各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳局、中醫(yī)藥局、發(fā)展改革委、財(cái)政廳局，新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)衛(wèi)生局、發(fā)展改革委、財(cái)務(wù)局，黑龍江省農(nóng)墾總局衛(wèi)生局、發(fā)展改革委、財(cái)務(wù)處：
《農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)與發(fā)展規(guī)劃》已經(jīng)國(guó)務(wù)院同意，現(xiàn)印發(fā)給你們，請(qǐng)抓緊組織實(shí)施。加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)是建設(shè)社會(huì)主義新農(nóng)村的一項(xiàng)重要任務(wù)。各地要高度重視，按照“統(tǒng)一規(guī)劃、分級(jí)負(fù)責(zé)，整合資源、合理布局，整體推進(jìn)、分步實(shí)施”的原則，從當(dāng)?shù)貙?shí)際出發(fā)，因地制宜，落實(shí)資金，制定并實(shí)施本地區(qū)的農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)與發(fā)展規(guī)劃。要堅(jiān)持加大政府投入與深化體制機(jī)制改革相結(jié)合，建立穩(wěn)定的農(nóng)村衛(wèi)生投入保障機(jī)制，深化農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)部管理體制改革，建立和完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度和醫(yī)療救助制度，加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)隊(duì)伍建設(shè)，嚴(yán)格農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理。到２０１０年，要基本建立起適應(yīng)我國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平的農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，提高農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力和效率，滿足農(nóng)民群眾的初級(jí)衛(wèi)生保健服務(wù)需求。 附件：農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)與發(fā)展規(guī)劃 衛(wèi) 生 部
國(guó)家中醫(yī)藥管理局
國(guó)家發(fā)展和改革委員會(huì)
財(cái) 政 部
二○○六年八月二十九日
農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)與發(fā)展規(guī)劃.doc
附件：
衛(wèi)生部 國(guó)家中醫(yī)藥管理局 國(guó)家發(fā)展和改革委員會(huì) 財(cái)政部
農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)與發(fā)展規(guī)劃
2006年8月
目 錄
前 言
第一章 現(xiàn)狀分析
第二章 發(fā)展目標(biāo)和建設(shè)原則
第一節(jié) 指導(dǎo)思想
第二節(jié) 發(fā)展目標(biāo)
第三節(jié) 建設(shè)原則
第三章 農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系
第一節(jié) 農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系框架
第二節(jié) 農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)功能
第三節(jié) 農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)隊(duì)伍
第四章 建設(shè)任務(wù)、建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)、資金籌集和中央投資安排
第一節(jié) 建設(shè)任務(wù)
第二節(jié) 建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)
第三節(jié) 資金籌集
第四節(jié) 中央投資安排
第五節(jié) 建設(shè)進(jìn)度和管理
第五章 相關(guān)政策措施
第一節(jié) 加快農(nóng)村衛(wèi)生管理體制和運(yùn)行機(jī)制改革
第二節(jié) 建立和完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療和醫(yī)療救助制度
第三節(jié) 加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)隊(duì)伍建設(shè)
第四節(jié) 建立穩(wěn)定的農(nóng)村衛(wèi)生投入機(jī)制
第六章 預(yù)期建設(shè)成效
附：1.中央預(yù)算內(nèi)專項(xiàng)資金（國(guó)債)項(xiàng)目鄉(xiāng)（鎮(zhèn))衛(wèi)生院建
設(shè)指導(dǎo)意見
2.中央預(yù)算內(nèi)專項(xiàng)資金（國(guó)債)項(xiàng)目縣醫(yī)院建設(shè)指導(dǎo)意
見
3.中央預(yù)算內(nèi)專項(xiàng)資金（國(guó)債)項(xiàng)目縣婦幼保健機(jī)構(gòu)建
設(shè)指導(dǎo)意見
4.中央預(yù)算內(nèi)專項(xiàng)資金（國(guó)債)項(xiàng)目縣中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)指
導(dǎo)意見
前 言
加強(qiáng)和完善農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，是建設(shè)社會(huì)主義新農(nóng)村的重要內(nèi)容，是全面實(shí)現(xiàn)小康社會(huì)目標(biāo)、構(gòu)建和諧社會(huì)的迫切要求。改善農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)條件，提高農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)能力，與同步推進(jìn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度相結(jié)合，對(duì)于預(yù)防控制農(nóng)村地區(qū)重大疾病，提高農(nóng)民健康水平，防止農(nóng)民“因病致貧、因病返貧”，具有重大意義。
根據(jù)《中共中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》（以下簡(jiǎn)稱《決定》)、《中共中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于推進(jìn)社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)的若干意見》精神和國(guó)務(wù)院的部署，在總結(jié)我國(guó)農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)和發(fā)展經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，制定《農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)與發(fā)展規(guī)劃》（以下簡(jiǎn)稱《規(guī)劃》)。
第一章 現(xiàn)狀分析
建國(guó)以來，在黨和政府的高度重視下，我國(guó)貫徹以農(nóng)村為重點(diǎn)、預(yù)防為主、中西醫(yī)并重的衛(wèi)生工作方針，廣泛開展愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，實(shí)施初級(jí)衛(wèi)生保健，基本建立了農(nóng)村三級(jí)（縣、鄉(xiāng)、村)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)和農(nóng)村衛(wèi)生隊(duì)伍，農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)有了長(zhǎng)足的發(fā)展，農(nóng)民健康水平得到較大提高。據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國(guó)的法定報(bào)告?zhèn)魅静“l(fā)病率已由建國(guó)初期的20000/10萬下降到2004年的235.85/10萬。全國(guó)農(nóng)村嬰兒死亡率從1949年的200‰下降到 2004年的21.5‰，農(nóng)村孕產(chǎn)婦死亡率從1949年的1500/10萬下降到2004年的48.3/10萬。農(nóng)村人口期望壽命從1949年的35歲上升到2000年的69.55歲。
但是，從整體上看，農(nóng)村衛(wèi)生落后面貌仍沒有得到根本改變，特別是隨著農(nóng)村經(jīng)濟(jì)體制改革不斷深化和經(jīng)濟(jì)社會(huì)的快速發(fā)展，城鄉(xiāng)之間、東西部之間農(nóng)民健康水平的差距逐步擴(kuò)大。當(dāng)前存在的突出困難和問題有：
一是農(nóng)民受重大傳染病、地方病危害嚴(yán)重，城鄉(xiāng)居民健康水平差距拉大。我國(guó)現(xiàn)有活動(dòng)性肺結(jié)核病病人450萬、2004年有血吸蟲病病人84.3萬、2005年專家估計(jì)我國(guó)艾滋病病人和艾滋病病毒感染者65萬，大部分集中在農(nóng)村。農(nóng)村與城市居民的健康水平差距在擴(kuò)大，2000年城鎮(zhèn)人口期望壽命75.21歲，農(nóng)村為69.55歲，相差5.66歲。農(nóng)村孕產(chǎn)婦死亡率和嬰兒死亡率與城市相比，由1994年的1.9倍和2.9倍，擴(kuò)大到2000年的2.4倍和3.1倍。
二是農(nóng)村衛(wèi)生資源嚴(yán)重短缺。中西部大部分農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)房屋破舊，鄉(xiāng)（鎮(zhèn))衛(wèi)生院危房率為33.6％，加上短缺面積和需要改造的業(yè)務(wù)用房，需要建設(shè)的鄉(xiāng)（鎮(zhèn))衛(wèi)生院達(dá)70％。60％以上的鄉(xiāng)（鎮(zhèn))衛(wèi)生院缺乏基本醫(yī)療設(shè)備。貧困縣、邊境縣、民族自治縣縣醫(yī)院現(xiàn)有危房比例為20%，縣中醫(yī)醫(yī)院、婦幼保健機(jī)構(gòu)的條件比縣醫(yī)院更差。占全國(guó)人口總數(shù)71%的農(nóng)村人口，僅擁有全國(guó)衛(wèi)生資源的20%。
三是農(nóng)民看不起病、吃不起藥、因病致貧、因病返貧問題突出。由于70%多的農(nóng)村人口缺少醫(yī)療保障，應(yīng)住院而未住院的比例從1998年的64%增長(zhǎng)到2003年的75.4%。2003年農(nóng)民因病致貧的比例為33.4%，較1998年有較大幅度的提高。
四是農(nóng)村衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才匱乏、衛(wèi)生服務(wù)水平低下。以鄉(xiāng)（鎮(zhèn))衛(wèi)生院為例，具有大專以上學(xué)歷的只占10%，無專業(yè)學(xué)歷者多達(dá)36％。在貧困地區(qū)只有15%的鄉(xiāng)（鎮(zhèn))衛(wèi)生院能開展闌尾炎手術(shù)，有的甚至不能開展最簡(jiǎn)單的清創(chuàng)縫合手術(shù)。
造成上述問題的主要原因：一是資金投入不足，政府用于農(nóng)村衛(wèi)生的投資和事業(yè)費(fèi)比例偏低。預(yù)防保健和基本醫(yī)療服務(wù)設(shè)施改造及設(shè)備更新難以進(jìn)行，預(yù)防保健等公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)必要的經(jīng)費(fèi)投入不足。二是體制改革滯后、運(yùn)行機(jī)制不活。農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)布局不盡合理，資源總體不足和局部浪費(fèi)的問題并存；鄉(xiāng)（鎮(zhèn))衛(wèi)生院上劃縣級(jí)政府管理工作尚未完成，管理體制尚未理順；人事、分配制度改革滯后，人浮于事、人才奇缺的現(xiàn)象較為普遍，管理水平、服務(wù)質(zhì)量和效率低下。三是農(nóng)民缺乏基本醫(yī)療保障。
第二章 發(fā)展目標(biāo)和建設(shè)原則
第一節(jié) 指導(dǎo)思想
《農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)與發(fā)展規(guī)劃》以黨的十六大精神和科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，按照《決定》和建設(shè)社會(huì)主義新農(nóng)村的要求，以完善農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)功能和提高服務(wù)能力為核心，以鄉(xiāng)（鎮(zhèn))衛(wèi)生院建設(shè)為重點(diǎn)，健全縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，從整體上為提高農(nóng)民的健康水平提供保障條件。
第二節(jié) 發(fā)展目標(biāo)
通過加大投入，改善農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的基礎(chǔ)設(shè)施條件，改革管理體制和運(yùn)行機(jī)制，加強(qiáng)衛(wèi)生技術(shù)人員的培養(yǎng)等措施，到2010年，建立起基本設(shè)施比較齊全的農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)、具有一定專業(yè)素質(zhì)的農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)隊(duì)伍、運(yùn)轉(zhuǎn)有效的農(nóng)村衛(wèi)生管理體制和運(yùn)行機(jī)制，與建立和完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度和醫(yī)療救助制度協(xié)同發(fā)展，滿足農(nóng)民群眾人人享有初級(jí)衛(wèi)生保健服務(wù)需求。
第三節(jié) 建設(shè)原則
