1、請詳細(xì)填寫下列條目——
性別:男
生辰:1974 年 4月 24日(公元)年月日時
籍貫:重慶
婚否:已婚
職業(yè):無
身高:175
體重:54公斤
腰圍:尺寸
膚色:白
主要癥狀:
1:左膝:乏力.發(fā)軟. 慢走比較正常...上下樓比較困難.帶護膝會好點.大腿肌肉萎縮明顯.
2:左髖關(guān)節(jié): 壓痛 功能受限.有刺痛和疼痛感\(zhòng)臀部和腹股溝下有隱痛感
.向內(nèi)外不能完全張開,無法打盤腿.無力,尤其是上下樓梯很明顯.
有時候抬腿的時候,會發(fā)出喀的聲音.懷疑是股骨頭病變.
.
3::背痛,
發(fā)病經(jīng)過:
1:1999年左膝關(guān)節(jié)在劇烈奔跑中受傷,股四頭肌肉萎縮。外用中藥熏洗、電針、按摩治療。之后就不能跳躍和劇烈運動,久站行走疼痛。
2:2003年后基本可以輕微運動,行走無礙。
3:今年2月在一次奔跑中再度損傷,無腫脹。數(shù)天后跛行、行走困難。
3月10日MRI檢查顯示交叉
韌帶損傷、外側(cè)半月板前角撕裂、關(guān)節(jié)軟骨損傷。
4; 5月份有發(fā)現(xiàn)有髖關(guān)節(jié)行動受限,發(fā)酸 疼痛等癥狀.
原病例:http://37tcm。net/forum/viewthread.php?tid=16755&fpage=1
西醫(yī)病名:左膝關(guān)節(jié)半月板前角撕裂、前交叉韌帶損傷、關(guān)節(jié)軟骨損傷.懷疑股骨頭病變
是否長期用過激素:1997年:左眼視神經(jīng)視
網(wǎng)膜炎,靜脈滴注地米、肌肉注射/口服強的松一個月。2003年因右眼后鞏膜炎短期口服強的松、非甾體類抗炎藥。
是否大量用過消炎藥:是否大量用過消炎藥:1999年因睪丸冷痛靜脈滴注
頭孢曲松納15天,/2003年因右眼后鞏膜炎,靜脈滴注頭孢曲松納7天,
是否做過內(nèi)臟手術(shù):
2、請選擇下列部位身體狀態(tài)——
面:(白)
眼:(色黃,有血絲,有瘀斑)
舌:(肥大,滑濕,有齒痕) 苔淡黃
齒:(有縫)
目:有眼底病史,中醫(yī)治療后基本痊愈,僅余左眼前黑花飄動
口:(無味)
咽:晨起干嘔
胸:(悶,熱)
肋:右肋下偶有痛感
腹:(脹,滿)
外陰:右側(cè)睪丸偶有疼痛6年余并牽扯右下腹隱痛
心:(煩)
心下:(堵)
胃:不舒,無食欲
頭:(有點昏)
背:(痛)
腿:(酸,軟,涼,外側(cè))
膝:(痛,涼,軟,無力,左)
足:(熱)
3、請選擇與下列項目對應(yīng)的身體狀況(必選)——
飲:(多,喜涼)
食:(少,喜粥)
睡眠:(少,多睡)
大便:(色黑,溏瀉)
小便:(色黃)
房事:(
早泄)
月經(jīng):
白帶:
4、請回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀——
(怕冷,怕風(fēng),氣短,有痰,嘔逆,惡心,乏力倦怠,早泄)
5、七情何者為重——
(憂郁)
*注意:
1、服藥期間忌食生冷油膩食品,禁止房事、手yin等損傷元氣行為(開方時不再重復(fù),如有毀犯,自己負(fù)責(zé))。
2、服藥如出現(xiàn)排病反應(yīng)不要驚慌,請參閱問診單下面的相關(guān)文章處理。
3、如換方三次仍無明顯效果,請到其他診室詢問,不要耽誤病情。
4、請詳細(xì)閱讀問診單下面的文章,會對配合治療大有好處。
*重要說明:
1.丸藥一般分大蜜丸、水丸、濃縮丸三種類型,選用哪種均可。草堂常用丸藥各類型用量及用藥時間如下:
附子理中丸:蜜丸一丸或二丸,水丸25粒或50粒,濃縮丸10粒或20粒。早七時、中午十一時服。
桂附
地黃丸:蜜丸一丸或二丸,水丸18;36粒,濃縮丸8;16粒。晚五時、睡前服。
補中益氣丸:蜜丸一丸,水丸20粒,濃縮丸10粒,服藥時間下午二時。
歸脾丸:蜜丸一丸,水丸20粒,濃縮丸10粒,服藥時間上午十時。
天王補心丸:蜜丸一丸,水丸9粒,補心丹一袋,服藥時間中午十一時。
2.湯藥用藥壺或鋁鍋水煎服,開方計量單位為克,生
姜切片,
大棗掰開。
3.泡藥如沏茶,一日泡一劑,喝完上次,下次加開水再泡再喝。不是一次泡一劑。
如無特殊說明,用藥以此為準(zhǔn)。開方時不再做特殊說明。
[
Last edited by 小樓一夜聽春雨 on 2006/6/29 at 21:10 ]
-----------經(jīng)過一段時間的治療
現(xiàn)在膝關(guān)節(jié)的癥狀比剛開始好很多了,只是髖關(guān)節(jié)的病讓我很擔(dān)心.
