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您現在的位置: 醫(yī)學全在線 > 藥學理論 > 臨床用藥須知 > 神經系統藥物 > 正文:硫必利的副作用/藥理作用/適應癥/禁忌癥/用法用量
    

硫必利

硫必利副作用;別名:泰必利、泰必樂、胺甲磺茴胺、砜水本日胺乙胺、Gramalil、Tiapredex、Tiapridum、Tiaridal;硫必利適應癥:1.老年精神運動障礙和因應用抗精神病藥所致的遲發(fā)性運動障礙。2.舞蹈病、注意缺陷障礙(多動癥)和抽搐-穢語綜合征。3.急、慢性酒精中毒。4.各種疼痛(包括頭痛、神經肌肉痛和痛性痙攣)。;硫必利藥理學作用:本品屬苯酰胺類,臨床上應用廣泛。其特點在于對精神運動障礙和行為紊亂有良好的效果。不良反應少,適用于長期治療。對主要表現為激動、震顫、神經過敏、多言、精神錯亂及攻擊性行為的老年精神運動障礙的患者,可使癥狀減輕或消失。此外,對抗精神病藥引起的遲發(fā)性運動障礙也有明顯的療效。1.本品可使異常運動明顯減少,故能改善舞蹈癥患者的癥狀。本品無錐體外系不良反應,還可作為氟哌啶醇的代替品用于治療抽搐-穢語綜合征。2.動物試驗顯示,本品可阻滯疼痛沖動經脊髓丘腦束向網狀結構傳導;還有人認為本品鎮(zhèn)痛作用可能是由丘腦的中樞整合作用所產生的。臨床證實本品有較好的鎮(zhèn)痛效果。
 分類名稱
一級分類:神經系統藥物 二級分類:抗精神、抗抑郁、抗焦慮癥藥物 三級分類:其他 
 藥品英文名
Tiapride
 藥品別名
泰必利、泰必樂、胺甲磺茴胺、砜水本日胺乙胺、Gramalil、Tiapredex、Tiapridum、Tiaridal
 藥物劑型
1.片劑:50mg,100mg;2.注射劑:100mg(2ml)。
 藥理作用
本品屬苯酰胺類,臨床上應用廣泛。其特點在于對精神運動障礙和行為紊亂有良好的效果。不良反應少,適用于長期治療。對主要表現為激動、震顫、神經過敏、多言、精神錯亂及攻擊性行為的老年精神運動障礙的患者,可使癥狀減輕或消失。此外,對抗精神病藥引起的遲發(fā)性運動障礙也有明顯的療效。1.本品可使異常運動明顯減少,故能改善舞蹈癥患者的癥狀。本品無錐體外系不良反應,還可作為氟哌啶醇的代替品用于治療抽搐-穢語綜合征。2.動物試驗顯示,本品可阻滯疼痛沖動經脊髓丘腦束向網狀結構傳導;還有人認為本品鎮(zhèn)痛作用可能是由丘腦的中樞整合作用所產生的。臨床證實本品有較好的鎮(zhèn)痛效果。
 藥動學
口服后迅速被吸收,1h可達血藥峰值(1.47μg/ml)。醫(yī)/學全在線m.f1411.cnt1/2為3~4h。大量以原藥隨尿排出。約有給藥量的18%~30%經代謝后被消除。
 適應證
1.老年精神運動障礙和因應用抗精神病藥所致的遲發(fā)性運動障礙。2.舞蹈病、注意缺陷障礙(多動癥)和抽搐-穢語綜合征。3.急、慢性酒精中毒。4.各種疼痛(包括頭痛、神經肌肉痛和痛性痙攣)。
 禁忌證
1.嚴重循環(huán)障礙者;2.腎功能障礙者;3.懷疑有褐色細胞瘤的患者;4.孕婦、哺乳婦女;5.兒童;6.催乳素依賴性腫瘤患者;7.對本藥過敏者。
 注意事項
1.慎用:癲癇發(fā)作者。2.口服時應在飯后服用。3.注射時應緩慢。醫(yī)學/全在線m.f1411.cn
 不良反應
1.不良反應較少,如嗜睡、溢乳、閉經、胃腸道不適、頭暈、乏力等較常見。2.偶可出現興奮。
 用法用量
1.一般開始口服每天75~150mg,3次分服,以后逐漸增至每天300mg。2.用于老年性運動障礙開始可肌內注射或靜脈注射200~400mg,然后逐漸減量,并改為口服。3.用于舞蹈病、多動癥和抽搐-穢語綜合征:7~12歲兒童,每次50mg,每天1~2次。4.鎮(zhèn)痛一般口服100mg,每天3次,可連用3~8天;重癥也可肌內注射。5.急性酒精中毒開始肌內注射或靜脈注射。
 藥物相應作用
能增強中樞抑制藥的作用,可與鎮(zhèn)靜藥、催眠藥、安定藥、抗抑郁藥、抗震顫麻痹藥合用,但在治療開始時,應減少合用的中樞抑制藥劑量。
 專家點評
本品對感覺運動方面神經系統疾病及精神運動行為障礙具有良效。本品可糾正精神運動障礙,此與本品抗中腦邊緣系統多巴胺能活動有關,因此治療舞蹈病及抽動-穢語綜合征療效較好,已作為后者的首選藥物。臨床也用于鎮(zhèn)痛,對頑固頭痛均有明顯療效。醫(yī)學全.在線m.f1411.cn另外,此藥尚有鎮(zhèn)吐、興奮胃腸平滑肌等作用。
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