祖國醫(yī)學(xué)關(guān)于
頸椎病的論述 ,散見于“痹癥”、“痿癥”、“
頭痛”、“
眩暈”、“項強”、“項筋急”和“項肩痛”等。頸椎病是指頸椎間盤退行性變 ,是頸椎骨質(zhì)增生以及頸部損傷等引起脊柱內(nèi)外平衡失調(diào)、刺激或壓迫頸部血管、神經(jīng)、
脊髓而產(chǎn)生一系列癥狀。天津市第一中心醫(yī)院對 2000例頸椎病患者開展調(diào)查顯示 :青少年頸椎病患者陡增 ,其所占比例由 19 9 6年的 8. 7%上升到去年底的 12%。據(jù)該院頸源病專家介紹 :大量臨床治療實例表明 ,頸椎病患者越來越年輕,青少年頸椎病發(fā)病明顯上升的原因 ,主要是由于學(xué)生學(xué)習(xí)緊張 ,長期伏案讀書、寫字 ,導(dǎo)致頸肩肌疲勞。另外 ,伏案時姿勢欠妥及每天背著沉重的書包會導(dǎo)致椎間隙炎癥
水腫 ,嚴(yán)重的也可造成頸椎間盤膨出。在被調(diào)查的近 200例青少年患者中 ,發(fā)病年齡多在 12至 13歲與 16至 18歲兩個年齡段。
其主要癥狀為頸肩疼痛、頭痛、眩暈等。具體來說 ,病人可以有脖子發(fā)僵、發(fā)硬、疼痛、頸部活動受限、肩背部沉重、肌肉變硬、上肢無力、手指麻木、肢體皮膚感覺減退、手里握物有時不自覺地落下等表現(xiàn) ;有些病人出現(xiàn)下肢僵凝 ,似乎不聽指揮 ,或下肢綿軟 ,有如在
棉花上行走 ;另一些病人甚至可以有頭痛、頭暈、視力減退、
耳鳴、惡心等異常感覺 ;更有少數(shù)病人出現(xiàn)大小便失控、
性功能障礙 ,甚至四肢
癱瘓。當(dāng)然不是所有的表現(xiàn)都會在每一個頸椎病病人身上表現(xiàn)出來 ,往往是僅僅出現(xiàn)部分癥狀 ,而且大部分病人表現(xiàn)輕微 ,病程也比較長 ,所以完全沒有必要聞頸椎病而色變 ,更不要隨意對號入座。正因為頸椎病癥狀的復(fù)雜性、多樣性 ,加上認(rèn)識的模糊 ,本病經(jīng)常與神經(jīng)內(nèi)科、耳鼻喉科或內(nèi)科疾病相混淆 ,從而延誤診治。
臨床上將其分為神經(jīng)根型、脊髓型和椎動脈型。其中以神經(jīng)根型最常見 ,約占各類頸椎病的 60%左右 ,后兩型較少。
1.神經(jīng)根型頸椎病多見于 30歲以上 ,男多于女 ,重體力勞動者較多見?蓡蝹(cè)發(fā)病 ,也可雙側(cè)發(fā)病。它是頸椎側(cè)后方的突出物壓迫或刺激頸神經(jīng)根所引起的。其癥狀主要是頸肩疼痛 ,向一側(cè)或兩側(cè)上肢放射。疼痛為酸痛、鈍痛或
灼痛 ,伴有針刺或過電樣竄痛 ,重者為陣發(fā)性劇痛。頸部后伸等活動時 ,疼痛加劇 ,部分患者有頭暈痛、耳鳴 ,勞累或受寒后易誘發(fā)疼痛。上肢有發(fā)沉、酸軟無力、握力減退或持物易墜落現(xiàn)象 ,麻木和疼痛部位往往相同 ,多出現(xiàn)在手指或前臂!