一、統(tǒng)一規(guī)劃，分級(jí)負(fù)責(zé)。中央制定全國(guó)總體規(guī)劃，明確指導(dǎo)原則、支持的范圍和重點(diǎn)，安排補(bǔ)助投資，依據(jù)管理辦法，對(duì)規(guī)劃實(shí)施情況進(jìn)行督導(dǎo)檢查。地方根據(jù)中央規(guī)劃要求，編制本地區(qū)農(nóng)村衛(wèi)生建設(shè)與發(fā)展規(guī)劃，制定具體項(xiàng)目建設(shè)計(jì)劃，落實(shí)建設(shè)資金和政策措施，確保規(guī)劃整體目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。
二、整合資源，合理布局。按照農(nóng)村三級(jí)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)的功能要求，充分考慮區(qū)域內(nèi)衛(wèi)生資源、人口數(shù)量、自然和交通等因素，因地制宜、合理規(guī)劃農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的布局。在整合現(xiàn)有衛(wèi)生資源的基礎(chǔ)上，按照建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，以改、擴(kuò)建為主，填平補(bǔ)齊，確定建設(shè)項(xiàng)目。不搞重復(fù)建設(shè)，不搞“形象”工程。
三、整體籌劃，分步實(shí)施。省級(jí)人民政府對(duì)縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)做出整體規(guī)劃，在中央的支持下，以地方政府為主，有重點(diǎn)地逐年實(shí)施完成。
四、深化改革，配套推進(jìn)。在加強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)的同時(shí)，加快農(nóng)村衛(wèi)生管理體制和運(yùn)行機(jī)制的改革，加強(qiáng)人才培養(yǎng)，并與落實(shí)經(jīng)費(fèi)、提高技術(shù)、加強(qiáng)管理等工作同步推進(jìn)，實(shí)現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展。
第三章 農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系
第一節(jié) 農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系框架
農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系以公有制為主導(dǎo)、多種所有制形式共同發(fā)展和完善，由政府、集體、社會(huì)和個(gè)人舉辦的縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)組成，以縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為龍頭，鄉(xiāng)（鎮(zhèn))衛(wèi)生院為中心，村衛(wèi)生室為基礎(chǔ)。主要包括縣醫(yī)院、縣中醫(yī)（民族醫(yī))醫(yī)院、縣疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、縣衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督機(jī)構(gòu)、縣婦幼保健機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)（鎮(zhèn))衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室及其他衛(wèi)生機(jī)構(gòu)等。
第二節(jié) 農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)功能
一、縣醫(yī)院：是全縣的醫(yī)療和業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)中心，負(fù)責(zé)基本醫(yī)療及危重急癥病人的搶救，接受鄉(xiāng)村兩級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的轉(zhuǎn)診，承擔(dān)鄉(xiāng)村兩級(jí)衛(wèi)生技術(shù)人員的進(jìn)修培訓(xùn)以及業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)任務(wù)，開展教學(xué)科研工作。
二、縣中醫(yī)醫(yī)院（民族醫(yī)醫(yī)院)：是農(nóng)村中醫(yī)藥（民族醫(yī)藥)醫(yī)療、預(yù)防、保健中心，承擔(dān)農(nóng)村中醫(yī)藥（民族醫(yī)藥)預(yù)防保健、基本醫(yī)療等任務(wù)，接受鄉(xiāng)村兩級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的轉(zhuǎn)診，承擔(dān)中醫(yī)藥（民族醫(yī)藥)診療技術(shù)的挖掘整理和適宜技術(shù)推廣、鄉(xiāng)村中醫(yī)藥（民族醫(yī)藥)人員培訓(xùn)及業(yè)務(wù)指導(dǎo)等任務(wù)。
三、縣婦幼保健機(jī)構(gòu)：是全縣婦幼保健、生殖保健中心，承擔(dān)婦幼保健、生殖保健、婦女兒童健康信息監(jiān)測(cè)等任務(wù)以及對(duì)鄉(xiāng)村兩級(jí)的業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)，受縣級(jí)衛(wèi)生行政部門委托承擔(dān)全縣降低孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒和5歲以下兒童死亡率、提高出生人口素質(zhì)的綜合協(xié)調(diào)與管理職責(zé)。
四、縣疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)：是全縣疾病預(yù)防控制的技術(shù)管理與指導(dǎo)中心，承擔(dān)疾病預(yù)防和控制、計(jì)劃免疫、衛(wèi)生檢驗(yàn)、公共衛(wèi)生健康危害因素監(jiān)測(cè)、衛(wèi)生信息服務(wù)和相關(guān)業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)與咨詢等，負(fù)責(zé)傳染病和各類中毒等突發(fā)公共衛(wèi)生事件的調(diào)查、報(bào)告和應(yīng)急處理以及對(duì)鄉(xiāng)村兩級(jí)衛(wèi)生人員的培訓(xùn)、監(jiān)督指導(dǎo)等。
五、縣衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督機(jī)構(gòu)：依法承擔(dān)轄區(qū)內(nèi)公共衛(wèi)生、健康相關(guān)產(chǎn)品、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生服務(wù)人員的衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法任務(wù)，協(xié)助衛(wèi)生行政部門對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件進(jìn)行應(yīng)急處理。
六、鄉(xiāng)（鎮(zhèn))衛(wèi)生院：是農(nóng)村三級(jí)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)的中心，按功能分為一般衛(wèi)生院和中心衛(wèi)生院。一般衛(wèi)生院：提供預(yù)防、康復(fù)、保健、健康教育、基本醫(yī)療、中醫(yī)、計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)等綜合服務(wù)，承擔(dān)轄區(qū)內(nèi)公共衛(wèi)生管理和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的報(bào)告任務(wù)，負(fù)責(zé)對(duì)村級(jí)衛(wèi)生組織的技術(shù)指導(dǎo)和村醫(yī)的培訓(xùn)等。中心衛(wèi)生院除具有一般衛(wèi)生院的功能外，還是一定區(qū)域范圍內(nèi)的醫(yī)療服務(wù)和技術(shù)指導(dǎo)中心。
七、村衛(wèi)生室：是農(nóng)村三級(jí)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)的最基層單位，承擔(dān)傳染病疫情報(bào)告、計(jì)劃免疫、婦幼保健、健康教育、常見病、多發(fā)病的一般診治和轉(zhuǎn)診服務(wù)以及一般康復(fù)等工作。
社會(huì)和個(gè)人舉辦的其他醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)是農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的組成部分，除提供醫(yī)療服務(wù)外，也可以承擔(dān)預(yù)防保健任務(wù)。
第三節(jié) 農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)隊(duì)伍
農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)隊(duì)伍由執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、輔助技術(shù)人員和鄉(xiāng)村醫(yī)生、衛(wèi)生員共同組成。按照《決定》要求，全國(guó)鄉(xiāng)（鎮(zhèn))衛(wèi)生院臨床醫(yī)療服務(wù)人員要盡快具備執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師及以上執(zhí)業(yè)資格，其他衛(wèi)生技術(shù)人員要具備初級(jí)及以上專業(yè)技術(shù)資格；到2010年，全國(guó)大多數(shù)鄉(xiāng)村醫(yī)生要具備執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師及以上執(zhí)業(yè)資格。加大醫(yī)學(xué)教育和人員培訓(xùn)力度，改革人事、分配制度，制定優(yōu)惠政策，逐步建立起穩(wěn)定的以執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師和執(zhí)業(yè)醫(yī)師為主體的農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)隊(duì)伍。
第四章 建設(shè)任務(wù)、建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)、資金籌集和中央投資安排
第一節(jié) 建設(shè)任務(wù)
農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)與發(fā)展規(guī)劃的主要建設(shè)任務(wù)是：依據(jù)統(tǒng)一的建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范，對(duì)政府舉辦的鄉(xiāng)（鎮(zhèn))衛(wèi)生院、縣醫(yī)院、縣婦幼保健機(jī)構(gòu)和縣中醫(yī)醫(yī)院，及村衛(wèi)生室的業(yè)務(wù)用房進(jìn)行建設(shè)，配置基本醫(yī)療設(shè)備，使其具備開展預(yù)防保健和基本醫(yī)療服務(wù)的條件，完善服務(wù)功能，提高服務(wù)能力。
中央專項(xiàng)資金支持的重點(diǎn)是中西部地區(qū)的鄉(xiāng)（鎮(zhèn))衛(wèi)生院以及貧困縣、民族自治縣、邊境縣中的部分縣醫(yī)院、縣中醫(yī)（民族醫(yī))醫(yī)院、縣級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)和部分村衛(wèi)生室的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，同時(shí)安排少量引導(dǎo)資金兼顧東部部分困難地區(qū)。地方政府要根據(jù)實(shí)際情況，參照規(guī)劃提出的標(biāo)準(zhǔn)，將中央專項(xiàng)資金支持以外的項(xiàng)目納入本�。▍^(qū)、市)整體建設(shè)規(guī)劃，落實(shí)建設(shè)資金，同步推進(jìn)，完成建設(shè)任務(wù)。村衛(wèi)生室的建設(shè)，各地要堅(jiān)持因地制宜，做好組織實(shí)施工作。
第二節(jié) 建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)
原則上依據(jù)農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)與發(fā)展規(guī)劃制定的《中央預(yù)算內(nèi)專項(xiàng)資金（國(guó)債)項(xiàng)目鄉(xiāng)（鎮(zhèn))衛(wèi)生院建設(shè)指導(dǎo)意見》、《中央預(yù)算內(nèi)專項(xiàng)資金（國(guó)債)項(xiàng)目縣醫(yī)院建設(shè)指導(dǎo)意見》、《中央預(yù)算內(nèi)專項(xiàng)資金（國(guó)債)項(xiàng)目縣婦幼保健機(jī)構(gòu)建設(shè)指導(dǎo)意見》、《中央預(yù)算內(nèi)專項(xiàng)資金（國(guó)債)項(xiàng)目縣中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)指導(dǎo)意見》（詳見附件1、2、3、4)，合理確定農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的建設(shè)規(guī)模和投資，規(guī)范項(xiàng)目建設(shè)。村衛(wèi)生室建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)由各地根據(jù)財(cái)力狀況和醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需要，因地制宜、合理制定。
第三節(jié) 資金籌集
《農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)與發(fā)展規(guī)劃》建設(shè)所需投資由中央專項(xiàng)資金、地方財(cái)政資金、單位自籌等多渠道籌措解決。
一、中央專項(xiàng)資金支持和引導(dǎo)農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系的建設(shè)，在2004年已經(jīng)啟動(dòng)建設(shè)的基礎(chǔ)上，分五年安排。
二、中央專項(xiàng)資金支持的項(xiàng)目所需配套資金原則上以省級(jí)政府籌集為主，有配套能力的市（地)、縣（市)政府和縣醫(yī)院、縣中醫(yī)院可安排適當(dāng)?shù)淖曰I資金。未納入中央專項(xiàng)資金支持范圍的項(xiàng)目，以省級(jí)人民政府為主落實(shí)建設(shè)資金，統(tǒng)籌安排建設(shè)。
三、建設(shè)項(xiàng)目需要解決的建設(shè)用地，由地方政府無償劃撥。地方政府應(yīng)減免各種建設(shè)配套費(fèi)用，支持項(xiàng)目建設(shè)，降低建設(shè)成本。
