三劑今天嚴格按要求服完。先生,是再嚴格按照上方再服還是換方?謝謝先生。
-----------漏蘆15通草10豬蹄一對,紅酒二兩,調(diào)料隨意,煮爛,吃肉喝湯
-----------先生好,上方已連續(xù)吃了些日子,晚上奶量有所增加,白天奶水仍少,不夠孩子吃。妹妹說豬蹄每天吃兩,有些吃不下了。能否請先生換個方子?謝謝先生。
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白術(shù)20茯苓15
王不留行10漏蘆10炮
山甲片3 水煎服
-----------先生好,上方效果甚好,妹妹只服三劑就停藥了。特來反饋情況,并深表感謝!
-----------先生好,孩子現(xiàn)在三個半月大,較胖(外耳
濕疹較前有所減輕)。癥狀:咳,咳聲清脆;呼吸音重,晚睡尤甚;不好好吃奶;夜里不睡大覺,約兩小時即醒,零晨四點后半小時醒一次;舌苔白,不厚;大便粘稠,成軟膏狀,一天或兩天一次。去過醫(yī)院,醫(yī)生說:孩子鼻粘膜厚,氣管有點問題,扁
桃體略大,偏紅,肺部未聽到異常(孩子滿月后長過肺炎,住院一周),有些內(nèi)火。孩子太小,不好喂藥,想求先生以2樓方式“母飲治咳方,媒乳以治兒咳”下方。謝謝先生!
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黨參10白術(shù)10茯苓10
澤瀉6
炙甘草10
半夏10干姜10附子10細辛3五味子3杏仁10兩劑
-----------兩劑服完,孩子早起有咳,但總體情況輕了很多;大便較用藥前稀,一天一次;眼屎多(大從服藥后似有上火的感覺);今天吃完奶后拍背打嗝孩子吐出粘痰樣奶(比正常時的要粘,似痰樣)。接下來如何處理?謝謝先生