傷寒譫語,何以明之?譫者謂呢喃而語也。又作,謂妄有所見而言也。此皆真氣 昏亂。神識不清之所致。夫心藏神而主火。病則熱氣歸焉。傷寒胃中熱盛。上乘于 心。心為熱冒,則神昏亂而語言多出。識昏不知所以然。遂言無倫次而成譫妄之 語。輕者睡中呢喃。重者不睡亦語言差謬。有譫語者,有獨語者,有狂語者,有語言 不休者,有言亂者,此數(shù)者,見其熱之輕重也。譫語與獨語。雖間有妄錯之語。若與 人言有次。是熱未至于極者也。經(jīng)曰:獨語如見鬼狀。若劇者,發(fā)則不識人。是病獨 語未為劇也?裾Z者熱甚者也。由神昏而無所見覺。甚則至于叫喊而言語也。言 語不休者,又其甚也。至于亂言者,謂妄言罵詈。善惡不避親疏,為神明已亂也。經(jīng) 曰:諸逆發(fā)汗微者難瘥。劇者言亂。是難可復制也。譫語之由。又自不同,皆當明辨 之。有被火劫譫語者,有汗出譫語者,有下利譫語者,有下血譫語者,有燥屎在胃 譫語者,有三陽合病譫語者,有過經(jīng)譫語者,有亡陽譫語者,經(jīng)曰:大熱入胃中。水 竭躁煩,必發(fā)譫語。又腹?jié)M微喘?诟裳薁。或不大便。久則譫語。是因被火劫醫(yī)學全.在線m.f1411.cn譫語 也。汗出譫語。此為風也。須下之。過經(jīng)乃可下之。下之若早。語言必亂。以表虛里實 故也。是汗出譫語者也。下利譫語者,有燥屎也。小承氣湯主之。是下利譫語者也。 下血譫語者,此為熱入血室。當刺期門。隨其實而瀉之。是下血譫語者也。譫語有 潮熱。反不能食者,胃中必有燥屎五六枚也。是謂燥屎在胃譫語者也。腹?jié)M身重。 難以醫(yī).學全在線m.f1411.cn轉(zhuǎn)側(cè)?诓蝗识婀。譫語遺尿。是三陽合病譫語者也。過經(jīng)譫語者熱也。當 以湯下之。是過經(jīng)譫語者也。發(fā)汗多亡陽譫語者,不可下。與柴胡桂枝湯。和其榮 衛(wèi)。是以有通津液后自愈。是亡陽譫語也。諸如此者,脈短則死。脈自和則愈。又身 微熱。脈浮大者生。逆冷脈沉細。不過一日死。實則譫語。氣收斂在內(nèi)。而實者本病 也。或氣上逆而喘滿。或氣下奪而自利者,皆為逆也。經(jīng)曰:直視譫語喘滿者死。下 利者亦死,謂其正氣脫絕也。能知虛實之診。能識逆從之要。治病療病,則不失矣。
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