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小春養(yǎng)生室:耳鳴、掉發(fā),請(qǐng)先生診治。

先生:您好!
下面是我的問(wèn)診單,請(qǐng)先生診治。
          性別:女

         生辰:(公元)1981年7月7日

         籍貫:四川(現(xiàn)在上海居住)

         婚否:已婚

         職業(yè):公司職員

         身高:163cm

         體重:51kg

         腰圍:78cm

         膚色:白

         主要癥狀:掉發(fā)、耳鳴、腰酸

         發(fā)病經(jīng)過(guò):今年4月底生下兒子后(在醫(yī)院順產(chǎn)+無(wú)痛分娩),身體便不太好。月子里舌苔厚且黃,奶水少,且因尾骨受傷,一直臥床休息。出月后長(zhǎng)腳氣,左腳大拇指下,有水泡,癢。6月份尾骨情況轉(zhuǎn)好,能坐了。從7月份開(kāi)始,掉發(fā)嚴(yán)重,且有耳鳴和腰酸。

         西醫(yī)病名:現(xiàn)未去醫(yī)院診治(懷孕期檢查血壓偏低,有貧血,后服生血寧改善)

         是否長(zhǎng)期用過(guò)激素:否(但生產(chǎn)時(shí)用了催產(chǎn)素)

         是否大量用過(guò)消炎藥:否(但生產(chǎn)時(shí)用了大概兩次頭孢)

         是否做過(guò)內(nèi)臟手術(shù):否


         2、請(qǐng)選擇下列部位身體狀態(tài)——

         左脈:
         右脈:不懂脈象。脈搏每分鐘68次

         面:(白)

         舌:(白苔)

         齒:(整齊)

         耳:(鳴)

         口:(不干)

         胃:(涼)

         頭:

         腰:(酸)

         腿:(吹空調(diào)時(shí)小腿痛)

         膝:(軟)

         足跟:


         3、請(qǐng)選擇與下列項(xiàng)目對(duì)應(yīng)的身體狀況(必選)——

         飲:(喜溫)

         食:(喜辣)

         睡眠:(多睡)

         大便:(一日一次,較稀)

         小便:(次數(shù)多)

         房事:(無(wú))


         4、請(qǐng)回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀——

         (乏力倦怠,早上起床時(shí)很累,站立覺(jué)累)

         5、七情何者為重——

         (喜)

因現(xiàn)在哺乳,請(qǐng)先生開(kāi)方時(shí)多多照顧,以減少對(duì)小兒的傷害,萬(wàn)分感謝!
-----------一方、杜仲15 故子10克 小茴6 續(xù)斷6 碎補(bǔ)6 川牛膝10 獨(dú)活6 靈仙10 當(dāng)歸10 青箱子6 臺(tái)烏6 肉桂6  蛇床子6 熟地10  水煎服一日三餐。
二方、柴胡15克 黃芩10 黨參10 法夏10 甘草10 桂枝10 茯苓10 龍骨15 牡蠣15 木槿花10 貫眾炭10  生3片 紅棗3枚 水煎服一日三餐
兩方各點(diǎn)三付交叉服六天,
禁房事100天
...
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