第四節(jié) 中央投資安排
中央重點(diǎn)支持的建設(shè)項(xiàng)目總投資216.84億元，其中中央安排投資147.73億元，其余69.11億元由地方安排。中央投資根據(jù)年度投資預(yù)算規(guī)模和具體項(xiàng)目情況安排。中央重點(diǎn)支持的項(xiàng)目建設(shè)投資安排是：
一、鄉(xiāng)（鎮(zhèn))衛(wèi)生院
鄉(xiāng)（鎮(zhèn))衛(wèi)生院主要加強(qiáng)預(yù)防、保健、急診、產(chǎn)科和中醫(yī)等功能，重點(diǎn)解決危舊房改造、業(yè)務(wù)用房短缺及必要設(shè)備配置。根據(jù)人口數(shù)量和功能要求，按照不同的建設(shè)規(guī)模和設(shè)備配置標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)。安排投資141.26億元，其中房屋建設(shè)投資98.55億元，設(shè)備投資42.71億元。地方配套資金原則按東部不低于70％、中部30%、西部20%(下同)計(jì)算，中央投資105.95億元，地方投資35.31億元。
二、縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)
縣醫(yī)院主要進(jìn)行門診和住院業(yè)務(wù)用房改擴(kuò)建和設(shè)備配置，安排投資49.19億元，其中房屋建設(shè)投資34.89億元，設(shè)備購(gòu)置投資14.3億元。中央投資24.63億元,全部用于房屋建設(shè)，地方安排24.56億元。
縣婦幼保健機(jī)構(gòu)主要支持增強(qiáng)婦幼保健能力的業(yè)務(wù)用房改造及相關(guān)設(shè)備配置�？偼顿Y為8.29億元，其中房屋建設(shè)投資5.55億元，設(shè)備投資2.74億元。中央投資6.35億元，地方安排1.94億元。
縣中醫(yī)院主要支持業(yè)務(wù)用房改擴(kuò)建及設(shè)備配置�？偼顿Y為18.1億元，其中房屋建設(shè)投資10.14億元，設(shè)備投資7.96億元。中央投資10.8億元，地方安排7.3億元。
三、村衛(wèi)生室
中央在規(guī)劃總投資中調(diào)劑少量資金對(duì)艾滋病、結(jié)核病、血吸蟲病病人較為集中地區(qū)和少數(shù)偏遠(yuǎn)地區(qū)的村衛(wèi)生室給予支持，具體范圍和補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)另定。
第五節(jié) 建設(shè)進(jìn)度和管理
全國(guó)農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)進(jìn)度總體要求是，在2004年已啟動(dòng)鄉(xiāng)（鎮(zhèn))衛(wèi)生院建設(shè)的基礎(chǔ)上，到2010年完成全部建設(shè)任務(wù)。各省級(jí)人民政府要依照中央預(yù)算內(nèi)專項(xiàng)資金（國(guó)債)項(xiàng)目建設(shè)指導(dǎo)意見，制定本地區(qū)農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)與發(fā)展整體規(guī)劃，落實(shí)建設(shè)資金，加大投入，確保按期完成建設(shè)任務(wù)。
各地要嚴(yán)格按照《中央預(yù)算內(nèi)專項(xiàng)資金（國(guó)債)農(nóng)村衛(wèi)生項(xiàng)目與資金管理辦法》（另發(fā))的規(guī)定，加強(qiáng)對(duì)項(xiàng)目、資金、招投標(biāo)等的監(jiān)督與管理，規(guī)范項(xiàng)目工作程序，確保每個(gè)建設(shè)項(xiàng)目達(dá)到國(guó)家規(guī)定的要求，發(fā)揮最大的投資效益。
第五章 相關(guān)政策措施
加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，必須堅(jiān)持加大投入與深化改革并舉，同步推進(jìn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，改革和完善管理體制、運(yùn)行機(jī)制、投入機(jī)制、隊(duì)伍建設(shè)和城市支援農(nóng)村等相關(guān)政策措施，全面推進(jìn)農(nóng)村衛(wèi)生工作。
第一節(jié) 加快農(nóng)村衛(wèi)生管理體制和運(yùn)行機(jī)制改革
一、整合農(nóng)村衛(wèi)生資源。以農(nóng)民健康需求為導(dǎo)向，按照區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和完善農(nóng)村三級(jí)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)功能要求，優(yōu)化配置農(nóng)村衛(wèi)生資源，提高資源利用效率。
加強(qiáng)縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生資源的整合。對(duì)服務(wù)人口較少、業(yè)務(wù)量不大、運(yùn)行困難的縣級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，可以根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行整合。
合理調(diào)整鄉(xiāng)（鎮(zhèn))衛(wèi)生院的規(guī)劃布局。原則上一個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)由政府舉辦一所衛(wèi)生院，其余的鄉(xiāng)（鎮(zhèn))衛(wèi)生院可以根據(jù)實(shí)際情況通過合作經(jīng)營(yíng)、改制等多種方式進(jìn)行調(diào)整。血吸蟲病疫區(qū)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)血吸蟲病防治機(jī)構(gòu)可與鄉(xiāng)（鎮(zhèn))衛(wèi)生院合并。
二、改革鄉(xiāng)（鎮(zhèn))衛(wèi)生院管理體制和運(yùn)行機(jī)制。2006年底完成鄉(xiāng)（鎮(zhèn))衛(wèi)生院的人員、業(yè)務(wù)、經(jīng)費(fèi)劃歸縣級(jí)管理。按照精簡(jiǎn)、高效的原則，按服務(wù)人口、工作項(xiàng)目等因素核定人員。嚴(yán)格執(zhí)行人員執(zhí)業(yè)資格準(zhǔn)入規(guī)定，對(duì)不符合條件的人員要逐步分流。實(shí)行面向社會(huì)公開招聘鄉(xiāng)（鎮(zhèn))衛(wèi)生院院長(zhǎng)制度。積極推行全員聘用制度，以事定崗，以崗定人，競(jìng)爭(zhēng)上崗。深化內(nèi)部收入分配改革，搞活內(nèi)部分配，按崗位、技能、業(yè)績(jī)、服務(wù)質(zhì)量與態(tài)度等因素確定個(gè)人收入。
三、探索多種辦醫(yī)形式。要打破部門和所有制界限，建立起以公有制為主導(dǎo)、多種所有制形式共同發(fā)展的農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。制定優(yōu)惠政策，建立投資主體多元化、投資方式多樣化的農(nóng)村衛(wèi)生投入機(jī)制，鼓勵(lì)社會(huì)和個(gè)人舉辦農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。
四、規(guī)范農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。依據(jù)縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的功能定位，研究制定農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，嚴(yán)格準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)，合理制定農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)價(jià)格。農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要努力降低運(yùn)行成本，控制費(fèi)用增長(zhǎng)，為農(nóng)民提供質(zhì)優(yōu)價(jià)廉的衛(wèi)生服務(wù)。
第二節(jié) 建立和完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療和醫(yī)療救助制度
加快建立和完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。要積極穩(wěn)妥地推進(jìn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療的試點(diǎn)工作，為擴(kuò)大合作醫(yī)療的覆蓋面奠定扎實(shí)基礎(chǔ)。在完善制度、健全機(jī)制、加強(qiáng)監(jiān)管等方面總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，并適時(shí)推廣，逐步擴(kuò)大覆蓋面，到2008年在全國(guó)農(nóng)村基本建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。
加快建立農(nóng)村醫(yī)療救助制度，并做好與新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的銜接。
第三節(jié) 加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)隊(duì)伍建設(shè)
一、加大農(nóng)村適用衛(wèi)生技術(shù)人才的培養(yǎng)力度。在西部省份繼續(xù)推動(dòng)醫(yī)學(xué)院校開展面向農(nóng)村的初中畢業(yè)生5年制醫(yī)學(xué)教育試點(diǎn)工作。對(duì)省級(jí)政府有政策與資金支撐的“定點(diǎn)招生、定向就業(yè)”，為農(nóng)村培養(yǎng)醫(yī)學(xué)人才的辦學(xué)形式，國(guó)家給予政策支持，有關(guān)具體支持政策另行研究制定。引導(dǎo)、鼓勵(lì)醫(yī)學(xué)類畢業(yè)生到農(nóng)村服務(wù)，在衛(wèi)生技術(shù)職務(wù)聘任、工資福利等方面實(shí)行優(yōu)惠政策，在畢業(yè)后教育、繼續(xù)教育安排上給予照顧。鼓勵(lì)鄉(xiāng)村醫(yī)生參加學(xué)歷教育培訓(xùn)，醫(yī)學(xué)院校應(yīng)該結(jié)合鄉(xiāng)村醫(yī)生工作、生活實(shí)際情況，實(shí)行彈性學(xué)制，增加中醫(yī)藥（民族醫(yī)藥)課程比重，按農(nóng)村醫(yī)療工作需要調(diào)整教學(xué)內(nèi)容。
從2006年起連續(xù)5年，每年招聘一定數(shù)量的高校畢業(yè)生，主要安排到鄉(xiāng)鎮(zhèn)開展支醫(yī)工作，時(shí)間一般為2到3年，工作期間給予一定生活補(bǔ)貼。服務(wù)期滿后，綜合本人意愿和在服務(wù)期間的表現(xiàn)，由衛(wèi)生行政部門在本系統(tǒng)內(nèi)推薦就業(yè)，或自主擇業(yè)。
二、建立城市衛(wèi)生支援農(nóng)村衛(wèi)生工作的制度。實(shí)施“萬名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程”，組織城市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員到縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和鄉(xiāng)（鎮(zhèn))衛(wèi)生院提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、開展人員培訓(xùn)和技術(shù)指導(dǎo)，中央財(cái)政對(duì)中西部地區(qū)給予適當(dāng)補(bǔ)助。實(shí)行城市二、三級(jí)醫(yī)院和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書的新聘用人員，以及城市醫(yī)生在晉升主治醫(yī)師或副主任醫(yī)師前到農(nóng)村服務(wù)一年的制度�！�
三、穩(wěn)定農(nóng)村衛(wèi)生人才隊(duì)伍。建立健全繼續(xù)教育制度，對(duì)農(nóng)村各類衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員和管理人員開展業(yè)務(wù)知識(shí)和技能培訓(xùn)，各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)修人員給予費(fèi)用減免。結(jié)合農(nóng)村實(shí)際，由省、自治區(qū)、直轄市人事部門會(huì)同衛(wèi)生行政部門制定衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)職務(wù)聘任和晉升的具體辦法。改革農(nóng)村衛(wèi)生技術(shù)人員分配制度，制定優(yōu)惠政策。地方政府應(yīng)采取措施，保障貧困地區(qū)農(nóng)村衛(wèi)生技術(shù)人員的基本生活條件。
四、加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生管理。嚴(yán)格執(zhí)行鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊(cè)制度，開展對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生、衛(wèi)生員和接生員的培訓(xùn)與考核工作。新進(jìn)入村衛(wèi)生室的從業(yè)人員須取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師及以上資格。到2010年，全國(guó)大多數(shù)鄉(xiāng)村醫(yī)生須取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師及其以上資格。
第四節(jié) 建立穩(wěn)定的農(nóng)村衛(wèi)生投入機(jī)制
各級(jí)政府要建立穩(wěn)定的農(nóng)村衛(wèi)生投入機(jī)制，將農(nóng)村衛(wèi)生工作經(jīng)費(fèi)納入年度財(cái)政預(yù)算，保證農(nóng)村公共衛(wèi)生任務(wù)的落實(shí)。各級(jí)財(cái)政對(duì)衛(wèi)生投入增長(zhǎng)速度不低于同期財(cái)政經(jīng)常性支出增長(zhǎng)速度，新增衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費(fèi)主要用于發(fā)展農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)，其中用于縣以下的比例不低于70%。
