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藥 品 名 稱 | 博來霉素 |
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英 文 藥 名 | Bleomycin |
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其 他 名 稱 | BLM、Blenoxane、Bleo、Bleocamicina、Bleocin、Bleomycin A2、NSC-125066、Verrublen、博萊或萊霉素、博萊霉素、爭(zhēng)光霉素、鹽酸博來霉素。 |
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藥 理 作 用 | 本品屬堿性糖肽類抗癌抗生素。主要抑制胸腺嘧啶核苷參入DNA，與DNA結(jié)合使之破壞分解，作用于增殖細(xì)胞周期的S期。 |
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臨 床 應(yīng) 用 | 臨床主要用于治療肺癌、宮頸癌、陰道癌、食道癌、頭頸部及皮膚鱗狀癌。 |
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禁 忌 癥 | 孕婦、哺乳婦女禁用。 |
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不 良 反 應(yīng) |
(1)常見的不良反應(yīng)有惡心、嘔吐、口腔炎、皮膚反應(yīng)、藥物熱、食欲減退、脫發(fā)、色素沉著、指甲變色、手足指趾紅斑、硬結(jié)、腫脹及脫皮等。 (2)肺炎樣癥狀及肺纖維化癥狀，表現(xiàn)為呼吸困難、咳嗽、羅音、間質(zhì)水腫等。 |
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制 劑 規(guī) 格 | (鹽酸鹽)注射劑5mg，15mg，30mg；2nl：5mg，2ml：5mg，2ml：30mg。 |
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注 意 事 項(xiàng) |
(1)對(duì)骨髓抑制輕微，亦不抑制免疫系統(tǒng)。 (2)需深部肌注。 (3)用藥期間應(yīng)定期檢查血象及肝腎功能。應(yīng)定期進(jìn)行胸透及肺功能檢查，如出現(xiàn)肺炎樣改變或肺纖維化時(shí)應(yīng)立即停藥，并給糖皮質(zhì)激素。 (4)老人、兒童及肝、腎、肺功能不全者慎用。 (5)個(gè)別患者用藥后癌灶急性壞死，有時(shí)能引起局部出血。 (6)第1次用藥時(shí)先肌注1/3量，若無反應(yīng)，再將全日劑量注射完。 (7)用藥前可先給糖皮質(zhì)激素以減輕反應(yīng)。 (8)偶可出現(xiàn)嚴(yán)重過敏反應(yīng)，用藥前應(yīng)作好搶救準(zhǔn)備。 (9)用藥后應(yīng)避免日曬。 (10)與青霉素、萘夫西林、羧芐西林、頭孢噻吩、頭孢唑啉等的鈉鹽、甲氨蝶呤、絲裂霉素、氨茶堿、琥珀酸氫化可的松鈉、維生素c等有配伍禁忌。 (11)與長(zhǎng)春新堿合用，應(yīng)注意觀察交叉抗藥性。 (12)慎與順鉑合用，因順鉑的腎毒性可減低本品的清除率。 |
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參 考 文 獻(xiàn) |
邵孝鉷 遲寶蘭，2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第五卷．北京:學(xué)苑出版社 邵孝鉷 遲寶蘭，2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第六卷．北京:學(xué)苑出版社 邵孝鉷 遲寶蘭，2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第七卷．北京:學(xué)苑出版社 國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局藥品審評(píng)中心，四川美康醫(yī)藥軟件研究開發(fā)有限公司主編，2004．藥物臨床信息參考．四川: 科學(xué)技術(shù)出版社 徐叔云，2004．臨床藥理學(xué)第三版．北京：人民衛(wèi)生出版社 |