2.脊髓型頸椎病該病以慢性進(jìn)行性四肢癱瘓為特征。早期雙側(cè)或單側(cè)下肢發(fā)緊、麻木、疼痛、僵硬發(fā)抖、無力、打軟腿或易絆倒 ,步態(tài)笨拙 ,走路不穩(wěn)或有踩棉花感。繼而一側(cè)或雙側(cè)下肢麻木、疼痛、燒灼感。手部肌肉無力 ,發(fā)抖 ,活動不靈活 ,持物不穩(wěn)。甚至四肢癱瘓 ,小便潴留或失禁 ,臥床不起;颊叱S蓄^頸部疼痛 ,半邊臉發(fā)燒 ,面部出汗異常等。
3.椎動脈型頸椎病患者常有頭痛頭暈、頸后伸或側(cè)彎時眩暈加重 ,甚至猝倒 ,猝倒后頸部位置改變而立即清醒 ,會出現(xiàn)耳鳴 ,
耳聾 ,視物不清。
中醫(yī)治療原則 :
(一 )痹癥型表現(xiàn) :以肩頸、上肢的疼痛、麻木為主。治療方法 :溫經(jīng)活血。
(二 )眩暈型表現(xiàn) :以發(fā)作性眩暈 ,頭痛、目眩 ,轉(zhuǎn)動頭頸即發(fā)眩暈或猝倒為主。治療方法 :若屬氣虛下陷者 ,宜補中益氣。若屬痰瘀交阻者 ,宜祛濕化痰 ,散瘀通絡(luò)。若屬肝腎不足 ,風(fēng)陽上亢者 ,宜滋水含木 ,調(diào)和氣血。
(三 )癱瘓型表現(xiàn) :以下肢運動障礙、發(fā)抖、病起緩慢、間歇性發(fā)作為主。治療方法 :活血化瘀 ,疏通經(jīng)絡(luò)。
康復(fù)操可改善患者頸部的血液循環(huán) ,松解粘連和痙攣的軟組織。頸椎病康復(fù)操中不少動作對頸椎病有獨特療效 ;無頸椎病者可起到預(yù)防作用。
姿勢 :兩腳分開與肩同寬 ,兩臂自然下垂 ,全身放松 ,兩眼平視 ,均勻呼吸 ,站坐均可。
1.雙掌擦頸十指交叉貼于后頸部 ,左右來回摩擦 100次。
2.左顧右盼頭先向左后向右轉(zhuǎn)動 ,幅度宜大 ,以自覺酸脹為好 , 30次。
3.前后點頭頭先前再后 ,前俯時頸項盡量前伸拉長 , 30次。
4.旋肩舒頸雙手置兩側(cè)肩部 ,掌心向下 ,兩臂先由后向前旋轉(zhuǎn) 20— 30次 ,再由前向后旋轉(zhuǎn)20— 30次。
5.頸項爭力兩手緊貼大腿兩側(cè) ,兩腿不動 ,頭轉(zhuǎn)向左側(cè)時 ,上身旋向右側(cè) ,頭轉(zhuǎn)向右側(cè)時 ,上身旋向左側(cè) , 10次。
6.搖頭晃腦頭向左一前一右一后旋轉(zhuǎn) 5次 ,再反方向旋轉(zhuǎn) 5次。
7.頭手相抗雙手交叉緊貼后頸部 ,用力頂頭頸 ,頭頸則向后用力 ,互相抵抗 5次。
8.翹首望月頭用力左旋、并盡量后仰 ,眼看左上方 5秒鐘 ,復(fù)原后 ,再旋向右 ,看右上方 5秒鐘。9 .雙手托天雙手上舉過頭 ,掌心向上 ,仰視手背 5秒鐘。
10.放眼觀景手收回胸前 ,右手在外 ,勞宮穴相疊 ,虛按膻中 ,眼看前方 , 5秒鐘 ,收操。
(二 )日常保健
1.情緒穩(wěn)定、勞逸結(jié)合 ,注意頸部鍛煉。
2.避免長時間低頭伏案工作或仰頭看電視。
3.選擇適當(dāng)?shù)恼眍^ ,高度一般 10厘米左右為宜。
4.保持頭頸正確姿勢。
5.防止各種外傷事故 ,尤其是經(jīng)常進(jìn)行體力勞動者 ,要注意休息 ,以減輕頸部的疲勞。
(三 )飲食調(diào)養(yǎng)法
1.豆?jié){適量 ,
粳米 60克 ,
冰糖適量。以豆?jié){代水與粳米煮粥 ,粥好后入冰糖煮 1— 2沸即可 ,經(jīng)常食用。
2.鮮
蘑菇或
香菇 30克 (干品減半 ),煮湯喝。每天 1次 ,日期不限。
3.大朵玉
蘭花 3— 6克 ,開水泡代茶;蝓r葉 12— 18克水煎服。
4.蜜糖 2湯匙 ,開水沖服 ,每日 2— 3次。對
高血壓兼
便秘者最佳。
5.食醋 100毫升 ,冰糖 500克。放入鍋內(nèi)溶化 ,每餐飯后飲 1湯匙。若患者兼有
胃潰瘍胃酸過多不宜服此方。
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本帖最后由 健康源 于 2008/2/4 20:06 編輯 m.f1411.cn/zhicheng/]
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