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| 一級(jí)分類：麻醉藥及其輔助藥物 二級(jí)分類：骨骼肌松弛藥 三級(jí)分類： | |
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| 阿瑞、哌可松、溴化吡哌尼、Arduan、Pipecunium、Bromide | |
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| 阿瑞 注射(粉針)劑，匈牙利吉瑞大藥廠生產(chǎn)。每支4mg，另附加2支溶劑。 | |
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| 非去極化肌肉松弛藥，作用機(jī)制同潘庫(kù)溴銨，可競(jìng)爭(zhēng)性作用于運(yùn)動(dòng)終板膽堿受體。先給氯琥珀膽堿以后，再給以0.02mg/kg的本品，足能使95%的神經(jīng)肌肉被阻斷，可產(chǎn)生手術(shù)要求的肌肉松弛效果持續(xù)20mim。不先給氯琥珀膽堿，而給以0.03～0.04mg/kg的本品，同樣可產(chǎn)生手術(shù)要求的肌肉松弛效果并持續(xù)約25min。給予0.05～0.06mg/kg的本品，則可維持手術(shù)要求的肌肉松弛效果達(dá)50～60min。說明本品作用于橫紋肌運(yùn)動(dòng)末梢，達(dá)到手術(shù)要求的最好肌肉松弛效果和持續(xù)時(shí)間，取決于給藥劑量大小和個(gè)人的敏感度。 | |
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| 用于骨骼肌松弛、各種手術(shù)、氣管插管和人工呼吸時(shí)的肌肉松弛。 | |
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| 當(dāng)患者處于電解質(zhì)紊亂或酸堿平衡失調(diào)時(shí)，應(yīng)予糾正后方可使用。本品劑量增至0.1mg/kg時(shí)，也不產(chǎn)生神經(jīng)節(jié)阻滯及迷走神經(jīng)作用。本品80%～85%的阻斷作用能被1～3mg新斯的明配合阿托品所拮抗。患有神經(jīng)肌肉疾病者、過度肥胖、脊髓灰質(zhì)炎后遺癥者慎用。孕婦慎用。 | |
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| 偶見過敏反應(yīng)。使用氟烷、芬太尼作誘導(dǎo)麻醉的患者偶見心動(dòng)過速、血壓降低等反應(yīng)。 | |
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| 靜脈注射 一般劑量0.04～0.05mg/kg，給藥2～3min后，行插管法，需重復(fù)給藥而持續(xù)肌肉松弛效果的劑量應(yīng)為首次劑量的1/4，不要超過1/3～1/2，以免引起蓄積。醫(yī)學(xué)全在/線m.f1411.cn腎功能不全者用量不能超過0.04mg/kg。兒童初始劑量為0.03～0.04mg/kg，補(bǔ)充劑量為0.01～0.02mg/kg。 | |
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| 本品可與四環(huán)素、慶大霉素、頭孢菌素、氨芐西林、克林霉素等同時(shí)給藥，迄今未見其相互作用。與新斯的明、皮質(zhì)激素、去甲腎上腺素、茶堿、氯化鉀、氯化鈉、氯化鈣等聯(lián)合使用，可使藥物療效降低。與其他非去極化型時(shí)間肌肉阻滯劑、利尿劑、腎上腺素受體拮抗劑、單胺氧化酶抑制劑聯(lián)合使用，可使藥效增加或延長(zhǎng)。 | |
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| 國(guó)內(nèi)報(bào)道，上海第一人民醫(yī)院觀察應(yīng)用不同劑量的哌庫(kù)溴銨以及與琥珀膽堿合用時(shí)的藥效和循環(huán)功能變化。結(jié)果本品的肌肉松弛作用的起效時(shí)間與時(shí)效及藥量大小有關(guān)，靜脈注射1mg/kg以內(nèi)對(duì)心率和血壓變化很小。 上海第二醫(yī)科大學(xué)附屬仁濟(jì)醫(yī)院觀察了本品前處理對(duì)琥珀膽堿的肌震顫及肌肉松弛效應(yīng)的影響。36例擇期手術(shù)者分成3組，A組靜脈注射琥珀膽堿1mg/kg；B、C組靜脈注射本品15μg/kg。醫(yī)學(xué)全/在線m.f1411.cn結(jié)果本品前處量能有效地消除琥珀膽堿引起的肌震顫。 | |