各地要認(rèn)真落實(shí)財(cái)政部、原國(guó)家計(jì)委、衛(wèi)生部《關(guān)于農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)補(bǔ)助政策的若干意見》（財(cái)社[2003]14號(hào))要求�？h級(jí)人民政府要根據(jù)當(dāng)?shù)胤⻊?wù)人口、公共衛(wèi)生服務(wù)量及鄉(xiāng)（鎮(zhèn))公共衛(wèi)生人員數(shù)量，并考慮經(jīng)濟(jì)發(fā)展和財(cái)力情況等因素，將開展公共衛(wèi)生工作所需要的人員經(jīng)費(fèi)、業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)列入財(cái)政預(yù)算，予以保證。鄉(xiāng)（鎮(zhèn))衛(wèi)生院的房屋維修、設(shè)備更新等支出要根據(jù)當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)發(fā)展水平、衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展總體規(guī)劃等情況，經(jīng)論證后合理確定，列入財(cái)政預(yù)算逐年安排。中央和省級(jí)財(cái)政通過設(shè)立專項(xiàng)資金對(duì)貧困地區(qū)農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)備購(gòu)置等給予補(bǔ)助。中央財(cái)政通過專項(xiàng)轉(zhuǎn)移支付對(duì)涉及面廣、危害嚴(yán)重的重大傳染病、地方病和職業(yè)病的預(yù)防控制項(xiàng)目給予補(bǔ)助。根據(jù)農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展需要，中央有關(guān)部門進(jìn)一步完善相關(guān)財(cái)政政策。
第六章 預(yù)期建設(shè)成效
到2010年，農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)取得以下主要成效：
農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系比較完善。規(guī)劃實(shí)施完成后，中西部及東部貧困地區(qū)約2.2萬所左右的鄉(xiāng)（鎮(zhèn))衛(wèi)生院、1300所左右的縣醫(yī)院、400所左右的縣中醫(yī)（民族醫(yī))醫(yī)院以及950所左右縣婦幼保健機(jī)構(gòu)，在中央和地方政府支持下，改變房屋破舊、基本醫(yī)療設(shè)備短缺的狀況。加上地方政府按規(guī)劃要求自行建設(shè)的項(xiàng)目和已達(dá)到條件要求的農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，全國(guó)農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系的基礎(chǔ)設(shè)施條件將得到較大改善，到2010年建立基本設(shè)施比較齊全的農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。
農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)能力明顯提高。通過深化改革、落實(shí)配套政策、建立具有一定專業(yè)素質(zhì)的農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)隊(duì)伍，農(nóng)村常見病、多發(fā)病防治能力得到顯著提高。中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)得到發(fā)揮，農(nóng)民群眾的基本衛(wèi)生服務(wù)需求得到滿足，實(shí)現(xiàn)農(nóng)民人人享有初級(jí)衛(wèi)生保健。主要健康指標(biāo)達(dá)到發(fā)展中國(guó)家先進(jìn)水平的目標(biāo)。到2010年，兒童規(guī)劃免疫接種率達(dá)到90%以上，所有縣均實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代結(jié)核病控制策略，75%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)能為艾滋病病毒感染者和艾滋病患者提供預(yù)防保健咨詢服務(wù)。全國(guó)孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒死亡率分別降至40/10萬和17‰。
隨著農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)任務(wù)的完成，新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的建立和完善，農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)的成效會(huì)得到進(jìn)一步發(fā)揮，我國(guó)農(nóng)民基本衛(wèi)生服務(wù)將得到有效保障。
附1：
中央預(yù)算內(nèi)專項(xiàng)資金（國(guó)債)項(xiàng)目
鄉(xiāng)（鎮(zhèn))衛(wèi)生院建設(shè)指導(dǎo)意見
一、總 則
第一條 為加強(qiáng)中央預(yù)算內(nèi)專項(xiàng)資金（國(guó)債)鄉(xiāng)（鎮(zhèn))衛(wèi)生院建設(shè)項(xiàng)目的管理，合理確定建設(shè)規(guī)模和標(biāo)準(zhǔn)，滿足鄉(xiāng)（鎮(zhèn))衛(wèi)生院基本功能需要，發(fā)揮資金最大的投資效益，特制定中央預(yù)算內(nèi)專項(xiàng)資金（國(guó)債)項(xiàng)目鄉(xiāng)（鎮(zhèn))衛(wèi)生院建設(shè)指導(dǎo)意見（以下簡(jiǎn)稱指導(dǎo)意見)。
第二條 鄉(xiāng)（鎮(zhèn))衛(wèi)生院建設(shè)的總體目標(biāo)是：通過加大投入和深化改革，改變鄉(xiāng)（鎮(zhèn))衛(wèi)生院房屋破舊、基本醫(yī)療設(shè)備短缺的狀況，為2010年基本建立起適應(yīng)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制要求的農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系奠定基礎(chǔ)，滿足農(nóng)民群眾的基本醫(yī)療保健需求。
第三條 指導(dǎo)意見所稱建設(shè)項(xiàng)目，是指經(jīng)項(xiàng)目�。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市)發(fā)改委、衛(wèi)生廳局論證確定，列入中央預(yù)算內(nèi)專項(xiàng)資金（國(guó)債)鄉(xiāng)（鎮(zhèn))衛(wèi)生院建設(shè)計(jì)劃的項(xiàng)目。
二、建設(shè)原則
第四條 整合資源，合理布局。統(tǒng)籌規(guī)劃鄉(xiāng)（鎮(zhèn))衛(wèi)生院布局，按照一個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)由政府舉辦一所衛(wèi)生院的原則， 對(duì)現(xiàn)有鄉(xiāng)（鎮(zhèn))衛(wèi)生院、血吸蟲病疫區(qū)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)血吸蟲病預(yù)防和治療機(jī)構(gòu)等進(jìn)行整合，在此基礎(chǔ)上按照指導(dǎo)意見提出的標(biāo)準(zhǔn)本著填平補(bǔ)齊的原則建設(shè)業(yè)務(wù)用房和配置設(shè)備。凡基本達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)的鄉(xiāng)（鎮(zhèn))衛(wèi)生院不再建設(shè)。富余的鄉(xiāng)（鎮(zhèn))衛(wèi)生院和血吸蟲病防治機(jī)構(gòu)可以改制。
第五條 完善功能，滿足基本需求。按照不同類型的鄉(xiāng)（鎮(zhèn))衛(wèi)生院功能劃分，結(jié)合當(dāng)?shù)蒯t(yī)療衛(wèi)生需求，在房屋建設(shè)和設(shè)備配置上滿足鄉(xiāng)（鎮(zhèn))衛(wèi)生院預(yù)防、保健和基本醫(yī)療服務(wù)要求。
第六條 統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范建設(shè)。鄉(xiāng)（鎮(zhèn))衛(wèi)生院建設(shè)項(xiàng)目根據(jù)本指導(dǎo)意見、覆蓋人口及服務(wù)功能確定建設(shè)規(guī)模，實(shí)行統(tǒng)一技術(shù)規(guī)范，做到規(guī)模適度、功能適用、裝備適宜、經(jīng)濟(jì)合理。房屋建設(shè)以改擴(kuò)建為主，嚴(yán)格控制新建項(xiàng)目。
三、建設(shè)內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)
第七條 鄉(xiāng)（鎮(zhèn))衛(wèi)生院建設(shè)的主要內(nèi)容是業(yè)務(wù)用房建設(shè)和基本設(shè)備配置。
業(yè)務(wù)用房建設(shè)原則依照指導(dǎo)意見確定的標(biāo)準(zhǔn)安排�；驹O(shè)備配置按表6品目依據(jù)填平補(bǔ)齊的原則進(jìn)行選配，設(shè)備采購(gòu)根據(jù)國(guó)家有關(guān)招投標(biāo)法律法規(guī)由省級(jí)有關(guān)單位負(fù)責(zé)集中招標(biāo)采購(gòu)。
第八條 鄉(xiāng)（鎮(zhèn))衛(wèi)生院按其功能劃分為一般衛(wèi)生院和中心衛(wèi)生院。按照床位規(guī)模，可劃分為0－19床和20床以上兩種類型。鄉(xiāng)（鎮(zhèn))衛(wèi)生院床位規(guī)模一般不宜超過100床。
第九條 中心衛(wèi)生院根據(jù)覆蓋人口、地理位置和交通條件等因素合理確定，一般覆蓋10萬左右人口，輻射3-5個(gè)一般衛(wèi)生院。在人口稀少地區(qū)，中心鄉(xiāng)衛(wèi)生院的覆蓋人數(shù)可適當(dāng)調(diào)減。中心和一般衛(wèi)生院覆蓋人口， 按本鄉(xiāng)鎮(zhèn)常住人口計(jì)算。
第十條 鄉(xiāng)（鎮(zhèn))衛(wèi)生院床位數(shù)的確定原則上根據(jù)表1執(zhí)行。
千人口床位 表1
每千人口床位數(shù)（張)
0.6
注：床位數(shù)中不含門診觀察床、治療床。
第十一條 鄉(xiāng)（鎮(zhèn))衛(wèi)生院工作人員編制要本著精簡(jiǎn)、高效的原則按國(guó)家有關(guān)政策規(guī)定執(zhí)行。衛(wèi)生技術(shù)人員原則上宜占人員總數(shù)的90%以上。
第十二條 城市（含縣城)周邊、距中心衛(wèi)生院較近的一般衛(wèi)生院原則上不設(shè)病床，只設(shè)觀察床位。10000人以下鄉(xiāng)（鎮(zhèn))衛(wèi)生院建設(shè)規(guī)模按表2執(zhí)行。
鄉(xiāng)（鎮(zhèn))衛(wèi)生院建設(shè)指導(dǎo)標(biāo)準(zhǔn) 表2
鄉(xiāng)鎮(zhèn)人口數(shù)（人) 建筑面積（平方米)
3000以下 150
3000-4000 230
4000-5000 300
5000-6000 350
6000-7000 400
7000-8000 450
8000-9000 500
9000-10000 550
第十三條 10000人以上的鄉(xiāng)（鎮(zhèn))衛(wèi)生院業(yè)務(wù)用房面積指標(biāo)按表3執(zhí)行。
鄉(xiāng)（鎮(zhèn))衛(wèi)生院建設(shè)指導(dǎo)標(biāo)準(zhǔn) 表3
鄉(xiāng)鎮(zhèn)人口數(shù)（人) 建筑面積（平方米 )
10000-15000 700
15000-20000 800
20000-25000 900
25000-35000 1000
35000-40000 1100
40000-45000 1200
45000-50000 1300
50000-55000 1500
55000-60000 1700
60000-70000 1950
70000-80000 2300
80000-90000 2500
90000-100000 2700
100000以上 3000左右
第十四條 鄉(xiāng)（鎮(zhèn))衛(wèi)生院建設(shè)造價(jià)原則上按每平方米700元控制（不含土地及各種取費(fèi))，具體根據(jù)氣候、地域等因素上下浮動(dòng)10-20%。改造造價(jià)按每平方米350元控制。
第十五條 承擔(dān)艾滋病、血吸蟲病等防治任務(wù)較重的一般衛(wèi)生院業(yè)務(wù)用房面積可以適當(dāng)增加，但不得超過標(biāo)準(zhǔn)的10%。
中心衛(wèi)生院業(yè)務(wù)用房面積可以適當(dāng)增加，但不得超過標(biāo)準(zhǔn)的20％。
第十六條 鄉(xiāng)（鎮(zhèn))衛(wèi)生院業(yè)務(wù)用房面積分配應(yīng)滿足服務(wù)功能、業(yè)務(wù)技術(shù)及設(shè)備裝備的需要，四種典型規(guī)模使用面積分配應(yīng)符合表4規(guī)定。建筑參數(shù)應(yīng)符合表5規(guī)定。
第十七條 鄉(xiāng)（鎮(zhèn))衛(wèi)生院的功能及基本業(yè)務(wù)技術(shù)項(xiàng)目應(yīng)符合表9、表10 的要求。
各部門用房使用面積參考表 表4
分 類 0—10床 20床 40床 80床
1.預(yù)防、保鍵 48 60 84 108
2.合作醫(yī)療管理 24 24 24 36
3.門 診 108 150 240 420
4.醫(yī) 技 30 84 112 212
5.住院(含手術(shù)、產(chǎn)房) 24 220 481 928
6.其 他 50 96 240 456
使用面積合計(jì) 284 634 1181 2160
建筑面積合計(jì)（平面系數(shù)60%) 473 1057 1968 3600
各類用房建筑參數(shù) 表5
用房性質(zhì) 建議采用尺寸（中—中)（米)
走廊 病房 2.7
門診 2.1（單側(cè)候診)
2.7（雙側(cè)候診)
手術(shù)室 2.7
病房 六人病房 6.0× 6.0
三人病房 3.6×6.0
輔助用房 3.6×4.5
門診 診室 3.3×4.2
診室 3.3×4.5
手術(shù)室 大間 6.0×6.0
中間 4.5×6.0
小間 4.2×4.8
X光室 6.0×6.0
化驗(yàn)室 4.5×6.0
四、設(shè)備配置標(biāo)準(zhǔn)
第十八條 鄉(xiāng)（鎮(zhèn))衛(wèi)生院醫(yī)療設(shè)備裝備，應(yīng)符合以下原則：
一、根據(jù)其不同功能定位及業(yè)務(wù)技術(shù)項(xiàng)目，合理配置。
二、醫(yī)療設(shè)備裝備水平應(yīng)與其醫(yī)技人員的技術(shù)水平、開展的業(yè)務(wù)項(xiàng)目及工作量相適應(yīng)。
第十九條 本項(xiàng)目醫(yī)療設(shè)備裝備由鄉(xiāng)（鎮(zhèn))衛(wèi)生院按表6選配。一般衛(wèi)生院按平均8 萬
元、中心衛(wèi)生院按平均20萬元考慮配置。
五、建筑要求
