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炔諾酮/Norethindrone

 藥
 品
 名
 稱
炔諾酮
 英
 文
 藥
 名
Norethindrone
 其
 他
 名
 稱
去甲脫氫羥孕酮、乙炔類黃體酮、婦康。
 藥
 理
 作
 用
為19-去甲睪酮類孕酮,作用與甲地孕酮相似,但止血效果較好。具有黃體酮樣的孕激素作用,較炔孕酮強(qiáng)4倍,且抑制排卵作用較黃體酮強(qiáng)。還有弱的雄激素和雌激素活性。本品口服吸收好,生物利用度約70%,半衰期為5-14小時,蛋白結(jié)合率約80%,作用可維持24小時以上。
 臨
 床
 應(yīng)
 用
主要與雌激素類藥如炔雌酮合用作為口服避孕藥。單用大劑量亦可以起到避孕效果。對功能性子宮出血、痛經(jīng)、子宮內(nèi)膜異位癥或增生過度、不育癥等亦有一定療效。
 禁
 忌
 癥
肝、腎疾病、子宮及乳房腫瘤患者忌用。
 不
 良
 反
 應(yīng)
可見惡心、嘔吐、食欲不振、頭暈、困倦、突破性出血、泌乳量減少等。偶見下腹痛、面部浮腫、胸悶、失眠、食欲亢進(jìn)、GPT升高等。長期大劑量服用可出現(xiàn)皮脂增多、痤瘡、多毛等。
 制
 劑
 規(guī)
 格
片劑0.625mg,2.5mg,5mg;膜劑紙片0.625mg,2.5mg;滴丸3mg,5mg。
 注
 意
 事
 項(xiàng)
(1)長期大劑量服用有輕度男性化作用。
(2)不適用于乳母及保胎。
(3)滴丸,在胃內(nèi)可緩慢釋放(約45分鐘),故能減少胃腸反應(yīng)。
(4)氨芐青霉素、巴比妥、苯妥英鈉、安乃近、利眠寧等藥物可加速本品和炔雌醇代謝,因而可導(dǎo)致避孕失敗和增加突破性出血發(fā)生率。
 參
 考
 文
 獻(xiàn)
邵孝鉷 遲寶蘭,2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第五卷.北京:學(xué)苑出版社
邵孝鉷 遲寶蘭,2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第六卷.北京:學(xué)苑出版社
邵孝鉷 遲寶蘭,2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第七卷.北京:學(xué)苑出版社
國家食品藥品監(jiān)督管理局藥品審評中心,四川美康醫(yī)藥軟件研究開發(fā)有限公司主編,2004.藥物臨床信息參考.四川: 科學(xué)技術(shù)出版社
徐叔云,2004.臨床藥理學(xué)第三版.北京:人民衛(wèi)生出版社
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