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睡行癥

  
疾病名稱(英文) sleepwalking
拚音 SHUIXINGZHENG
別名 夜游癥,夢游癥,
西醫(yī)疾病分類代碼 精神病
中醫(yī)疾病分類代碼
西醫(yī)病名定義 睡行癥,患者在熟睡中起立、行走、穿衣、進食,甚至出現(xiàn)更為復雜的行為,持續(xù)數(shù)分鐘或數(shù)十分鐘后繼續(xù)上床睡眠,次日起床后不能回憶。發(fā)作時雖有意識水平降低,但對環(huán)境仍有簡單的反應。由于感知并不清晰,患者可把窗戶當成門,因而越窗而出造成意外。
中醫(yī)釋名
西醫(yī)病因
中醫(yī)病因
季節(jié)
地區(qū)
人群
強度與傳播
發(fā)病率
發(fā)病機理 睡行癥常在非眼快動睡眠(NREM sleep)的第三與第四期出現(xiàn)發(fā)作,此期被認為是不做夢的,故目前不稱為夢游癥。有睡行癥的兒童,如果在非眼快動睡眠的第三或第四期扶著兒童用雙足站立,即可誘發(fā)睡行癥發(fā)作。情緒緊張可能使睡行癥發(fā)作次數(shù)增多。
中醫(yī)病機
病理
病理生理
中醫(yī)診斷標準
中醫(yī)診斷
西醫(yī)診斷標準
西醫(yī)診斷依據(jù)
發(fā)病
病史
癥狀
體征 兒童期偶然的睡行癥發(fā)作可以是正常的。兒童期良性睡行癥多在10歲前開始出現(xiàn),15歲前發(fā)作停止。這種患兒白天情緒及行為正常,睡行癥發(fā)作次數(shù)較少。家族中常有睡行癥、夜驚遺尿的病史。
成人頻繁出現(xiàn)睡行癥發(fā)作是比較嚴重的問題。如能排除癲癇,最常見的原因可能是精神疾病或嚴重的精神刺激。睡行癥開始發(fā)作的時間比兒童睡行癥晚,發(fā)作次數(shù)較多,沒有家族史,常能發(fā)現(xiàn)與重大生活事件的應激有關。

體檢
電診斷
影像診斷
實驗室診斷
血液
尿
糞便
腦脊液
其他診斷
免疫學
組織學檢驗
西醫(yī)鑒別診斷 睡行癥須與癲癇、老年人夜間搜索行為、漫游癥以及某些從過度睡眠疾病中激醒的患者所表現(xiàn)的酒醉樣的狀態(tài)相鑒別。此外.睡行癥也可由藥物誘發(fā),如催眠藥或鋰鹽與抗精神病藥聯(lián)用時都可出現(xiàn)。
中醫(yī)類證鑒別
療效評定標準
預后
并發(fā)癥
西醫(yī)治療 地西泮(安定)、米帕明(丙咪嗪)、中樞興奮劑和抗癲癇藥都曾被推薦用于治療睡行癥,但沒有一種藥是普遍有效的。行為治療和催眠療法有時有效,但很多病例對各種治療都無效。
中醫(yī)治療
中藥
針灸
推拿按摩
中西醫(yī)結合治療
護理
康復
預防
歷史考證
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