[
Last edited by 小樓一夜聽春雨 on 2006/7/17 at 11:55 ]
-----------我看了一下診單,你的身體不太好,膝關(guān)節(jié)的半月板損傷會很快就會好的,強的松再不吃了,很多吃強的松的人都造成股骨頭壞死,從你反映的情況看股骨頭已經(jīng)在壞死,不要緊還能治,本來我是不向外寄藥了的,我給你已經(jīng)寄過一次。這叫緣份,明天我再把藥給你寄去注意收一下,吃藥時雄雞和
鯉魚不要吃,禁一下房事。
我給你寄快件吧,
-----------藥已經(jīng)寄了,是快遞等兩天就會收到,
-----------有勞先生了
激素是在1997年和2003年用過,都是治療眼睛用的.之后沒有用過.
今天右邊的髖關(guān)節(jié)也出現(xiàn)放射刺痛的癥狀了
另外:還有什么注意事項請先生明示
比如說功能訓(xùn)練,涉及到膝關(guān)節(jié)和髖關(guān)節(jié)方面的
另外 我抽煙比較多,有影響么?.
[
Last edited by 小樓一夜聽春雨 on 2006/6/30 at 22:14 ]
-----------只要吃過激素都會影響一身,今后要注意身體,煙還是少抽一點吧,每天可以騎自行車進行鍛練,我治的股骨頭壞死的病人比校多,很多都被我治好了,你的情況不太重會治好的,可能要很長一段時間。前一個療程的藥主要是治半月板的,吃后你覺得膝關(guān)節(jié)好的很快,這次是對髖關(guān)節(jié),吃后就會覺得一天天再好。
-----------款已收到,
-----------先生你好:
第一療程的吃完:服藥期間;6月下旬一周內(nèi)有4次夜晚
遺精.
偶爾睡覺時覺得骨蒸,常感覺患部深處發(fā)癢.小腿至腳心發(fā)漲.眼屎多,
眼干澀有痰.晨起干嘔.背痛。雙腿都感覺很累
舌紅,苔根白,膩.
1:膝關(guān)節(jié):行路較正常,但打直時感覺發(fā)緊,故行走時感覺較右腿更費力.有疼痛和酸感.
2/:髖關(guān)節(jié):
左:周圍疼痛感.向內(nèi)及想外展開均功能受限.
右:主要是腹股溝下方發(fā)緊,不適.
久站雙髖關(guān)節(jié)和臀部發(fā)累,輕微疼痛.左側(cè)更明顯.關(guān)節(jié)周圍有輕微壓痛感.
前日開始騎自行車.回家時上了一小坡,
感覺髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)的疼痛癥狀有點加重..
重慶酷熱,能不能用空調(diào)呢.有點擔(dān)心呢.
今天開始用第二個療程的藥了,先生有什么指示么,?
黃袋加姜是用老姜還是嫩姜呢?
[
Last edited by 小樓一夜聽春雨 on 2006/7/14 at 20:18 ]
-----------1 發(fā)癢是患處在恢復(fù),
2 能用空調(diào),
3 用老姜,
-----------小春先生你好:
第2袋的藥快吃完了。因為第3代藥給我老媽了,所以趕緊來匯報下。
髖關(guān)節(jié)癥狀緩解。刺痛感好了很多。功能有所恢復(fù)。
1:左髖關(guān)節(jié):周圍隱約有刺痛和麻感。功能受限。有點壓痛。腹股溝下有時候發(fā)緊,按之有一硬塊,壓痛。大腿有時候發(fā)緊。臀部側(cè)方靠近大轉(zhuǎn)子的地方有疼痛感,上樓感覺乏力。有時抬腿時關(guān)節(jié)卡卡做響
右髖關(guān)節(jié):偶爾有疼痛。有時候腹股溝下發(fā)緊。
雙臀部有時候覺得發(fā)困。
2:左膝關(guān)節(jié)在上次騎車后有點不好,不過帶護膝行走沒什么問題。關(guān)節(jié)發(fā)緊。沒什么力。左大腿肌肉萎縮。
3:背痛不適,主要在左邊,久坐后比較明顯。
背椎有一節(jié)壓痛比較明顯。背椎靠左邊的地方有時候發(fā)麻。
4:食欲不佳。容易疲乏。刷牙時和多說話會干嘔。
小便:淡黃,泡沫較多。大便:不暢 濕 稀。
睡眠很好:)
煩請先生繼續(xù)診治。我的地址您還有么?
還請先生用特快專遞。正好我這里吃完就到拉/:)
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Last edited by 小樓一夜聽春雨 on 2006/7/27 at 21:12 ]