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一般描述：
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頸部軟組織損傷是指由于各種機(jī)械外力，或慢性勞損等因素所引起的頸部肌肉、肌腱、腱鞘 |
| 、筋膜、韌帶和關(guān)節(jié)的不同程度損傷。以局部疼痛、腫脹、功能活動(dòng)受限為主要特征。可分 | |
| 急性軟組織損傷和慢性軟組織勞損。頸部軟組織損傷多因外力所致；慢性軟組織勞損多系急 | |
| 性損傷治療不徹底、慢性勞損、頸部骨關(guān)節(jié)變化所引起的肌肉、筋膜炎。前者多發(fā)于青壯年 | |
| ，后者常見(jiàn)于中老年，有職業(yè)工種偏向。 | |
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癥狀描述：
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頸部急性軟組織損傷：有頸部疼痛、腫脹、畸形、活動(dòng)受限的臨床表現(xiàn)。頸部僵硬并向一側(cè) |
| 偏斜，參肌痙攣，頸后有壓痛點(diǎn)，疼痛可向枕、肩、臂部放射，有的可見(jiàn)個(gè)別神經(jīng)根受壓癥 | |
| 狀。作頸曲與頸伸實(shí)驗(yàn)確定受傷肌群，胸鎖乳突肌和斜方肌受傷時(shí)，頭頸活動(dòng)需兩肩伴隨， | |
| 斜方肌上部纖維損傷時(shí)，聳肩疼痛加重。 | |
| 頸部慢性軟組織勞損：患者頸后、肩胛骨內(nèi)上角、肩胛內(nèi)緣、肩胛區(qū)有壓痛點(diǎn)，痛區(qū)有可觸 | |
| 及硬結(jié)或條索狀物，活動(dòng)時(shí)有牽拉感。 | |
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診斷要點(diǎn)：
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癥狀：有明確損傷史，頸部損傷較輕者只出現(xiàn)疼痛，無(wú)明顯腫脹。重者除局部的疼痛之外， |
| 可出現(xiàn)局部的腫脹。頸部活動(dòng)受限呈僵直狀，或向左側(cè)偏，或向右側(cè)偏，因頸部肌肉的痙攣 | |
| 常使頭頸僵直在某一固定的姿式上。 | |
| 體征：在頸部受傷的一側(cè)可觸及腫塊或條索狀硬結(jié)。如神經(jīng)根受壓者可出現(xiàn)上肢相應(yīng)部位感 | |
| 覺(jué)減退、肌力下降等。如果小關(guān)節(jié)錯(cuò)縫者�？梢栽陬i椎棘突旁有較為明顯的壓痛點(diǎn)，或出現(xiàn) | |
| 棘突偏歪。 | |
| X線片檢查：一般頸部扭挫傷，X線片多無(wú)異常，如疼痛劇烈者X線片頸椎生理曲度可因肌 | |
| 肉痙攣而減小或變直，畸形嚴(yán)重者要注意有無(wú)骨折、脫位等情況的存在。 | |
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實(shí)驗(yàn)室檢查：
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頸部急性軟組織損傷：X線檢查頸前突減少或消失。 |
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疾病辨析：
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頸椎半脫位。 |
| 頸椎病。 | |
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治療方法：
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瘀阻經(jīng)絡(luò) |
| 證候：頸項(xiàng)肌肉、筋脈紅腫或紫或青，刺痛難忍，昂頭旋轉(zhuǎn)受限，有時(shí)可聞及筋脈的彈跳聲 | |
| ，全身或伴發(fā)熱，口渴，舌質(zhì)有瘀斑，邊尖或紅，苔薄白或薄黃，脈弦遲，或澀滯或洪大。 | |
| 寒濕凝滯 | |
| 證候：頸項(xiàng)強(qiáng)硬活動(dòng)不利，陰雨天加重，或伴發(fā)熱、惡寒，頭痛，頭脹重著，頸筋酸痛，舌 | |
| 苔薄白或膩，脈浮緊。 | |
| 血虛津枯 | |
| 證候：項(xiàng)背強(qiáng)急不舒，悶脹麻木，動(dòng)則隱痛不適，或伴面白神疲，氣短懶言，納差，舌質(zhì)紅 | |
| 絳，苔光或有裂紋，脈細(xì)數(shù)。 |