第二十條 鄉(xiāng)（鎮(zhèn))衛(wèi)生院建設(shè)應(yīng)貫徹適用、經(jīng)濟(jì)、美觀的原則。
第二十一條 建筑材料和結(jié)構(gòu)形式的選擇，應(yīng)符合建筑耐久年限、防火、抗震、防洪、建筑節(jié)能、保溫隔熱及施工等方面的要求。
鄉(xiāng)（鎮(zhèn))衛(wèi)生院主要裝備選配表 表6
序號(hào) 裝備器械名稱 單位 一般衛(wèi)生院(無床型) 一般衛(wèi)生院(有床型) 中心衛(wèi)生院
規(guī)格 數(shù)量 規(guī)格 數(shù)量 規(guī)格 數(shù)量
1 X光機(jī) 臺(tái) 1 1 1
2 超聲波診斷儀 臺(tái) 便攜 1 便攜 1 臺(tái)式 1
3 心電圖機(jī) 臺(tái) 單導(dǎo) 1 單導(dǎo) 1 三導(dǎo) 1
4 半自動(dòng)生化儀 臺(tái) 1 1
5 雙目顯微鏡 臺(tái) 1 1 2
6 洗胃機(jī) 臺(tái) 1 1 1
7 呼吸氣囊 臺(tái) 1 1
8 簡(jiǎn)易呼吸機(jī) 臺(tái) 1
9 尿分析儀 臺(tái) 1 1 十項(xiàng) 1
10 手術(shù)床 張 簡(jiǎn)易 1 液壓 1
11 無影燈 個(gè) 1 1
12 麻醉機(jī) 臺(tái) 簡(jiǎn)易 1
13 高壓消毒鍋（柜) 臺(tái) 手提 1 手提 1 柜 1
14 產(chǎn)床 臺(tái) 1 1 2
15 多普勒胎兒聽診器 臺(tái) 1 1 1
16 電冰箱 臺(tái) 1 1 1
17 急救箱 個(gè) 1 1 2
18 吸引器 臺(tái) 1 1 1
19 擔(dān)架 副 1 1 2
20 觀片燈 臺(tái) 1 1 2
21 離心機(jī) 臺(tái) 1 2
22 干燥箱 臺(tái) 1 1
23 電熱恒溫培養(yǎng)箱 臺(tái) 1 1
24 一次性器具毀形器 臺(tái) 1 1
25 計(jì)算機(jī) 套 1
26 救護(hù)車 輛 1
27 口腔綜合治療臺(tái) 臺(tái) 1
28 五官科椅 把 1
29 氧氣瓶 個(gè) 1 1 2
30 除顫器 臺(tái) 1 1
31 婦科檢查床 張 1 1 1
32 婦科檢查器械 套 1 1 1
33 血球計(jì)數(shù)器 臺(tái) 1 1
34 氣管切開包 套 1
第二十二條 鄉(xiāng)（鎮(zhèn))衛(wèi)生院的建筑宜采用磚混或框架結(jié)構(gòu)，建筑層數(shù)宜為1—3層。 主要業(yè)務(wù)用房建筑結(jié)構(gòu)的安全等級(jí)不應(yīng)低于二級(jí)。
第二十三條 在自然通風(fēng)條件下，室內(nèi)凈高應(yīng)符合下列規(guī)定：
一、診查室2.8—3.0m，病房3.0—3.2m。
二、醫(yī)技科室應(yīng)根據(jù)設(shè)備需要確定。
第二十四條 業(yè)務(wù)用房的首層室內(nèi)外地面高差，不應(yīng)小于0.45m。
第二十五條 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建筑裝修和防護(hù)應(yīng)符合下列規(guī)定:
一、醫(yī)療用房的墻面、頂棚應(yīng)便于清掃、不起塵、易維修；手術(shù)間、產(chǎn)房墻面可采用瓷磚或其他便于清潔、消毒的材料。
二、地面用材應(yīng)采用防滑、宜清洗的材料；檢驗(yàn)用房的地面材料還應(yīng)耐腐蝕，便于清潔、消毒；部分醫(yī)療設(shè)備用房應(yīng)按其設(shè)備要求防塵、防靜電。
三、化驗(yàn)臺(tái)、操作臺(tái)等臺(tái)面均應(yīng)采用潔凈、耐腐蝕、易沖洗、耐燃燒的面層，相關(guān)的洗滌池和排水管亦應(yīng)采用耐腐蝕的材料。
四、放射科、功能檢查等用房應(yīng)有相應(yīng)的防潮、防輻射、絕緣和漏電保護(hù)等設(shè)施。
五、供應(yīng)室、藥房(庫(kù))、太平間等應(yīng)有防蟲、蠅、鳥、鼠及其他動(dòng)物侵入的設(shè)施；藥房（庫(kù))還應(yīng)有防潮設(shè)施。
第二十六條 預(yù)防保健、門診、病房、行政辦公等用房，應(yīng)充分利用天然采光和自然通風(fēng)，不宜陽光直接照射的用房應(yīng)有遮陽設(shè)施。主要用房的采光窗洞口面積與該用房地面面積之比，不宜小于表7的規(guī)定。
主要用房采光表 表7
名 稱 比 值
診療室、檢查室、預(yù)防保健用房、醫(yī)護(hù)辦公室 1/6
候診室、病房、配餐室 1/7
更衣室、浴室、廁所 1/8
第二十七條 鄉(xiāng)（鎮(zhèn))衛(wèi)生院給水應(yīng)符合《生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》，污水排放應(yīng)達(dá)到國(guó)家污水處理標(biāo)準(zhǔn)。
第二十八條 位于國(guó)家規(guī)定采暖地區(qū)的鄉(xiāng)（鎮(zhèn))衛(wèi)生院應(yīng)有采暖設(shè)施，室內(nèi)采暖的溫度應(yīng)滿足醫(yī)療和病人的需要。
第二十九條 供電應(yīng)符合以下要求:
一、宜采用雙路電源供電，不能保證持續(xù)供電的地區(qū)，可設(shè)自備電源。
二、電源裝配容量應(yīng)滿足現(xiàn)有設(shè)備及近期的增容需求。
三、放射科電源，應(yīng)有單獨(dú)的進(jìn)線。
第三十條 鄉(xiāng)（鎮(zhèn))衛(wèi)生院應(yīng)設(shè)置通訊設(shè)備。
第三十一條 鄉(xiāng)（鎮(zhèn))衛(wèi)生院消防設(shè)計(jì)應(yīng)滿足國(guó)家有關(guān)消防規(guī)范要求。
第三十二條 鄉(xiāng)（鎮(zhèn))衛(wèi)生院醫(yī)療廢物的處理應(yīng)按國(guó)家及地方有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。
第三十三條 鄉(xiāng)（鎮(zhèn))衛(wèi)生院的選址選擇應(yīng)符合下列規(guī)定：
一、方便群眾，交通便利。
二、周邊有便利的水、電、路等公用基礎(chǔ)設(shè)施。
三、環(huán)境安靜、遠(yuǎn)離污染源，并位于靠近居住集中區(qū)的下風(fēng)位置，與少年兒童活動(dòng)密集場(chǎng)所有一定距離。
四、遠(yuǎn)離易燃、易爆物品的生產(chǎn)和貯存區(qū)，遠(yuǎn)離高壓線路及其設(shè)施。
第三十四條 鄉(xiāng)（鎮(zhèn))衛(wèi)生院的總平面布局，應(yīng)根據(jù)建設(shè)、使用、管理、衛(wèi)生等方面要求，對(duì)建筑平面、道路、管線、綠化和環(huán)境等進(jìn)行綜合設(shè)計(jì)。
第三十五條 鄉(xiāng)（鎮(zhèn))衛(wèi)生院的總平面布局應(yīng)符合下列要求：
一、 功能分區(qū)合理，潔污路線清楚，避免或減少交叉感染。
二、布局緊湊，交通便捷，管理方便。
三、住院、手術(shù)、功能檢查等用房應(yīng)有安靜的環(huán)境。
四、病室、診療室等主要醫(yī)療用房應(yīng)是當(dāng)?shù)刈罴殉颉?BR>五、有利于夏季獲得良好的自然通風(fēng)，多風(fēng)沙地區(qū)應(yīng)有防風(fēng)害侵襲措施。
六、適當(dāng)考慮改、擴(kuò)建和分期建設(shè)的要求。
七、對(duì)廢棄物的處置，應(yīng)按有關(guān)規(guī)定做出妥善安排。
第三十六條 鄉(xiāng)（鎮(zhèn))衛(wèi)生院出入口一般不應(yīng)少于二處，規(guī)模較小的衛(wèi)生院可只設(shè)一處。
第三十七條 太平間、焚毀爐設(shè)于隱蔽處，與主要建筑物應(yīng)有適宜的隔離，并應(yīng)單獨(dú)設(shè)置通向院外的出口；設(shè)傳染病門診的衛(wèi)生院，其相應(yīng)功能應(yīng)設(shè)在院區(qū)邊緣。
第三十八條 暫時(shí)不能供水、供電的地區(qū)，應(yīng)設(shè)置簡(jiǎn)易供水、供電設(shè)施。
第三十九條 鄉(xiāng)（鎮(zhèn))衛(wèi)生院建設(shè)應(yīng)充分利用地形和空間，搞好環(huán)境和綠化建設(shè)。
第四十條 本次項(xiàng)目建設(shè)不包括職工住宅。
第四十一條 鄉(xiāng)（鎮(zhèn))衛(wèi)生院的建設(shè)必須堅(jiān)持科學(xué)合理、節(jié)約用地的原則，能利用荒地、劣地的不占用耕地。
第四十二條 鄉(xiāng)（鎮(zhèn))衛(wèi)生院業(yè)務(wù)區(qū)建設(shè)用地指標(biāo)，不宜超過表8的規(guī)定。
業(yè)務(wù)區(qū)建設(shè)用地指標(biāo) 表8
規(guī) 模 用地面積指標(biāo)（建筑面積：用地面積)
0－19床 1：3.5以下
20－99床 1：3.0以下
鄉(xiāng)（鎮(zhèn))衛(wèi)生院基本服務(wù)功能 表9
一般衛(wèi)生院 中心衛(wèi)生院
無床型 有床型
預(yù)防保健 1、開展計(jì)劃免疫、傳染病疫情報(bào)告。 2、開展孕產(chǎn)婦和兒童的系統(tǒng)保健。3、開展健康教育。 同左 同左
醫(yī)療 1、開展院前急救，對(duì)急診病例應(yīng)診、出診并進(jìn)行初步處理和組織轉(zhuǎn)診。2、一般常見疾病的門診診治及觀察治療，一般常見外傷的止血、縫合、包扎等處理。3、提供針灸、推拿、火罐等中醫(yī)藥服務(wù)。4、正常產(chǎn)科的處理。5、能開展血、尿、便常規(guī)檢驗(yàn)；X線檢查；心電、超聲檢查等。 1、開展院前急救，對(duì)急診病例應(yīng)診、出診、搶救并進(jìn)行初步診斷和組織轉(zhuǎn)診。2、常見病的門診、住院診治，并對(duì)一般疑難病癥進(jìn)行初步處理。3、常見外傷的處理，開展一般下腹部手術(shù)。4、部分常見病理產(chǎn)科的處理。5、能開展血、尿、便常規(guī)及簡(jiǎn)單生化檢驗(yàn)；X線檢查；心電、超聲檢查等。 1、開展院前急救，對(duì)急診病例24小時(shí)應(yīng)診、出診、搶救并進(jìn)行初步診斷和組織轉(zhuǎn)診。2、除開展一般衛(wèi)生院具備的臨床項(xiàng)目外，還可進(jìn)行一般常見的上腹部手術(shù)。3、常見病理產(chǎn)科的處理；剖腹產(chǎn)手術(shù)等。4、提供一般性的醫(yī)療康復(fù)服務(wù)。5、輸血治療。6、能開展血、尿、便常規(guī)及生化細(xì)菌檢驗(yàn)；X線檢查；心電、超聲檢查等。
計(jì)劃生育 提供計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)服務(wù) 開展常見計(jì)劃生育手術(shù) 開展常見計(jì)劃生育手術(shù)
管理 1、受縣級(jí)衛(wèi)生行政部門的委托，負(fù)責(zé)對(duì)村級(jí)衛(wèi)生組織的技術(shù)指導(dǎo)和鄉(xiāng)村醫(yī)生的培訓(xùn)等。2、承擔(dān)轄區(qū)范圍內(nèi)的公共衛(wèi)生管理工作。 1、受縣級(jí)衛(wèi)生行政部門的委托，負(fù)責(zé)對(duì)村級(jí)衛(wèi)生組織的技術(shù)指導(dǎo)和鄉(xiāng)村醫(yī)生的培訓(xùn)等。2、承擔(dān)轄區(qū)范圍內(nèi)的公共衛(wèi)生管理工作。 1、受縣級(jí)衛(wèi)生行政部門的委托，負(fù)責(zé)對(duì)一般衛(wèi)生院和村級(jí)衛(wèi)生組織的技術(shù)指導(dǎo)和醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)等。2、承擔(dān)轄區(qū)范圍內(nèi)的公共衛(wèi)生管理工作。
基 本 設(shè) 置 與 構(gòu) 成 表10
類型 預(yù) 防 保 健 醫(yī) 療 行 政 輔 助 用 房
門 診 醫(yī) 技 住 院 供應(yīng)供養(yǎng)
一般衛(wèi)生院 無床型衛(wèi)生院 1、預(yù)防2、婦幼保健3、健康教育室 1、掛號(hào)、收費(fèi)、值班2、急診搶救3、內(nèi)、中、兒科診室4、外科及換藥處置5、婦產(chǎn)科及其檢查6、注射7、觀察治療8、中、西藥劑 1、化驗(yàn)2、X線3、心電4、超聲 產(chǎn) 房 消毒供應(yīng) 行政辦公 1、中西藥及備用品庫(kù)房2、茶浴爐房3、室外廁所4、簡(jiǎn)易污水處理設(shè)施。
有床型衛(wèi)生院 1、預(yù)防2、婦幼保健3、健康教育室 同無床型衛(wèi)生院加1、五官（口腔)2、理療針灸按摩 1、化驗(yàn)2、X線3、心電4、超聲 1、病房2、手術(shù)室3、產(chǎn)房 1、消毒供應(yīng)2、營(yíng)養(yǎng)灶 行政辦公 同無床型衛(wèi)生院加 洗衣房、廁浴室、電機(jī)、配電房、太平間、茶浴爐改鍋爐房等相關(guān)配套用房、污水處理
中心衛(wèi)生院 1、預(yù)防2、婦幼保健3、健康教育室 同無床型衛(wèi)生院加1、五官（口腔)2、理療針灸按摩 1、化驗(yàn)2、X線3、心電4、超聲 1、病房2、手術(shù)室3、產(chǎn)房 1、消毒供應(yīng)2、營(yíng)養(yǎng)灶 行政辦公 同一般有床型衛(wèi)生院
注：一般衛(wèi)生院的診室和其他功能相近的科室可根據(jù)情況合設(shè)。
附2：
中央預(yù)算內(nèi)專項(xiàng)資金（國(guó)債)項(xiàng)目
縣醫(yī)院建設(shè)指導(dǎo)意見
一、總 則
第一條 為加強(qiáng)中央預(yù)算內(nèi)專項(xiàng)資金（國(guó)債)縣醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目的管理，合理確定建設(shè)規(guī)模和標(biāo)準(zhǔn)，滿足縣醫(yī)院基本功能需要，發(fā)揮資金最大的投資效益，特制定中央預(yù)算內(nèi)專項(xiàng)資金（國(guó)債)項(xiàng)目縣醫(yī)院建設(shè)指導(dǎo)意見（以下簡(jiǎn)稱指導(dǎo)意見)。
第二條 縣醫(yī)院建設(shè)的總體目標(biāo)是：通過加大投入和深化改革，完善縣醫(yī)院公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療兩大功能，提高服務(wù)能力，使其具備作為全縣醫(yī)療和業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)中心的條件，滿足人民群眾的需求。
第三條 指導(dǎo)意見所稱建設(shè)項(xiàng)目，是指經(jīng)項(xiàng)目省（自治區(qū)、直轄市)發(fā)改委、衛(wèi)生廳局論證確定，列入中央預(yù)算內(nèi)專項(xiàng)資金（國(guó)債)縣醫(yī)院建設(shè)計(jì)劃的項(xiàng)目。
二、建設(shè)原則
第四條 整合資源，合理布局。縣醫(yī)院布局應(yīng)根據(jù)批準(zhǔn)的區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，整合衛(wèi)生資源，實(shí)現(xiàn)優(yōu)化配置，提高運(yùn)行效率。在此基礎(chǔ)上按照指導(dǎo)意見提出的標(biāo)準(zhǔn)本著填平補(bǔ)齊的原則建設(shè)業(yè)務(wù)用房和購(gòu)置設(shè)備。凡基本達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)的縣醫(yī)院不再建設(shè)。
