| 別名 | |
| 處方來(lái)源 | 《醫(yī)學(xué)發(fā)明》卷五。
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| 藥物組成 | |
| 加減 | |
| 功效 | 行氣疏肝，散寒止痛。
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| 主治 | |
| 制備方法 | 先以巴豆微打破，同楝子用麩炒，候黑色，豆、麩不用，余為細(xì)末。
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| 用法用量 | |
| 用藥禁忌 | 因濕熱為患而見咽干，口苦，目赤，煩熱，小便淋痛及陰虛火旺之候，均所禁忌；氣疝虛證，陰囊腫脹偏痛，發(fā)作緩急無(wú)時(shí)者，非本方所能治療。
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| 臨床應(yīng)用 | 1.疝瘕：馬氏，24歲，瘕痛十?dāng)?shù)年不愈，三日一發(fā)，或五日、十日一發(fā)，或半月一發(fā)，發(fā)時(shí)痛不能食，無(wú)一月不發(fā)者。與天臺(tái)烏藥散。發(fā)時(shí)服二錢，痛輕服一錢，不痛時(shí)服三五分。一年以外，其瘕化盡，永不再發(fā)。 2.積聚：吳，31歲，臍右結(jié)癥，逕廣五寸，睪丸如鵝卵大，以受重涼，又加暴怒而得。痛不可忍，不能立、坐、臥。服辛香流氣飲，三日服五帖，重加附子、肉桂至五七錢之多，絲毫無(wú)效；因服天臺(tái)烏藥散，初服二錢，滿腹熱如火燒，明知藥至臍右患處，如搏物者然，痛加十倍，少時(shí)腹中起蓓蕾無(wú)數(shù)，凡一蓓蕾下濁氣一次，如是者二三十次，腹中痛楚松快，少時(shí)痛又大作，服藥如前，腹中熱痛、起蓓蕾、下濁氣亦如前，但少輕耳。自己初服藥起，至亥正共服五次，每次輕一等；次早腹微痛，再服烏藥散，則腹中不知熱矣。以后每日服二三次，七日后腫痛全消。 3.寒疝：陳某某，男，38歲，農(nóng)民，秋雨季節(jié)，連日搶收，夜間又值宿田野，看守稻糧，以致少腹冷痛，拘急，左睪偏墜，筋腫掣痛，上行脘腹胸脅，不能行動(dòng)，食少，形寒肢冷，有時(shí)泛惡，欲吐，大便帶有白色粘液，脈沉細(xì)弦，舌苔薄膩。證屬寒濕聚于厥陰，肝氣失于疏泄，木橫侮土，升降不和。法以溫通厥陰，和胃化濁。擬方：天臺(tái)烏藥散末三錢，每服一錢，生姜三大片煎湯送下。藥后痛止厥回，諸癥消失，休息數(shù)日而愈。 4.蟲積腹痛：李某某，男，35歲，木業(yè)工人，主訴：有腹痛史；每年發(fā)作數(shù)次。近日因偶食生冷，致久病復(fù)作。心下至少腹脹痛，拒按，痛劇則汗出淋漓，肢厥欲嘔，痛止則神清自若，大便二日未行，脈沉緊，舌淡白，左下唇發(fā)現(xiàn)粟狀顆粒。良由寒濕阻遏，氣不化運(yùn)，以致蛔蟲竄擾。法當(dāng)利氣化濕，溫臟安蛔。藥用：廣木香八分，臺(tái)烏藥三錢，細(xì)青皮八分，高良姜一錢，川楝子五錢(巴豆二十個(gè)同炒)，尖檳榔四錢，開口花椒八分，烏梅二錢，小茴香一錢。服藥一劑，大便溏瀉二次，排出蛔蟲十?dāng)?shù)條，脹痛全消，病競(jìng)霍然。 |
| 藥理作用 | |
| 各家論述 | 1.《醫(yī)方集解》：此足厥陰手太陰藥也。烏藥散膀胱冷氣，能消腫止痛；川楝導(dǎo)小腸邪熱，因小便下行；木香、青皮行氣而平肝；良姜、茴香散寒而暖腎；檳榔性如鐵石，能下水潰堅(jiān)；巴豆斬關(guān)奪門，破血瘕寒積；皆行氣祛濕散寒之品也。 2.《溫病條辨》：烏藥?kù)畎螂桌錃�，能消腫止痛；木香透絡(luò)定痛；青皮行氣伐肝；良姜溫臟？？寒；茴香溫關(guān)元、暖腰腎，又能透絡(luò)定痛；檳榔至堅(jiān)，直達(dá)肛門，散結(jié)氣，使堅(jiān)者潰，聚者散，引諸藥逐濁氣，由肛門而出；川楝導(dǎo)小腸濕熱由小便下行，炒以斬關(guān)奪門之巴豆，用氣味而不用形質(zhì)，使巴豆帥氣藥散無(wú)形之寒，隨檳榔下出肛門，川楝得巴豆迅烈之氣，逐有形之濕，從小便而出，俾有形、無(wú)形之結(jié)邪一齊解散而病根拔矣。 3.《成方便讀》：方中烏藥、木香辛溫香烈，善行善散，能上能下，以宣氣中之滯；茴香暖下而祛寒，良姜溫中而止痛；青皮入肝破氣；檳榔導(dǎo)積下行。其妙用在巴豆與川楝二味同炒，去巴豆不用，但取其蕩滌攻堅(jiān)剛猛直前之性味，同川楝入肝，導(dǎo)之下行，又不欲其直下之意。一如用兵之法：巴、楝欽點(diǎn)之上將也，青、檳前導(dǎo)之先鋒也，烏藥、茴香為偏稗之將，茴香、良姜為守營(yíng)之官。立方之神，真戰(zhàn)無(wú)不克也。 4.《方劑學(xué)》(五版教材)：烏藥行氣疏肝，散寒止痛，為君藥；配入木香、小茴香、青皮、高良姜一派辛溫芳香之品，行氣散結(jié)，祛寒除濕，以加強(qiáng)行氣疏肝、散寒止痛之力，共為臣藥；更以檳榔直達(dá)下焦，行氣化滯破堅(jiān)；以苦寒之川楝子與辛熱之巴豆同炒，去巴豆而用川楝子，既可減去川楝子之寒，又能增強(qiáng)其行氣散結(jié)之功，共為佐使藥。諸藥合用，使寒凝得散，氣滯得疏，肝絡(luò)和調(diào)，則疝痛自愈。 |
| 備注 |
