別名 | |
處方來(lái)源 | 《宣明論》卷四(千傾堂本)。
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藥物組成 | |
加減 | |
功效 | 常服宣通血?dú),調(diào)順陰陽(yáng);瀉火通便。
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主治 | |
制備方法 | 上為末,煉蜜為丸,如小豆大,小兒如麻子大。
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用法用量 | |
用藥禁忌 | 忌發(fā)熱諸物;非實(shí)火者不可輕投。
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臨床應(yīng)用 | 1.慢性粒細(xì)胞型白血病:報(bào)告以本方治療慢性粒細(xì)胞型白血病31例,其中20例既往未曾用過(guò)化療,其余1l例為化療后復(fù)發(fā)病例。治療結(jié)果:緩解者17例,進(jìn)步8例;無(wú)效6例,多數(shù)患者服藥后至開始發(fā)揮療效的時(shí)間約需1個(gè)月。17例緩解病例緩解期為1個(gè)月-1年以上,平均5.6月。作者認(rèn)為本病當(dāng)屬實(shí)證,實(shí)則瀉之,故用瀉肝法。本方常見副作用力腹痛、腹瀉、惡心,但無(wú)一例發(fā)生血小板下降及骨髓抑制。 2.癲狂:以本方改為湯劑,并用石菖蒲代替方中麝香,治療狂癥4例。其中男性2例,女性2例。結(jié)果均獲治愈。作者指出:本方治實(shí)證之狂病有釜底抽薪之妙,見效甚捷,但方中均為峻猛寒藥,非實(shí)熱者不可妄用。臨床當(dāng)以脈象洪實(shí)、舌紅、苔黃、大便秘結(jié)為應(yīng)用指征。 3.膽道蛔蟲病:以本方加牙皂2錢,改為湯劑煎服(其中麝香半分另調(diào)服)。治療膽道蛔蟲病15例,結(jié)果全部治愈。追蹤觀察3-8個(gè)月,無(wú)1例復(fù)發(fā)。作者認(rèn)為本方具有清熱燥濕,通關(guān)利竅,行氣止痛,利膽殺蟲,并具有促進(jìn)蟲體排出之作用。 |
藥理作用 | |
各家論述 | 1.《醫(yī)方考》:《經(jīng)》曰:狂言為失志;又曰:腎藏志。如斯言之,則腎亦火矣。此一水不勝五火之謂也。故用黃連以瀉心,用黃芩以瀉肺,青黛、龍膽、蘆薈以瀉肝,大黃以瀉脾,黃柏以瀉腎。所以亟亟以瀉五臟之火者,幾于無(wú)水,故瀉火以存水耳!用當(dāng)歸者,養(yǎng)五臟之陰于亢火之時(shí);用木香、麝香者,利五臟之氣于克伐之際也。咳嗽而兩肋痛,多怒,脈弦者,病原于肝也。肝者將軍之宮,氣常有余,氣有余便是火,故宣瀉之。是方也,芩、連、梔、柏、草龍、青黛、大黃、皆能瀉火,而未必入肝;肝氣臊,諸藥得蘆薈、麝香之臊,同氣相求,可以入肝而平肝矣。然肝木為生火之本,而諸臟之火不無(wú)相扇,諸藥雖因蘆薈、麝香之引而入肝,然其性各有所屬,則能兼五火而治之矣。用當(dāng)歸為君者,以其能和五臟之陰,以木香為佐者,以其能行諸藥之滯也。 2.《醫(yī)方集解》:此足厥陰、手足少陽(yáng)藥也。肝木為生火之本,肝火盛則諸經(jīng)之火相因而起,為病不止一端矣。故以龍膽、青黛直入本經(jīng)而折之;而以大黃、芩、連、梔、柏通平上下三焦之火也。蘆薈大苦大寒,氣臊入肝,能引諸藥同入厥陰,先平其甚者,而諸經(jīng)之火無(wú)不漸平矣。諸藥苦寒已甚,當(dāng)歸辛溫,能入厥陰,和血而補(bǔ)陰,故以為君。少加木香、麝香者,取其行氣通竅也。 |
備注 | 當(dāng)歸龍薈丸(《丹溪心法》卷四)、龍薈丸(《醫(yī)方類聚》卷一九七引《新效方》)。本方方名,原書(四庫(kù)本)作“當(dāng)歸龍膽丸”。
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