第五條 完善功能，滿足基本需求�？h醫(yī)院是全縣的醫(yī)療和業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)中心，負(fù)責(zé)基本醫(yī)療及危重、急癥病人的搶救，接受鄉(xiāng)、村兩級(jí)衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)的轉(zhuǎn)診，承擔(dān)鄉(xiāng)、村兩級(jí)衛(wèi)生技術(shù)人員的進(jìn)修培訓(xùn)及業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)任務(wù)�？h醫(yī)院在房屋建設(shè)和設(shè)備配置上要滿足當(dāng)?shù)蒯t(yī)療衛(wèi)生需求。
第六條 統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范建設(shè)�？h醫(yī)院建設(shè)要根據(jù)指導(dǎo)意見精神、覆蓋人口及服務(wù)功能確定建設(shè)規(guī)模，實(shí)行統(tǒng)一技術(shù)規(guī)范，做到規(guī)模適度、功能適用、裝備適宜，經(jīng)濟(jì)合理。房屋建設(shè)以改擴(kuò)建為主，嚴(yán)格控制新建項(xiàng)目，同時(shí)配備必要的設(shè)備。
三、建設(shè)內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)
第七條 主要建設(shè)內(nèi)容是業(yè)務(wù)用房建設(shè)和重點(diǎn)醫(yī)療設(shè)備配置。
業(yè)務(wù)用房建設(shè)原則依照指導(dǎo)意見確定的標(biāo)準(zhǔn)安排。重點(diǎn)設(shè)備配置按表2品目依據(jù)填平補(bǔ)齊的原則進(jìn)行選配，設(shè)備采購(gòu)按照國(guó)家招投標(biāo)有關(guān)法律法規(guī)執(zhí)行。
第八條 醫(yī)院總體建設(shè)規(guī)模應(yīng)根據(jù)轄區(qū)常住人口數(shù)、醫(yī)療服務(wù)需要和現(xiàn)有醫(yī)療資源確定，建立與機(jī)構(gòu)職能相符的科室及床位數(shù)，并配備相應(yīng)的衛(wèi)生技術(shù)人員。嚴(yán)格控制床位規(guī)模，原則上現(xiàn)有編制床位數(shù)不再增加。
第九條 縣醫(yī)院中門、急診部、住院部、醫(yī)技科室、保障系統(tǒng)、行政管理和院內(nèi)生活用房等七項(xiàng)設(shè)施的床均建筑面積指標(biāo)為60m2/床。
第十條 縣醫(yī)院建設(shè)造價(jià)原則上按每平方米1000元控制（不含土地和各種取費(fèi))，具體根據(jù)氣候、地域等因素上下浮動(dòng)10—20%。改造造價(jià)按每平方米500元控制。
第十一條 縣醫(yī)院各組成部分用房在總建筑面積中所占比例，宜符合表1規(guī)定。在使用時(shí)，各類用房占總建筑面積比例可根據(jù)地區(qū)和醫(yī)院的實(shí)際需要適當(dāng)調(diào)整。
縣醫(yī)院各類用房占總建筑面積的比例（%) 表1
部 門 比 例（%)
門、急診部 17
住院部 40
醫(yī)技科室 23
保障系統(tǒng) 9
行政管理 5
院內(nèi)生活 6
第十二條 縣醫(yī)院內(nèi)預(yù)防保健用房的建筑面積，應(yīng)按編制內(nèi)的每位預(yù)防保健工作人員20m2配置。
第十三條 縣醫(yī)院工作人員編制按國(guó)家有關(guān)政策規(guī)定執(zhí)行。可按病床與衛(wèi)生技術(shù)人員之比為基數(shù)計(jì)算：100～400床為1:1.4～1.5，500床以上為1:1.6～1.7。
四、設(shè)備配置標(biāo)準(zhǔn)
第十四條 縣醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備裝備，應(yīng)符合以下原則：
一、根據(jù)其不同功能定位及業(yè)務(wù)技術(shù)項(xiàng)目，合理配置。
二、醫(yī)療設(shè)備裝備水平，應(yīng)與其醫(yī)技人員的技術(shù)水平、開展的業(yè)務(wù)項(xiàng)目及工作量相適應(yīng)。
第十五條 在滿足基本設(shè)備配置的情況下，本次縣醫(yī)院的重點(diǎn)裝備按表2由縣醫(yī)院自行選配。
縣醫(yī)院重點(diǎn)裝備表 表2
序 號(hào) 設(shè) 備 名 稱
1 中心監(jiān)護(hù)系統(tǒng)（中心臺(tái)+4床以上)
2 動(dòng)態(tài)心電分析儀（Holter)
3 肺功能分析儀
4 血液透析機(jī)
5 自動(dòng)生化分析儀≥150測(cè)試/小時(shí)
6 血液分析儀
7 酶標(biāo)分析儀
8 冷凍切片機(jī)
9 數(shù)字X線機(jī)
10 移動(dòng)式X線機(jī)
11 預(yù)真空高壓鍋
12 化學(xué)氣體消毒柜
13 內(nèi)窺鏡清洗消毒機(jī)
14 高壓氧艙
15 救護(hù)車
16 焚燒爐
五、建筑要求
第十六條 縣醫(yī)院選址，應(yīng)滿足醫(yī)院功能與環(huán)境要求，院址應(yīng)選擇在患者就醫(yī)方便、環(huán)境安靜、地形比較規(guī)整的位置，并應(yīng)充分利用城鎮(zhèn)基礎(chǔ)設(shè)施，避開污染源和易燃易爆物的生產(chǎn)、貯存場(chǎng)所。
縣醫(yī)院選址，應(yīng)充分考慮醫(yī)療工作的特殊性質(zhì)，協(xié)調(diào)好與周邊環(huán)境的關(guān)系。
第十七條 縣醫(yī)院總體建設(shè)規(guī)劃的確定，應(yīng)符合下列規(guī)定：
一、必須堅(jiān)持科學(xué)合理、節(jié)約用地的原則。
二、在滿足基本功能需要的同時(shí)，適當(dāng)考慮未來發(fā)展。
三、合理確定功能分區(qū)，科學(xué)地組織人流和物流，避免或減少交叉感染；室內(nèi)采光、色彩設(shè)計(jì)符合衛(wèi)生學(xué)要求。
四、 建筑布局緊湊，交通便捷，管理方便，減少能耗。
五、根據(jù)不同地區(qū)的氣象條件，合理確定建筑物的朝向、間距，充分利用自然采光和通風(fēng)，為患者提供良好的就醫(yī)環(huán)境，為員工提供良好的工作環(huán)境。
第十八條 縣醫(yī)院的建設(shè)，應(yīng)貫徹適用、經(jīng)濟(jì)、美觀的原則，建筑標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)區(qū)別不同地區(qū)的經(jīng)濟(jì)條件合理確定。
第十九條 縣醫(yī)院應(yīng)以多層建筑為主，不宜建設(shè)高層。門、急診、醫(yī)技與住院等主要建筑，應(yīng)采用框架結(jié)構(gòu)。
第二十條 縣醫(yī)院的建筑裝修和環(huán)境設(shè)計(jì)，應(yīng)有利于患者生理、心理健康，體現(xiàn)清新、典雅、樸素的行業(yè)特點(diǎn)和當(dāng)?shù)氐拿袼滋攸c(diǎn)。
第二十一條 縣醫(yī)院建設(shè)除應(yīng)符合國(guó)家《城市道路和建筑物無障礙設(shè)計(jì)規(guī)范》要求外，尚應(yīng)根據(jù)醫(yī)院服務(wù)對(duì)象的特殊性，滿足患者對(duì)無障礙設(shè)施的需求。
第二十二條 縣醫(yī)院主要建筑物的圍護(hù)結(jié)構(gòu)及屋面，應(yīng)符合建筑節(jié)能和防滲漏的要求；外窗應(yīng)選用氣密性和防水性能良好的產(chǎn)品。
第二十三條 門、急診和病房，應(yīng)充分利用自然采光和通風(fēng)。室內(nèi)凈高不應(yīng)低于下列規(guī)定：
一、診查室2.60m，病房2.80m。
二、醫(yī)技科室2.80m，或根據(jù)需要而定。
第二十四條 門、急診部、住院部、醫(yī)技科室和實(shí)驗(yàn)室等醫(yī)療業(yè)務(wù)用房的室內(nèi)裝修，應(yīng)符合下列規(guī)定：
一、一般醫(yī)療用房的地面、踢腳板、墻裙、墻面、頂棚，應(yīng)便于清掃、沖洗，不污染環(huán)境，其陰陽角宜做成圓角。踢腳板、墻裙應(yīng)與墻面平。
二、手術(shù)室、燒傷病房、潔凈病房等潔凈度要求高的用房，其室內(nèi)裝修應(yīng)滿足易清潔、耐腐蝕的要求。
三、生化檢驗(yàn)室和中心實(shí)驗(yàn)室的部分化驗(yàn)臺(tái)臺(tái)面，通風(fēng)柜臺(tái)面，采血與血庫(kù)的灌液室和洗滌室的操作臺(tái)臺(tái)面，病理科的染色臺(tái)臺(tái)面，均應(yīng)采用耐腐蝕、易沖洗、耐燃燒的面層；相關(guān)的洗滌池和排水管亦應(yīng)采用耐腐蝕材料。
四、藥劑科的配方室、貯藥室、中心藥房、藥庫(kù)均應(yīng)采取防潮、防鼠等措施。
五、太平間、病理解剖室，均應(yīng)采取防蚊蟲、防雀、防鼠以及其它動(dòng)物侵入的措施。
六、配餐、消毒、廁浴、污洗等有蒸汽溢出和結(jié)露的房間，應(yīng)采用牢固、耐用、難沾污、易清潔的材料裝修到頂；并應(yīng)采取有效措施，使蒸汽排放順利、樓地面排水通暢不出現(xiàn)滲漏。
第二十五條 縣醫(yī)院的蒸汽、冷熱水供應(yīng)和寒冷地區(qū)的冬季供暖，應(yīng)采用分區(qū)專線供應(yīng)。主要建筑物內(nèi)，排水管道口徑應(yīng)加大一級(jí)并采取防堵塞、防滲漏、防腐蝕措施；應(yīng)設(shè)置管道井和設(shè)備層。主要管道溝應(yīng)便于維修和通風(fēng)，應(yīng)采取防水措施。
第二十六條 縣醫(yī)院的供電設(shè)施應(yīng)安全可靠并應(yīng)采用雙回路供電，保證不間斷供電。院區(qū)內(nèi)應(yīng)采用分回路供電方式。
不具備雙回路供電條件的醫(yī)院，應(yīng)設(shè)置自備電源。
電源裝配容量應(yīng)滿足現(xiàn)有設(shè)備及近期的增容量。
放射科大型醫(yī)療裝備的電源，應(yīng)由變電所單獨(dú)供電。
第二十七條 縣醫(yī)院的建筑耐火等級(jí)應(yīng)不低于二級(jí)，消防設(shè)施的配置應(yīng)遵守國(guó)家有關(guān)建筑防火設(shè)計(jì)規(guī)范規(guī)定。
第二十八條 縣醫(yī)院的手術(shù)室、產(chǎn)房、放射科、功能檢查科、檢驗(yàn)科、有關(guān)實(shí)驗(yàn)室等用房應(yīng)設(shè)置空調(diào)和通風(fēng)設(shè)施。
有條件設(shè)置潔凈手術(shù)室的縣級(jí)醫(yī)院，其空氣凈化設(shè)施應(yīng)符合《醫(yī)院潔凈手術(shù)部建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》。
第二十九條 縣醫(yī)院應(yīng)根據(jù)醫(yī)院的使用特點(diǎn)和需求，有條件的設(shè)置智能化系統(tǒng)。
第三十條 縣醫(yī)院應(yīng)配置完善、清晰、醒目的標(biāo)識(shí)系統(tǒng)。
第三十一條 縣醫(yī)院應(yīng)建設(shè)滿足業(yè)務(wù)工作需要的醫(yī)用氣體供應(yīng)設(shè)施。
第三十二條 縣醫(yī)院的給水應(yīng)符合《生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》，醫(yī)院醫(yī)療區(qū)污水的水質(zhì)應(yīng)滿足《污水綜合排放標(biāo)準(zhǔn)》中關(guān)于醫(yī)院污水排放的規(guī)定。
第三十三條 縣醫(yī)院的污物處理應(yīng)滿足《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》有關(guān)規(guī)定。廢物和生活垃圾的分類、歸集、存放與處置應(yīng)遵守國(guó)家有關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定。
縣醫(yī)院基本服務(wù)功能 表3
基本功能 具體內(nèi)容
醫(yī)療 1、 開展院前急救，對(duì)急診病例24小時(shí)應(yīng)診、出診、搶救、治療和組織轉(zhuǎn)診。2、 具備應(yīng)對(duì)突發(fā)事件，接受醫(yī)藥管理部門、衛(wèi)生行政部門派遣緊急醫(yī)療隊(duì)的能力。3、 具有內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科等至少10個(gè)臨床一級(jí)科室。4、 開展血、尿、便常規(guī)及生化細(xì)菌檢驗(yàn)；X線檢查；心電、超聲、內(nèi)窺鏡檢查等。
預(yù)防保健及計(jì)劃生育 1、按規(guī)定開展疾病預(yù)防、免疫接種、傳染病疫情報(bào)告、健康教育、孕產(chǎn)婦和兒童保健。2、開展常見計(jì)劃生育手術(shù)。
業(yè)務(wù)指導(dǎo) 1、 受醫(yī)藥管理部門、衛(wèi)生行政部門的委托，負(fù)責(zé)對(duì)鄉(xiāng)（鎮(zhèn))衛(wèi)生院和村級(jí)衛(wèi)生組織醫(yī)務(wù)人員醫(yī)藥知識(shí)的培訓(xùn)。2、 受醫(yī)藥管理部門、衛(wèi)生行政部門的委托，負(fù)責(zé)對(duì)鄉(xiāng)（鎮(zhèn))衛(wèi)生院和村級(jí)衛(wèi)生組織開展醫(yī)藥業(yè)務(wù)指導(dǎo)和技術(shù)支持。
縣醫(yī)院基本設(shè)置與構(gòu)成 表4
門、急診 醫(yī)技科室 住院 保障系統(tǒng) 行政 院內(nèi)生活
1、急診2、公用部分3、內(nèi)科4、外科5、婦產(chǎn)科6、兒科7、五官科8、中醫(yī)科9、皮膚科10、理療科11、腸道門診12、肝炎門診13、麻醉科 1、藥劑科2、檢驗(yàn)科3、血庫(kù)4、放射科5、功能檢查6、手術(shù)室7、病理科8、供應(yīng)室9、營(yíng)養(yǎng)部10、醫(yī)療設(shè)備科 1、公用部分2、病房3、產(chǎn)房 1、鍋爐房2、配電室3、太平間4、洗衣房5、總務(wù)庫(kù)房6、通訊7、設(shè)備機(jī)房8、傳達(dá)室9、室外廁所10、總務(wù)修理11、污水處理12、垃圾處置 1、辦公用房2、計(jì)算機(jī)房3、圖書館 1、職工食堂2、浴室3、單身宿舍
附3：
中央預(yù)算內(nèi)專項(xiàng)資金（國(guó)債)項(xiàng)目
縣婦幼保健機(jī)構(gòu)建設(shè)指導(dǎo)意見
一、總 則
第一條 為加強(qiáng)中央預(yù)算內(nèi)專項(xiàng)資金（國(guó)債)縣婦幼保健機(jī)構(gòu)建設(shè)項(xiàng)目的管理，合理確定建設(shè)規(guī)模和標(biāo)準(zhǔn)，滿足縣級(jí)特別是貧困地區(qū)婦幼保健機(jī)構(gòu)基本功能需要，發(fā)揮資金最大的投資效益，特制定中央預(yù)算內(nèi)專項(xiàng)資金（國(guó)債)項(xiàng)目婦幼保健機(jī)構(gòu)建設(shè)指導(dǎo)意見（以下簡(jiǎn)稱指導(dǎo)意見)。
第二條 縣婦幼保健機(jī)構(gòu)建設(shè)的總體目標(biāo)是：通過加大投入和深化改革，改變縣婦幼保健機(jī)構(gòu)房屋短缺、破舊，基本醫(yī)療設(shè)備缺乏的現(xiàn)狀，使其達(dá)到婦女兒童預(yù)防保健基本服務(wù)的條件，完善婦幼保健機(jī)構(gòu)的公共衛(wèi)生服務(wù)功能。
