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眼瞼鱗狀細胞癌

  
疾病名稱(英文) squamous cell carcinoma of eyelid
拚音 YANJIANLINZHUANGXIBAOAI
別名
西醫(yī)疾病分類代碼 眼科疾病,腫瘤
中醫(yī)疾病分類代碼
西醫(yī)病名定義 鱗狀細胞癌為源于皮膚或粘膜鱗狀上皮層的一種惡性腫瘤,臨床較為常見。
中醫(yī)釋名
西醫(yī)病因
中醫(yī)病因
季節(jié)
地區(qū)
人群 多發(fā)于50歲以上老年人,男多于女。
強度與傳播
發(fā)病率 約占眼瞼惡性腫瘤的8%。
發(fā)病機理
中醫(yī)病機
病理 組織病理示鱗狀細胞癌是由不典型角朊細胞組成的不規(guī)則團塊,向真皮增殖和延伸。團塊含有不同比例的正常和不典型角朊細胞,呈不同程度的分化,侵入深度各不相同。不典型和未分化的細胞越多,侵入真皮越深,則惡性程度越大。反之,如浸潤細胞越致密,則預(yù)后愈好。分化是向角化方向發(fā)展,其典型結(jié)構(gòu)為角化珠。它由向中心逐漸角化的角朊細胞作同心層排列而組成,中心常顯不不完全角化。在角化珠中透明角質(zhì)顆粒減少或缺如。 皮膚鱗狀細胞癌,按Broders分類,分為四級:Ⅰ級:分化細胞達75%,癌細胞團尚未侵入汗腺水平以下,角化珠較多,其中心有完全和部分角化,真皮炎癥反應(yīng)顯著。Ⅱ級:癌細胞團邊緣不明顯,角化較Ⅰ級少。僅有少數(shù)中心不全角化的角珠,不典型鱗狀細胞較多。Ⅲ級:許多部分無角化,沒有角化珠,少數(shù)角化的細胞有淡嗜伊紅性腦漿和少數(shù)細胞間橋,個別示核固縮,大多數(shù)瘤細胞不典型,核分裂多見。Ⅳ級:角化幾乎完全不見,所有瘤細胞不典型而無細胞間橋。
病理生理
中醫(yī)診斷標準
中醫(yī)診斷
西醫(yī)診斷標準
西醫(yī)診斷依據(jù)
發(fā)病
病史
癥狀
體征 1.好發(fā)于眼瞼、皮膚與結(jié)膜移行處、瞼緣或淚點等處。
2.初起時象乳頭狀瘤,生長緩慢,逐漸形成潰瘍。
3.潰瘍邊緣外翻,底部較深,高低不平、質(zhì)地堅硬?捎袎乃兰袄^發(fā)感染。
4.病變可逐漸侵犯皮膚、皮下組織、瞼緣、眼球、眼眶,甚至顱內(nèi)。
體檢
電診斷
影像診斷
實驗室診斷
血液
尿
糞便
腦脊液
其他診斷
免疫學
組織學檢驗
西醫(yī)鑒別診斷
中醫(yī)類證鑒別
療效評定標準
預(yù)后
并發(fā)癥
西醫(yī)治療 1.手術(shù)切除:早期局部手術(shù)切除。晚期考慮作眶內(nèi)容剜除術(shù)。
2.放射治療。
中醫(yī)治療
中藥
針灸
推拿按摩
中西醫(yī)結(jié)合治療
護理
康復(fù)
預(yù)防
歷史考證
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