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藥 品 名 稱 | 乙琥胺 |
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英 文 藥 名 | Ethosuximide |
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其 他 名 稱 | Aethosuccimidum、Atysmal、Emeside、紫浪丁。 |
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藥 理 作 用 | 本品為抗癲癇藥，對(duì)典型和復(fù)合型癲癇小發(fā)作療效較好。能減少電壓依賴性低閾鈣流入丘腦神經(jīng)元，提高驚厥閾值，抑制大腦運(yùn)動(dòng)皮質(zhì)神經(jīng)傳遞而減少發(fā)作。口服吸收快而完全，1-6小時(shí)內(nèi)血藥濃度達(dá)峰值。有效血藥濃度為40-100μg/ml，必須注意劑量個(gè)體化。蛋白結(jié)合率極低。成人半衰期約為40-60小時(shí)，兒童為30-40小時(shí)。在肝內(nèi)代謝，經(jīng)腎臟排出。本品可透過血腦屏障和胎盤屏障。 |
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臨 床 應(yīng) 用 | 用于治療失神發(fā)作，對(duì)強(qiáng)直性陣攣發(fā)作無(wú)效。 |
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禁 忌 癥 | 貧血、造血功能嚴(yán)重減退患者禁用。 |
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不 良 反 應(yīng) | 常見有惡心、嘔吐、腹部不適、食欲減退。少見眩暈、嗜睡、失眠、頭痛、激惹或疲乏。罕見皮疹、咽痛、紅斑狼瘡樣淋巴結(jié)腫脹、血小板減少、白細(xì)胞減少、全血細(xì)胞減少、再生障礙性貧血、肝腎功能損害等。混合型癲癇患者單用本品可能誘使大發(fā)作。 |
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制 劑 規(guī) 格 |
乙琥胺膠囊 0.25g。 乙琥胺糖漿 100ml:5g。 |
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注 意 事 項(xiàng) |
(1)停藥時(shí)宜逐漸減量。 (2)肝、腎功能損害及孕婦慎用。 (3)定期檢查血、尿常規(guī)及肝、腎功能。 (4)本品與甲琥胺、苯琥胺可發(fā)生交叉過敏反應(yīng)，停藥應(yīng)逐漸減量防止出現(xiàn)失神狀態(tài)�？稍谑抽g服用，以減少對(duì)胃部刺激。 (5)與三環(huán)類抗抑郁藥、吩噻嗪類和噻噸類抗精神病藥合用，可降低抗驚厥效應(yīng)。 (6)與卡馬西平合用，兩者代謝均加快。 |
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參 考 文 獻(xiàn) |
邵孝鉷 遲寶蘭，2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第五卷．北京:學(xué)苑出版社 邵孝鉷 遲寶蘭，2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第六卷．北京:學(xué)苑出版社 邵孝鉷 遲寶蘭，2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第七卷．北京:學(xué)苑出版社 國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局藥品審評(píng)中心，四川美康醫(yī)藥軟件研究開發(fā)有限公司主編，2004．藥物臨床信息參考．四川: 科學(xué)技術(shù)出版社 徐叔云，2004．臨床藥理學(xué)第三版．北京：人民衛(wèi)生出版社 |