第三條 本指導(dǎo)意見所稱建設(shè)項(xiàng)目，是指經(jīng)項(xiàng)目�。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市)發(fā)改委、衛(wèi)生廳局論證確定，列入中央預(yù)算內(nèi)專項(xiàng)資金（國(guó)債)縣婦幼保健機(jī)構(gòu)建設(shè)計(jì)劃的項(xiàng)目。
二、建設(shè)原則
第四條 實(shí)事求是，合理布局。婦幼保健機(jī)構(gòu)按行政區(qū)劃設(shè)置，一個(gè)縣（市)由政府舉辦一所婦幼保健機(jī)構(gòu)，在此基礎(chǔ)上按照指導(dǎo)意見提出的標(biāo)準(zhǔn)本著填平補(bǔ)齊的原則建設(shè)房屋和購(gòu)置設(shè)備。凡基本達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)的縣婦幼保健機(jī)構(gòu)不再建設(shè)。
第五條 完善功能，滿足基本需求。按照縣婦幼保健機(jī)構(gòu)的職責(zé)，結(jié)合當(dāng)?shù)貗D幼保健需求，在房屋和設(shè)備配置上滿足婦幼保健功能要求。
第六條 統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范建設(shè)�？h婦幼保健機(jī)構(gòu)建設(shè)根據(jù)本指導(dǎo)意見、覆蓋人口及服務(wù)功能確定建設(shè)規(guī)模，實(shí)行統(tǒng)一技術(shù)規(guī)范，做到規(guī)模適度、功能適用、裝備適宜、經(jīng)濟(jì)合理。房屋建設(shè)以改擴(kuò)建為主，嚴(yán)格控制新建項(xiàng)目，同時(shí)配備必要的設(shè)備。
三、建設(shè)內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)
第七條 縣婦幼保健機(jī)構(gòu)建設(shè)的主要內(nèi)容是建設(shè)業(yè)務(wù)用房和配置重點(diǎn)設(shè)備。
第八條 業(yè)務(wù)用房原則依照指導(dǎo)意見確定的標(biāo)準(zhǔn)安排建設(shè)。重點(diǎn)醫(yī)療設(shè)備的配置品目和規(guī)格按所附清單根據(jù)填平補(bǔ)齊的原則進(jìn)行選配，設(shè)備采購(gòu)按照國(guó)家招投標(biāo)有關(guān)法規(guī)由省級(jí)有關(guān)單位負(fù)責(zé)集中招標(biāo)采購(gòu)。
第九條 縣婦幼保健機(jī)構(gòu)應(yīng)建立與機(jī)構(gòu)職能相符的科室，根據(jù)所在縣轄區(qū)人口數(shù)、服務(wù)需要和現(xiàn)有醫(yī)療資源，確定是否設(shè)置產(chǎn)科、婦科、兒科床位及床位數(shù)�？h婦幼保健機(jī)構(gòu)一般不設(shè)傳染病門診。
第十條 房屋建筑規(guī)模
一、婦幼保健所（站)業(yè)務(wù)用房面積需達(dá)到800平方米。
二、婦幼保健院業(yè)務(wù)用房按800平方米建設(shè)。需要住院服務(wù)的，建筑面積按每床不少于45平方米增加。所在縣轄區(qū)人口在50萬以下的婦幼保健院，業(yè)務(wù)用房總面積不超過1400平方米；50萬人口以上的，業(yè)務(wù)用房總面積不超過1600平方米。
第十一條 房屋建設(shè)造價(jià)原則上按每平方米1000元控制（不含土地及各種取費(fèi))，具體根據(jù)氣候、地域等因素可上下浮動(dòng)10%—20%，改造按每平方米500元控制。
第十二條 縣婦幼保健機(jī)構(gòu)科室設(shè)置
一、群體保健管理
（一)婦女保健科
下設(shè): 婚姻保健、青春期保健、圍產(chǎn)保健（含孕產(chǎn)期保健、出生缺陷監(jiān)測(cè))、婦女病查治（含乳房保健)、更年期保健、女職工保健、計(jì)劃生育等專業(yè)科室。
（二)兒童保健科
下設(shè)：散居兒童保健、集體兒童保健、兒童生長(zhǎng)發(fā)育（含體格發(fā)育與營(yíng)養(yǎng)、兒童智力與心理發(fā)育)、兒童常見病防治、兒童五官保健等專業(yè)科室。
（三)健康教育科
（四)信息管理科
二、臨床科室
根據(jù)需要設(shè)置產(chǎn)科、婦科、兒科等。
三、醫(yī)技科室
（一)檢驗(yàn)科
（二)B超室
（三)心電圖室
（四)放射科
（五)其他
四、其他科室
（一)藥房
（二)消毒供應(yīng)室
（三)其他
第十三條 婦幼保健機(jī)構(gòu)工作人員編制要本著精簡(jiǎn)、高效的原則按國(guó)家有關(guān)政策規(guī)定確定。
四、設(shè)備配置標(biāo)準(zhǔn)
第十四條 縣婦幼保健機(jī)構(gòu)醫(yī)療設(shè)備裝備，應(yīng)符合以下原則：
一、重點(diǎn)投入開展保健服務(wù)的設(shè)備，突出預(yù)防保健功能定位。
二、醫(yī)療設(shè)備裝備水平，應(yīng)與其醫(yī)技人員的技術(shù)水平、開展的業(yè)務(wù)項(xiàng)目及工作量相適應(yīng)。
第十五條 本項(xiàng)目重點(diǎn)裝備的醫(yī)療設(shè)備由縣婦幼保健機(jī)構(gòu)按表1自行選配，婦幼保健所（站)一般按平均25萬元配置，婦幼保健院按38萬元配置。
設(shè)備重點(diǎn)選配表 表1
類別 序號(hào) 裝備器械名稱 單位 數(shù)量
婦女保健設(shè)備 1 婦科治療儀 臺(tái) 1
2 紅外線乳腺透照儀 臺(tái) 1
3 胎兒心電監(jiān)護(hù)儀 臺(tái) 1
4 產(chǎn)后康復(fù)治療儀 臺(tái) 1
5 電子陰道鏡 臺(tái) 1
兒童保健設(shè)備 6 兒童視力篩查儀 臺(tái) 1
7 兒童聽力篩查儀 臺(tái) 1
8 兒童弱視治療儀 套 1
9 兒童智力測(cè)試儀 臺(tái) 1
10 經(jīng)皮測(cè)膽紅素儀 臺(tái) 1
其他設(shè)備 11 婦幼保健巡回醫(yī)療車 輛 1
12 全自動(dòng)雙目電動(dòng)顯微鏡 臺(tái) 1
13 微量元素檢測(cè)儀 臺(tái) 1
14 半自動(dòng)生化儀 臺(tái) 1
15 B型超聲波診斷儀 臺(tái) 1
五、建筑要求
第十六條 縣婦幼保健機(jī)構(gòu)建筑應(yīng)突出婦幼保健服務(wù)的特色，體現(xiàn)以人為本的理念，貫徹適用、經(jīng)濟(jì)、美觀的原則，充分考慮孕婦和兒童等特殊人群的需要，按照經(jīng)濟(jì)水平和地域條件合理確定。
第十七條 婦幼保健機(jī)構(gòu)院址選擇應(yīng)滿足婦幼保健功能與環(huán)境的要求，院址應(yīng)選擇在方便群眾、環(huán)境安靜、地形比較規(guī)整的位置，并應(yīng)充分利用城鎮(zhèn)基礎(chǔ)設(shè)施，避開污染源和易燃易爆物的生產(chǎn)、貯存場(chǎng)所。
第十八條 縣婦幼保健機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)區(qū)建設(shè)用地面積指標(biāo)（建筑面積：用地面積)原則控制在1：3.0以下。
第十九條 婦幼保健機(jī)構(gòu)的總平面布局，應(yīng)根據(jù)建設(shè)、使用、管理、衛(wèi)生等方面的要求，對(duì)建筑平面、道路、管線、綠化和環(huán)境等進(jìn)行綜合設(shè)計(jì)。應(yīng)充分利用地形和空間，搞好環(huán)境和綠化建設(shè)。
第二十條 縣婦幼保健機(jī)構(gòu)的總平面布局應(yīng)符合下列要求：
（一)功能分區(qū)合理，潔污路線清楚，避免或減少交叉污染。
（二)布局緊湊，交通便捷，管理方便。
（三)保健、住院、手術(shù)、功能檢查等用房應(yīng)有安靜的環(huán)境。
（四)保健、病室、診療室等主要醫(yī)療用房應(yīng)是當(dāng)?shù)刈罴殉颉?BR>（五)有利于夏季獲得良好的自然通風(fēng)，多風(fēng)沙地區(qū)應(yīng)有防風(fēng)害措施。
（六)適當(dāng)考慮改、擴(kuò)建和分期建設(shè)的要求。
（七)對(duì)廢棄物的處置，應(yīng)按有關(guān)規(guī)定做出妥善安排。
第二十一條 縣婦幼保健機(jī)構(gòu)的出入口一般不應(yīng)少于二處，規(guī)模較小的可只設(shè)一處。
第二十二條 建筑材料和結(jié)構(gòu)形式的選擇，應(yīng)符合建筑耐久年限、防火、抗震、防洪、建筑節(jié)能、保溫隔熱及施工等方面的要求。
第二十三條 縣婦幼保健機(jī)構(gòu)的建筑宜采用磚混或框架結(jié)構(gòu)，建筑層數(shù)宜為1—4層，主要業(yè)務(wù)用房建筑結(jié)構(gòu)的安全等級(jí)不低于二級(jí)。
第二十四條 在自然通風(fēng)條件下，室內(nèi)凈高應(yīng)符合下列規(guī)定：
（一) 診查室2.8－3.0m，病房3.0－3.2m。
（二) 醫(yī)技科室應(yīng)根據(jù)設(shè)備要求需要確定。
第二十五條 縣婦幼保健機(jī)構(gòu)建筑裝修和防護(hù)應(yīng)符合下列規(guī)定：
（一)醫(yī)療用房的墻面、頂棚應(yīng)便于清掃，不起塵、易維修；手術(shù)間、產(chǎn)房墻面可采用瓷磚或其它便于清洗和消毒的材料。
（二)地面用材應(yīng)采用防滑、宜清理的材料；檢驗(yàn)用房的地面材料還應(yīng)耐腐蝕、宜清洗；部分醫(yī)療設(shè)備用房應(yīng)按照設(shè)備要求防靜電。
（三)化驗(yàn)室、操作臺(tái)等臺(tái)面均應(yīng)采用潔凈、耐腐蝕、易沖洗、耐燃燒的面層，相關(guān)的洗滌池和排水管亦應(yīng)采用耐腐蝕的材料。
（四)放射科、功能檢查等用房應(yīng)有相應(yīng)的防潮、防輻射、絕緣和漏電保護(hù)等設(shè)施。
（五)供應(yīng)、藥房（庫(kù))、太平間等應(yīng)有防蟲、蠅、鳥、鼠及其它動(dòng)物侵入的設(shè)施；藥房（庫(kù))還應(yīng)有防潮設(shè)施。
第二十六條 預(yù)防保健、門診、病房、行政辦公等用房，應(yīng)充分利用自然采光和通風(fēng)，不宜陽光直接照射的用房應(yīng)有遮陽設(shè)施。主要用房的采光窗洞口面積與該用房地面面積之比，不宜小于表2的規(guī)定。
第二十七條 縣婦幼保健機(jī)構(gòu)的給水應(yīng)符合《生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》，污水排放應(yīng)達(dá)到國(guó)家污水處理標(biāo)準(zhǔn)。
主要用房采光表 表2
名 稱 比 值
預(yù)防保健用房、診療室、檢查室、健康教育室、醫(yī)護(hù)辦公室 1/6
候診室、病房、配餐室 1/7
更衣室、浴室、廁所 1/8
第二十八條 位于國(guó)家規(guī)定采暖地區(qū)的縣婦幼保健機(jī)構(gòu)應(yīng)有采暖設(shè)施，室內(nèi)采暖的溫度應(yīng)滿足保健、醫(yī)療和病人的需要。
第二十九條 供電應(yīng)符合以下要求：
（一)宜采用雙路電源供電，不能保證持續(xù)供電的地區(qū)，可設(shè)自備電源。
（二)電源裝配容量應(yīng)滿足現(xiàn)有設(shè)備及近期的增容量。
（三)放射科電源，應(yīng)有獨(dú)立的進(jìn)線。
第三十條 暫時(shí)不能供水、供電的地區(qū)，應(yīng)設(shè)置簡(jiǎn)易供水、供電設(shè)施；
附：縣婦幼保健機(jī)構(gòu)基本服務(wù)功能
一、轄區(qū)群體婦幼衛(wèi)生管理
（一)掌握全縣婦女、兒童健康狀況，孕產(chǎn)婦和5歲以下兒童死亡率及主要死因變化趨勢(shì)，針對(duì)主要死因，協(xié)助衛(wèi)生行政部門制定并采取相應(yīng)的干預(yù)措施，降低孕產(chǎn)婦和5歲以下兒童死亡率。
（二)定期召開社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)級(jí)保健人員工作例會(huì)；對(duì)鄉(xiāng)（鎮(zhèn))衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室開展的婦幼保健工作進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)和技術(shù)監(jiān)督； 組織全縣（區(qū))婦幼衛(wèi)生人員的專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)、進(jìn)修和業(yè)務(wù)考核。
（三)開展婦女常見病、多發(fā)病普查普治。
（四)做好全縣兒童保健系統(tǒng)管理和托幼園所衛(wèi)生保健管理工作；降低兒童死亡率。
（五)開展孕產(chǎn)婦、兒童死亡及出生缺陷監(jiān)測(cè)，負(fù)責(zé)全縣婦幼衛(wèi)生信息的收集、統(tǒng)計(jì)、分析和匯總上報(bào)。
二、婦幼醫(yī)療保健技術(shù)服務(wù)
（一)提供圍婚期，產(chǎn)前、產(chǎn)時(shí)、產(chǎn)后婦科常見病的醫(yī)療保健服務(wù)和兒童期、青春期、女性更老年期保健的咨詢、指導(dǎo)和臨床服務(wù)。
（二)開展計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)和咨詢。
（三)逐步開展針對(duì)婦女、兒童心理保健和五官保健服務(wù)。
三、婦幼保健健康教育
（一)開展多種形式的健康教育工作。包括：開辦孕婦課堂（講座)、父母課堂（講座)和 醫(yī)療保健咨詢，侯診處要播放宣傳錄像、發(fā)放可供閱讀的健康教育材料等。
（二)廣泛分發(fā)婦幼保健健康教育材料；負(fù)責(zé)轄區(qū)婦幼保健健康教育活動(dòng)的組織和實(shí)施。
附4：
中央預(yù)算內(nèi)專項(xiàng)資金（國(guó)債)項(xiàng)目
縣中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)指導(dǎo)意見
一、總 則
第一條 為加強(qiáng)中央預(yù)算內(nèi)專項(xiàng)資金（國(guó)債)縣中醫(yī)醫(yī)院（簡(jiǎn)稱項(xiàng)目單位)建設(shè)項(xiàng)目的管理，合理確定建設(shè)規(guī)模和標(biāo)準(zhǔn)，滿足縣中醫(yī)醫(yī)院基本功能需要，發(fā)揮最大的投資效益，特制定中央預(yù)算內(nèi)專項(xiàng)資金（國(guó)債)項(xiàng)目縣中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)指導(dǎo)意見（以下簡(jiǎn)稱指導(dǎo)意見)。
第二條 項(xiàng)目單位確定的一般原則是，中西部地區(qū)的貧困縣、邊境縣、少數(shù)民族自治縣中，當(dāng)?shù)厝丝谠?0萬以上、現(xiàn)有床位40張以上、存在業(yè)務(wù)用房缺口、中醫(yī)藥特色明顯的政府舉辦的縣中醫(yī)醫(yī)院；中西部地區(qū)中現(xiàn)有床位25張以上的民族醫(yī)醫(yī)院；東部部分地區(qū)的少數(shù)困難縣的政府舉辦的縣中醫(yī)醫(yī)院。
第三條 建設(shè)總體目標(biāo)是，通過加大投入力度和深化改革，改變項(xiàng)目單位業(yè)務(wù)用房不足、房屋破舊和基本醫(yī)療設(shè)備短缺的現(xiàn)狀，使其就醫(yī)環(huán)境和醫(yī)療設(shè)備條件與基本功能和承擔(dān)任務(wù)相適應(yīng)，為基層中醫(yī)醫(yī)院繼承發(fā)展中醫(yī)、民族醫(yī)提供必要的條件，基本滿足人民群眾對(duì)中醫(yī)藥基本醫(yī)療服務(wù)的需求。
