【藥品名稱】
通用名：復(fù)方地芬諾酯片
曾用名：止瀉寧
商品名：
英文名：Compound Diphenoxylate Tablets
漢語拼音：Fufang Difennuozhi Pian
本品主要成分及其化學(xué)名稱為：本品為復(fù)方制劑，其組分有二：其主要成分為地芬諾酯，其化學(xué)名稱為1－（3，3－二苯基－3－氰基丙基)－4－苯基－4－哌啶甲酸乙酯鹽酸鹽。
其結(jié)構(gòu)式為：
分子式：C30H32N2O2?HCl
分子量：489.06
另一組分為硫酸阿托品[（C17H23NO3)2?H2SO4?H2O]。
【性 狀】
本品為白色片。
【藥理毒理】
地芬諾酯是哌替啶的衍生物，代替阿片制劑。對腸道作用類似嗎啡，直接作用于腸平滑肌，通過抑制腸粘膜感受器，消除局部粘膜的蠕動反射而減弱蠕動，同時可增加腸的節(jié)段性收縮，從而延長腸內(nèi)容物與腸粘膜的接觸，促進腸內(nèi)水分的回吸收。配以抗膽堿藥阿托品，協(xié)同加強對腸管蠕動的抑制作用。
【藥代動力學(xué)】
口服吸收迅速，2小時達血濃高峰。醫(yī)學(xué)全/在線m.f1411.cn在人體內(nèi)主要代謝物為地芬諾辛（diphenoxylic acid)，其止瀉作用比母體強5倍。T1/2為2.5小時，地芬諾辛為12～24小時。
【適應(yīng)癥】
用于急慢性功能性腹瀉及慢性腸炎。
【用法用量】
口服。成人：每次l～2片，每日2～3次，首劑加倍，飯后服。至腹瀉控制時，應(yīng)即減少劑量。小兒：8～12歲，每次l片，每日4次；
6～8歲，每次l片，每日3次；
2～5歲，每次l片，每日2次。醫(yī)學(xué)全/在線m.f1411.cn
【不良反應(yīng)】
不良反應(yīng)少見，服藥后偶見口干、惡心、嘔吐、頭痛、嗜睡、抑郁、煩躁、失眠、皮疹、腹脹及腸梗阻等，減量或停藥后消失。
【禁忌癥】
①嚴重潰瘍性結(jié)腸炎病人有發(fā)生中毒性巨結(jié)腸可能，應(yīng)禁用；②肝硬化、黃疸患者因可誘發(fā)肝性腦病，應(yīng)慎用。
【注意事項】
①本品長期應(yīng)用時可產(chǎn)生依賴性，但顯然較阿片為弱，肝病患者及正在服用成癮性藥物患者宜慎用；②只宜用常量短期治療，以免產(chǎn)生依賴性；③腹瀉早期和腹脹者應(yīng)慎用；④由痢疾桿菌、沙門氏菌和某些大腸桿菌引起的急性腹瀉，細菌常侵入腸壁粘膜，本品降低腸運動，推遲病原體的排除，反而延長病程，故本品不能用作細菌性腹瀉的基本治療藥物。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】
有致畸作用，孕婦禁用；哺乳期婦女亦應(yīng)慎用。
【兒童用藥】
新生兒和幼兒可引起呼吸抑制，故2歲以下小兒禁用。
【老年患者用藥】
【藥物相互作用】
①地芬諾酯本身具有中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制作用，因其可加強中樞抑制藥的作用，故不宜與巴比妥類、阿片類、水合氯醛、乙醇、格魯米特或其他中樞抑制藥合用；②與單胺氧化酶抑制劑合用可能有發(fā)生高血壓危象的潛在危險；③與呋喃妥因合用，可使后者的吸收加倍。
【藥物過量】
過量可產(chǎn)生呼吸抑制和昏迷，可洗胃并予納絡(luò)酮解救。醫(yī)學(xué)全.在線m.f1411.cn
【規(guī) 格】
每片含鹽酸地芬諾酯2.5mg，硫酸阿托品25μg。
【有效期】
【貯 藏】
密封保存。
【批準(zhǔn)文號】
【生產(chǎn)企業(yè)】
（地址、聯(lián)系電話)
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