|
藥 品 名 稱 | 干擾素 |
|
英 文 藥 名 | Interferon |
|
其 他 名 稱 | 干擾能(IntronA)、干擾素-α、Interferon-α、肝靈素(1mmulin)、惠福仁(Wellferon)、克隆伽瑪、羅擾素(Roferon-A)、賽若金、重組干擾素、安福隆(Anferon)、隆化諾、麗珠因得福。 |
|
藥 理 作 用 | 本品具廣譜抗病毒、抗腫瘤作用，能抑制病毒增殖，抑制細胞增殖特別是對腫瘤細胞顯示選擇性高抑制。還具有免疫調節(jié)活性、增強巨噬細胞的功能和天然殺傷細胞的活性及增強淋巴細胞對靶細胞的活性。減少IgE產量，對細胞免疫和體液免疫在一定條件下起增強或抑制的雙向調節(jié)作用。 |
|
臨 床 應 用 | 臨床用于慢性骨髓性白血病、非何杰金淋巴瘤、皮膚Ｔ－細胞淋巴瘤、Kaposi肉瘤、多發(fā)性骨髓瘤、黑色素瘤、腎細胞癌、類癌綜合征和骨髓增殖性病(包括真性紅細胞增多癥和原發(fā)性血小板增多癥)有效。此外，干擾素-α還用于膀胱內注射、基底細胞癌的病變內注射和子宮癌的腹腔內注射。還可用于預防或治療病毒感染，以及腫瘤的輔助治療等。 |
|
禁 忌 癥 | 對本品或其他干擾素過敏者、嚴重心、肝、腎疾病、中樞神經系統(tǒng)損傷或骨髓抑制者及原有精神障礙者禁用。 |
|
不 良 反 應 | 可見發(fā)熱、寒戰(zhàn)、肌肉僵硬、頭痛、倦怠、不適、肌痛、類感冒癥狀，連續(xù)應用可見嗜睡、乏力、疲勞、食欲不振、口干、體重減輕等。其他可見血細胞計數(shù)減少，腦電圖異常(并出現(xiàn)神經系統(tǒng)癥狀)、血壓改變、心律失常、血清肌酐水平升高、血鈣下降、血鉀增高、肝功能損害、腎損害、脫發(fā)等，也可見對本品過敏的癥狀。局部應用幾乎無不良反應。 |
|
制 劑 規(guī) 格 | 注射劑(O-干擾素)2萬U，2.5萬U，5萬U，100萬U，300萬U。 |
|
注 意 事 項 |
(1)干擾素分為α、β、γ三種，α和β屬I型，γ屬Ⅱ型，即特異性細胞免疫應答過程中的產物。I型抗病毒作用強，Ⅱ型抗腫瘤和免疫調節(jié)活性強。 (2)α干擾素粗制品或半純晶只能用于局部涂敷或肌內注射。 (3)靜脈給藥必須緩慢點滴，以維護血中有效濃度，給藥完畢后，血藥濃度迅速下降或消失。 (4)約5％病例用本品后可產生抗干擾素抗體。 (5)亦可用于局部涂敷。 (6)孕婦、乳母及18歲以下患者慎用。 (7)溶解后貯于冰箱中(不應冰凍)，24小時內使用。 (8)治療期間應嚴格監(jiān)視血球計數(shù)和肝功能。 (9)禁與長春堿聯(lián)用。 (10)本品可改變細胞色素p-450酶的活性，因此可影響西咪替丁、苯妥英、華法林、茶堿、地西泮、普萘洛爾等的正常代謝。 (11)干擾素α-2a，注射劑300萬U，900萬U，1800萬U；肌內注射；一日3600萬U，深部肌注，共4-10周，維持量一日3600萬U，一周3次，治療1-3個月。 (12)干擾素α-2b，注射劑100萬U，300萬U，500萬U，1000萬U，3000萬U；靜滴；卡波西肉瘤:一日5000萬U/m2，靜滴30分鐘，連用5日，間隔9日，再開始連用5日，可重復使用。皮下；多發(fā)性骨髓瘤：一日200萬U/m2，一周3次，漸加至最大耐受量500萬-1000萬U/m2，一周3次；惡性黑色素瘤:一日1000萬U/m2，一周3次；毛細胞白血病:一日200萬U/m2，一周3次，療程6-12個月；慢性粒細胞白血病:一日400萬-500萬U/m2，白細胞計數(shù)被控制后改為隔日1次。非霍奇金淋巴瘤:一日200萬U/m2，一周3次，療程12個月以上。 (13)干擾素α-n1，注射劑:300萬U，1000萬U；每瓶含氨基丁三醇-氨基乙酸(緩沖劑)和1．5mg/m1人血漿白蛋白(穩(wěn)定劑)。毛狀細胞白血病:肌內或皮下注射，一日300萬U，周圍血液系統(tǒng)指標改善后12-16周，改為一周3次，如要從骨髓中清除毛狀細胞，則需加長治療6個月或更長時間。慢性活動性肝炎:肌內或皮下注射，一次1000-1500萬U，一周3次，12周為一療程，治療期長達6個月者，可采用500-1000萬U，一種3次。 (14)干擾素p，注射劑100萬U，300萬U；靜滴；成交質細胞瘤:一日100萬-600萬U。瘤體內注射；成膠質細胞瘤:一日100萬-600萬U，1療程60日；惡性黑色素瘤:每1病灶40萬-80萬，注入瘤體或其周圍，一日總量100萬-300萬U，1療程30日。 (15)干擾素7，粉針劑100萬U；肌注或靜滴；腫瘤:肌注或靜滴，一日100-300萬U，4-6周或更長。為減少副反應，可采取隔日或間斷給藥。免疫相關疾病:肌注或靜1滴，一次100萬U，一日1次，或隔日1次，療程4周、8周或16周。病毒性疾病、肝硬化和慢性活動性肝炎:肌注，一次100萬U，一日1次，1周后改用隔日1次，連續(xù)14日為一療程。重癥肝炎:肌注，一次100萬U，一日3次，3天后改成一日1次，1周后改為隔日1次，用藥2周。乙、丙型肝炎:肌注，一次．100萬U，一日1次，2周為一療程。 |
|
參 考 文 獻 |
邵孝鉷 遲寶蘭，2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第五卷．北京:學苑出版社 邵孝鉷 遲寶蘭，2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第六卷．北京:學苑出版社 邵孝鉷 遲寶蘭，2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第七卷．北京:學苑出版社 國家食品藥品監(jiān)督管理局藥品審評中心，四川美康醫(yī)藥軟件研究開發(fā)有限公司主編，2004．藥物臨床信息參考．四川: 科學技術出版社 徐叔云，2004．臨床藥理學第三版．北京：人民衛(wèi)生出版社 |
