標(biāo)題:咽炎,胃炎,前列腺炎
1、請(qǐng)?jiān)敿?xì)填寫下列條目
性別: 男
生辰: 1981,5月初九
籍貫: 江西
婚否: 未婚
職業(yè): 工程師
身高: 178CM
體重: 68KG
腰圍: 29
膚色: 黃
主要癥狀:
咽部異物感 怕風(fēng) 無(wú)痰 煩躁
牙齦出血 站立覺累 夢(mèng)遺 腰疼 手腳多汗,冷 陰囊潮濕
便秘 發(fā)病經(jīng)過(guò):
大約12歲時(shí),因
感冒引起咽炎,一直沒有治愈,后來(lái)時(shí)有發(fā)作,天冷時(shí)候尤甚,癥狀是咽部有異物感。發(fā)作時(shí),一般吃點(diǎn)
抗生素,喉片,緩解癥狀,如此反復(fù)。
從大二開始,偶有手yin,大四時(shí)候,發(fā)現(xiàn)尿道口經(jīng)常是濕的,去醫(yī)院檢查,醫(yī)生說(shuō)是前列腺炎,開了些藥吃了,有所好
轉(zhuǎn),后來(lái)又復(fù)發(fā)。
到研二的時(shí)候,有一次突然感覺咽部疼痛異常,吞咽困難。作胃鏡檢查,咽部紅腫,充血,有少許分泌物附著。同時(shí),發(fā)
現(xiàn)有淺表性胃炎。此后,吃些胃藥,消炎藥,癥狀有所緩解,任是咽部有異物感。自從咽炎之后,鼻子經(jīng)常塞,還有中耳炎,
平時(shí)也極易患上口腔潰 瘍。
西醫(yī)病名:
慢性咽炎 淺表性胃炎 前列腺炎
是否長(zhǎng)期用過(guò)激素: 無(wú)
是否大量用過(guò)消炎藥:
乙酰螺旋霉素片,
阿莫西林,羅
紅霉素是否做過(guò)內(nèi)臟手術(shù): 無(wú)
2、請(qǐng)仔細(xì)選擇下列部位身體狀態(tài)(可自己補(bǔ)充)
脈(左): 不清楚 一分鐘60次左右,
脈(右): 不清楚
面: 黃
眼: 有血絲 白睛色青
舌: 白苔 中有裂紋
齒: 齟齬 有縫 黃色
耳: 癢 流水(左右)
目: 干澀 流淚(左右)
口: 干 潰瘍
鼻: 不通 涼(左右)
咽: 干 異物感
胸:
乳:
脅:
腹:
外陰: 潮濕
心和心跳次數(shù): 心律不齊
心下:
手: 出汗(左右) 左手曾出現(xiàn)過(guò)指麻,指顫
背:
腰: 痛 脹(左右)
腿:
膝:
足: 涼(左右)
3、請(qǐng)選擇與下列項(xiàng)目對(duì)應(yīng)的身體狀況(必選,請(qǐng)?jiān)敿?xì)選擇)
飲: 多
食: 正常
睡眠: 多
大便: 干 便秘 色黑 色黃 多日一次
小便: 色黃 次數(shù)多
房事: 少 手yin
4、請(qǐng)回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀
出汗 怕冷 怕風(fēng) 無(wú)痰 煩躁 牙齦出血 站立覺累 夢(mèng)遺
5、七情何者為重
憂郁
目前已經(jīng)戒除了房事,但是隔斷時(shí)間就會(huì)很亢奮,夢(mèng)遺。此外,吃了一段兩個(gè)星期六味
地黃丸后,發(fā)現(xiàn)胃很不舒服,大便也不正常,很臭,且先黑,后黃,不知是否能繼續(xù)吃,F(xiàn)在很是煩惱,懇請(qǐng)先生幫我。
-----------一方、
當(dāng)歸10克
川芎10
生地10
白芍10
黃芪10
人參10
白術(shù)10
茯苓10
甘草10
法夏10
肉桂10 附片10 肉蓯容10 生
姜三片
紅棗三枚 水煎服一日三餐
二方、
丹參30 當(dāng)歸10克
黃精10 生地30
柴胡10
青皮10
陳皮10 白術(shù)10
蒼術(shù)10
三棱10
莪術(shù)10
薄荷3
夜交藤30 水煎服一日三餐
兩方各點(diǎn)三付交叉服六天
-----------先生,你好,先祝你新年快樂!
前段時(shí)間,由于工作忙,沒有時(shí)間去抓藥,所以一直沒有回復(fù)你,請(qǐng)見諒。現(xiàn)在我已經(jīng)按照方子吃了兩付藥,不過(guò)覺得腰比以前要疼些,以前是累的時(shí)候會(huì)疼,也有些沉重感,躺在床上的時(shí)候,感覺腰那個(gè)地方有些像氣動(dòng)的感覺,同時(shí),覺得肚子有點(diǎn)脹,請(qǐng)問(wèn)這是正常的嗎?謝謝,亟盼回復(fù)
-----------正常繼續(xù)吃藥,
-----------小春先生,你好,承你開的藥已經(jīng)吃完。
我先說(shuō)下現(xiàn)在的狀況?傮w感覺要好一些。吃方一時(shí),感覺就是起床時(shí)感覺口比較干,而且有些
頭痛。腰部有些疼,大便有些比較軟,濕,先黑,后黃褐色;小便黃,少,次數(shù)少。吃方二時(shí),感覺比較難受,身體比較冷(可能是受天氣影響),出汗多,小便比較清,多,次數(shù)多。大便也是比較軟,黃褐色。
還有個(gè)情況,原來(lái)就有的。就是尿不凈,衣服穿緊了,陰囊受擠壓,或者受涼,會(huì)感覺有東西流出來(lái)。吃藥后,有改觀,尿不盡感覺仍有,陰囊受擠壓后,也有東西流出來(lái),但比以前次數(shù)少。
謝謝,還要?jiǎng)跓┫壬^續(xù)開藥
-----------一方、
杜仲15 故子10克 小茴6
續(xù)斷6 碎補(bǔ)6 川
牛膝10
獨(dú)活6 靈仙10 當(dāng)歸10 青箱子6 臺(tái)烏6 肉桂6
蛇床子6
熟地10 水煎服一日三餐。
二方、柴胡15克
黃芩10
大黃2
黨參10 法夏10 甘草10
桂枝10 茯苓10
龍骨15
牡蠣15
生姜3片 紅棗3枚 水煎服一日三餐
兩方各點(diǎn)三付交叉服六天,