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小春養(yǎng)生室:代同事求診傷精及輕度脂肪肝

1、請(qǐng)?jiān)敿?xì)填寫下列條目
性別: 男
生辰(生日,必填) :1982年1月
籍貫(或居住地): 浙江杭州
婚否: 已婚
職業(yè): 行政員工
身高: 172
體重: 80kg
腰圍:
膚色(請(qǐng)描述皮膚是什么顏色) :黃
主要癥狀:傷精、腰酸背痛、手腳酸軟、尿道口發(fā)炎、尿頻、輕度脂肪肝、右脅下肋骨旁吃過(guò)飯后隱痛、漲漲的,感覺(jué)肚子在撐大,白天感覺(jué)很疲倦,精神不好

發(fā)病經(jīng)過(guò)(請(qǐng)?jiān)敿?xì)描述):
      年少時(shí)傷精,雖然已經(jīng)戒除邪yin,但一直以來(lái)身體一般,半年前結(jié)婚,由于房事有些過(guò)度,引起現(xiàn)在腰酸背痛、手腳酸軟、尿頻、輕度脂肪肝、右脅下肋骨旁吃過(guò)飯后隱痛、漲漲的,感覺(jué)肚子在撐大,冬天怕冷

主要診斷:

西醫(yī)病名:傷精、輕度脂肪肝
是否長(zhǎng)期用過(guò)激素: 否
是否大量用過(guò)消炎藥: 否
是否做過(guò)內(nèi)臟手術(shù): 否

2、請(qǐng)仔細(xì)選擇下列部位身體狀態(tài)(可自己補(bǔ)充)
脈(左):64
脈(右):65
面: 黃
眼:  干而澀,有時(shí)有眼淚
舌: 舌苔白厚膩
齒:  
耳:
目:   
口:
鼻:
咽: 干
外陰:  
心和心跳次數(shù):
膝:
3、請(qǐng)選擇與下列項(xiàng)目對(duì)應(yīng)的身體狀況(必選,請(qǐng)?jiān)敿?xì)選擇)
飲: 喜溫
食: 多  喜米 多素食
睡眠: 八小時(shí)   晚十點(diǎn),早六點(diǎn),有規(guī)律,
大便:基本一日一次,大便軟
小便: 多    色白,憋尿時(shí)間短
房事:  最近半月有一次遺精,一次房事,第二天感覺(jué)累,頭重,想睡覺(jué)。   

4、請(qǐng)回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀
   嗜臥
5、七情何者為重
不容樂(lè)觀,郁悶

6其他補(bǔ)充
   希望老師能看看我這位同事,多謝

-----------一方、當(dāng)歸10克 川芎10 生地10 白芍10 黃芪10 黨參10 白術(shù)10 茯苓10 法夏10 甘草10 蓯蓉10 肉桂10 黑付片10 生3片 紅棗3枚 水煎服一日三餐。
二方、柴胡15克  北沙參30 麥冬10 生地30克 青皮10 陳皮10 三棱10 莪術(shù)10 薄荷3 夜交藤30 蒼術(shù)10 白術(shù)10 水煎服一日三餐
兩方各點(diǎn)三付交叉服六天。
-----------網(wǎng)診:傷精綜合癥
-----------謝謝老師
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