第四條 指導(dǎo)意見所稱建設(shè)項(xiàng)目，是指經(jīng)項(xiàng)目�。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市)發(fā)改委、衛(wèi)生廳局、中醫(yī)（藥)管理局論證確定，納入國(guó)家中央預(yù)算內(nèi)專項(xiàng)資金（國(guó)債)縣中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)計(jì)劃的項(xiàng)目。
二、建設(shè)原則
第五條 統(tǒng)籌規(guī)劃，填平補(bǔ)齊。對(duì)建設(shè)項(xiàng)目規(guī)劃范圍內(nèi)政府舉辦的縣中醫(yī)醫(yī)院，本著填平補(bǔ)齊的原則，按照指導(dǎo)意見提出的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行房屋建設(shè)和設(shè)備配置。
第六條 完善、提升中醫(yī)藥服務(wù)功能，滿足基本需求。結(jié)合當(dāng)?shù)刂嗅t(yī)藥服務(wù)需求，在房屋建設(shè)和設(shè)備配置上，基本滿足縣中醫(yī)醫(yī)院提供中醫(yī)藥醫(yī)療、預(yù)防、保健等服務(wù)和對(duì)鄉(xiāng)村兩級(jí)開展中醫(yī)藥業(yè)務(wù)指導(dǎo)、技術(shù)支持以及人員培訓(xùn)的要求。
第七條 統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范建設(shè)，突出中醫(yī)特色。根據(jù)指導(dǎo)意見、覆蓋人口及功能定位確定建設(shè)規(guī)模，做到規(guī)模適度，功能適用，裝備適宜，經(jīng)濟(jì)合理。
三、建設(shè)內(nèi)容與標(biāo)準(zhǔn)
第八條 建設(shè)內(nèi)容主要是業(yè)務(wù)用房建設(shè)和基本診療設(shè)備（含中醫(yī)藥特色診療設(shè)備)配置。
第九條 業(yè)務(wù)用房原則依照指導(dǎo)意見的標(biāo)準(zhǔn)安排建設(shè)。設(shè)備配置目錄和規(guī)格按所附標(biāo)準(zhǔn)清單依據(jù)填平補(bǔ)齊原則選配，設(shè)備采購(gòu)按照國(guó)家招投標(biāo)有關(guān)法律法規(guī)執(zhí)行。
第十條 業(yè)務(wù)用房建設(shè)規(guī)模，按60平方米/床核定；床位規(guī)模原則上按不超過0.25張／每千人口核定�？h級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位總數(shù)原則上按規(guī)劃城鎮(zhèn)人口2張/每千人口控制。
此次建設(shè)原則上不擴(kuò)大縣中醫(yī)醫(yī)院現(xiàn)有床位規(guī)模。
第十一條 項(xiàng)目單位預(yù)防、保健用房的建筑面積，應(yīng)按編制內(nèi)的每位預(yù)防保健工作人員20 m2配置。
第十二條 項(xiàng)目單位工作人員要本著精簡(jiǎn)、高效的原則，按國(guó)家有關(guān)政策規(guī)定配備相應(yīng)的衛(wèi)生技術(shù)人員。
第十三條 業(yè)務(wù)用房新建造價(jià)原則上應(yīng)控制在1000元／m2以內(nèi)（不含土地及各種取費(fèi))，具體項(xiàng)目單位根據(jù)當(dāng)?shù)貧夂�、區(qū)域環(huán)境等因素上下浮動(dòng)10%—20%；現(xiàn)有業(yè)務(wù)用房改造造價(jià)原則應(yīng)控制在500元／m2以內(nèi)。
第十四條 業(yè)務(wù)用房面積分配應(yīng)滿足服務(wù)功能、業(yè)務(wù)技術(shù)及設(shè)備裝備的需要，在控制總建筑面積的前提下，各類用房占總建筑面積的比例可根據(jù)不同地區(qū)和醫(yī)院的實(shí)際需要做適當(dāng)調(diào)整。使用面積分配應(yīng)符合表1規(guī)定，建筑參數(shù)應(yīng)符合表2規(guī)定。
各部門用房使用面積參考表 表1
部 門 比 例（%)
1、急診部 3
2、門診部 25
3、住院部 35
4、醫(yī)技科室 20
5、保障系統(tǒng) 8
6、行政管理（包括農(nóng)村中醫(yī)藥人員培訓(xùn)中心) 4
7、院內(nèi)生活 5
各類用房建筑參考系數(shù) 表2
用 房 性 質(zhì) 建議采用尺寸（中－中)≥m
走廊 病房 3
門診 2.5（單側(cè)候診)
3.5（雙側(cè)候診)
手術(shù)室 3
病房 大病房（4—6人) 6.0×6.0
小病房（1—3人) 3.6×6.0
輔助用房 3.6×4.5
門診 診室 3.3×4.2
診室 3.3×4.5
手術(shù)室 大間 6.0×6.0
中間 4.5×6.0
小間 4.2×4.8
X光室 6.0×6.0
化驗(yàn)室 4.5×6.0
第十五條 縣中醫(yī)醫(yī)院的功能及基本業(yè)務(wù)技術(shù)項(xiàng)目應(yīng)符合表3、表4的要求。
縣中醫(yī)醫(yī)院基本服務(wù)功能 表3
基本功能 具體內(nèi)容
醫(yī)療 1、開展院前急救，熟練應(yīng)用中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合的方法和技能，對(duì)急診病例24小時(shí)應(yīng)診、出診、搶救、治療和組織轉(zhuǎn)診。2、具備應(yīng)對(duì)突發(fā)事件，并接受中醫(yī)藥管理部門、衛(wèi)生行政部門派遣緊急醫(yī)療隊(duì)的能力。3、具有內(nèi)科、外科、針灸、推拿、肛腸等至少10個(gè)臨床一級(jí)科室，至少有3個(gè)具有中醫(yī)特色的�？疲▽２�)。4、中藥飲片、中成藥供應(yīng)能夠滿足臨床需要。5、開展血、尿、便常規(guī)及生化細(xì)菌檢驗(yàn)；X線檢查；心電、超聲、內(nèi)窺鏡檢查等。
預(yù)防保健及計(jì)劃生育 1、按規(guī)定開展疾病預(yù)防、免疫接種、傳染病疫情報(bào)告、健康教育、孕產(chǎn)婦和兒童保健。2、開展常見計(jì)劃生育手術(shù)。
業(yè)務(wù)指導(dǎo) 1、受中醫(yī)藥管理部門、衛(wèi)生行政部門的委托，負(fù)責(zé)對(duì)鄉(xiāng)（鎮(zhèn))衛(wèi)生院和村級(jí)衛(wèi)生組織醫(yī)務(wù)人員中醫(yī)藥知識(shí)的培訓(xùn)。2、受中醫(yī)藥管理部門、衛(wèi)生行政部門的委托，負(fù)責(zé)對(duì)鄉(xiāng)（鎮(zhèn))衛(wèi)生院和村級(jí)衛(wèi)生組織開展中醫(yī)藥業(yè)務(wù)指導(dǎo)和技術(shù)支持。
基本設(shè)置與構(gòu)成 表4
門診 住院 醫(yī)技 預(yù)防保健 供應(yīng)供養(yǎng) 行政 輔助用房
1、候診、掛號(hào)、 收費(fèi)、值班2、急診科（室) 及觀察室3、內(nèi)、兒、針灸、 推拿科等診室4、骨、外、皮科 及換藥處置5、婦（產(chǎn))科及 其檢查6、�？茖２￠T診7、中醫(yī)綜合治療 區(qū)（理療、熏 蒸、康復(fù)等)8、注射室9、中、西藥房 1、病房2、手術(shù)室3、產(chǎn)房4、醫(yī)護(hù)人員辦公室 1、檢驗(yàn)2、X線3、心電4、超聲5、病理6、窺鏡7、其他 1、預(yù)防2、婦幼保健3、健康教育 室 1、供應(yīng)2、營(yíng)養(yǎng)食堂 1、行政辦公2、培訓(xùn) 1、中藥飲片、中成藥、西藥及備用品庫(kù)房2、煎藥室3、鍋爐房4、浴室、公廁5、污水、醫(yī)療廢物處理設(shè)施6、洗衣房7、電機(jī)、配電房8、太平間9、其他
第十六條 醫(yī)療設(shè)備配置應(yīng)與醫(yī)技人員的技術(shù)水平、開展的業(yè)務(wù)項(xiàng)目及工作量相適應(yīng)，有利于發(fā)揮中醫(yī)藥特色與優(yōu)勢(shì)。
第十七條 項(xiàng)目單位（部分東部地區(qū)除外)由中央預(yù)算內(nèi)專項(xiàng)資金（國(guó)債)補(bǔ)助100萬元，從表5中選配醫(yī)療專業(yè)設(shè)備、器械等基本裝備。
四、建筑要求
第十八條 貫徹適用、經(jīng)濟(jì)、美觀原則，科學(xué)設(shè)計(jì)、合理布局、整體規(guī)劃、完善功能、突出中醫(yī)特色，按照當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)水平和區(qū)域條件合理確定。
第十九條 建筑材料和結(jié)構(gòu)形式的選擇，應(yīng)符合建筑耐久年限、防火、抗震、防洪、建筑節(jié)能、保溫隔熱及施工等方面的要求。
第二十條 項(xiàng)目單位的建筑宜采用框架結(jié)構(gòu)，主要業(yè)務(wù)用房建筑結(jié)構(gòu)的安全等級(jí)不應(yīng)低于二級(jí)。
第二十一條 在自然通風(fēng)條件下，室內(nèi)凈高應(yīng)符合下列規(guī)定：診查室2.8—3.0m，病房3.0—3.2m，醫(yī)技科室應(yīng)根據(jù)設(shè)備需要確定。
第二十二條 業(yè)務(wù)用房的首層室內(nèi)外地面高差，應(yīng)不小于0.45m。
縣中醫(yī)醫(yī)院主要裝備選配表 表5
序號(hào) 裝備器械名稱 單位 縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院
規(guī)格 數(shù)量
1 X光機(jī) 臺(tái) 500MA 1
2 床頭X光機(jī) 臺(tái) 高頻 1
3 超聲波診斷儀 臺(tái) 彩色 1
4 心電圖機(jī) 臺(tái) 六導(dǎo) 1
5 心電監(jiān)護(hù)儀 臺(tái) 1
6 心臟除顫儀 臺(tái) 1
7 心電監(jiān)護(hù)除顫儀 臺(tái) 1
8 半自動(dòng)生化分析儀 臺(tái) 1
9 自動(dòng)洗胃機(jī) 臺(tái) 1
10 有創(chuàng)呼吸機(jī) 臺(tái) 1
11 手術(shù)床 張 液壓 2
12 麻醉機(jī) 臺(tái) 2
13 救護(hù)車 輛 1
14 除顫器 臺(tái) 2
15 血球分析儀 臺(tái) 1
16 骨科牽引床 臺(tái) 1
17 手術(shù)器械 套 1
18 纖維胃鏡 套 1
19 電子胃鏡 套 1
20 乙狀結(jié)腸鏡 套 1
21 纖維結(jié)腸鏡 套 1
22 中藥煎藥設(shè)備 臺(tái) 2
23 裂隙燈 臺(tái) 1
24 中藥熏蒸床 臺(tái) 1
25 三維電腦牽引床 臺(tái) 1
26 高頻微波治療儀 臺(tái) 1
27 針灸治療儀 臺(tái) 2
28 疼痛治療儀 臺(tái) 1
29 肛腸電腦綜合治療儀 臺(tái) 1
第二十三條 建筑裝修和防護(hù)應(yīng)符合下列規(guī)定：
一、醫(yī)療用房的墻面、頂棚應(yīng)便于清掃、不起塵、易維修；手術(shù)間、產(chǎn)房墻面可采用瓷磚或其他便于清洗的材料。
二、地面用材應(yīng)采用防滑、宜清理的材料；檢驗(yàn)用房的地面材料還應(yīng)耐腐蝕、宜清洗；部分醫(yī)療設(shè)備用房應(yīng)按其設(shè)備要求防靜電。
三、化驗(yàn)臺(tái)、操作臺(tái)等臺(tái)面均應(yīng)采用潔凈、耐腐蝕、易沖洗、耐燃燒的面層，相關(guān)的洗滌池和排水管也應(yīng)采用耐腐蝕的材料。
四、放射科、功能檢查等用房應(yīng)有相應(yīng)的防潮、防輻射、絕緣和漏電保護(hù)等設(shè)施。
五、供應(yīng)、藥房（庫(kù))、太平間等應(yīng)有防蟲、蠅、鳥、鼠及其他動(dòng)物侵入的設(shè)施。
第二十四條 預(yù)防保健、門診、病房、行政辦公等用房，應(yīng)充分利用天然采光和自然通風(fēng)，不宜陽光直接照射的用房應(yīng)有遮陽設(shè)施。主要用房的采光窗洞口面積與該用房地面面積之比，不宜小于表6的規(guī)定。
主要用房采光表 表6
名 稱 比 值
診療室、檢查室、預(yù)防保健用房、醫(yī)護(hù)辦公室 1/7
候診室、病房、配餐室 1/8
更衣室、浴室、廁所 1/9
第二十五條 給水應(yīng)符合《生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》，供水緊張地區(qū)應(yīng)設(shè)置備用的供水設(shè)施。污水排放應(yīng)達(dá)到國(guó)家污水處理標(biāo)準(zhǔn)。
第二十六條 位于國(guó)家規(guī)定采暖地區(qū)的項(xiàng)目單位應(yīng)有采暖設(shè)施，室內(nèi)采暖的溫度應(yīng)滿足醫(yī)療和病人的需要。
第二十七條 供電應(yīng)符合以下要求：
一、建議項(xiàng)目單位采用雙路電源供電，不能保證持續(xù)供電的地區(qū)，應(yīng)設(shè)置應(yīng)急備用的供電設(shè)施或自備電源。
二、電源裝配容量應(yīng)滿足現(xiàn)有設(shè)備及近期的增容需求。
三、放射科電源應(yīng)有單獨(dú)的進(jìn)線。
第二十八條 項(xiàng)目單位應(yīng)設(shè)置緊急呼叫通訊系統(tǒng)。
第二十九條 醫(yī)療廢物的處理、暫存按國(guó)家的有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。
第三十條 院址選擇應(yīng)符合下列規(guī)定：
一、方便群眾，位置醒目，交通方便。
二、地勢(shì)較高，基地穩(wěn)固，地形平整，并有必要的防洪排澇設(shè)施。
三、便于利用當(dāng)?shù)氐乃�、電、路等基礎(chǔ)設(shè)施。
四、環(huán)境安靜、遠(yuǎn)離污染源，并位于靠近居住集中區(qū)的下風(fēng)位置。
五、遠(yuǎn)離易燃、易爆物品的生產(chǎn)和貯存區(qū)，遠(yuǎn)離高壓線路及其設(shè)施。
第三十一條 項(xiàng)目單位總平面布局，應(yīng)符合當(dāng)?shù)爻擎?zhèn)建設(shè)規(guī)劃，并根據(jù)使用、管理、衛(wèi)生、建設(shè)等方面的要求，對(duì)建筑平面、道路、管線、綠化和環(huán)境等進(jìn)行綜合設(shè)計(jì)。
第三十二條 項(xiàng)目單位內(nèi)平面布局應(yīng)符合下列要求：
一、功能分區(qū)合理，分別設(shè)置清晰的清潔、污染路線，避免或減少交叉感染。
二、布局緊湊、交通便捷，管理方便。
三、住院、手術(shù)、功能檢查等業(yè)務(wù)用房應(yīng)考慮環(huán)境安靜。
四、有利于良好的自然通風(fēng)，多風(fēng)沙地區(qū)應(yīng)有防風(fēng)害侵襲措施。
五、對(duì)廢棄物的處置，應(yīng)按有關(guān)規(guī)定做出妥善安排。
第三十三條 項(xiàng)目單位的出入口一般不應(yīng)少于兩處。
第三十四條 設(shè)傳染病門診的特殊項(xiàng)目單位，其相應(yīng)功能的業(yè)務(wù)用房應(yīng)設(shè)在院區(qū)邊緣，太平間、焚毀爐盡可能設(shè)于地下或隱蔽處，與主要建筑物應(yīng)有適宜的隔離帶，并應(yīng)單獨(dú)設(shè)置通向院外的出口。
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