|
藥 品 名 稱 | 骨化三醇 |
|
英 文 藥 名 | Calcitriol |
|
其 他 名 稱 | 1，25-羥基維生素D3、1α，25-二羥膽骨化醇、鈣化三醇、鈣三醇、三羥維D3、鈣純、溉純、溉純骨化三醇、羅鈣全。 |
|
藥 理 作 用 | 本品系人體內維生素D3最重要的代謝活性產物。能促進腸道對鈣的吸收并且調節(jié)骨質的礦化。對于嚴重腎功能的衰竭特別是長期受血液透析治療的患者，內源性骨化三醇的合成明顯減少甚至完全停止，形成腎性骨營養(yǎng)不良癥�？诜酒房苫謴湍c道對鈣的正常吸收，糾正低血鈣，緩解肌肉和骨骼疼痛，恢復或降低過高的血清堿性磷酸酶，調節(jié)正�；蚪档鸵言龈叩难寮谞钆韵偎貪舛取τ诮^經后及老年性骨質疏松，服用本品能增加腸道鈣吸收，提高血清鈣濃度，并減少椎體骨折的發(fā)病率。 |
|
臨 床 應 用 | 適用于慢性腎功能衰竭患者的腎性骨營養(yǎng)不良，特別是需要長期血液透析的患者；用于手術后、自發(fā)性及假性甲狀旁腺功能減退、維生素D依賴性佝僂病、血磷酸鹽缺乏抗維生素D性佝僂病以及絕經后及老年性骨質疏松癥。 |
|
禁 忌 癥 | |
|
不 良 反 應 | 一般無副作用。如用藥不當，可引起維生素D過量的副作用，如高血鈣、食欲不振、嘔吐、腹瀉，繼之軟組織異常、多尿、蛋白尿等或鈣中毒。 |
|
制 劑 規(guī) 格 | 膠囊劑(紅白色)0.25μg，0.5μg；注射劑：1ml：1μg，1ml：2μg。 |
|
注 意 事 項 |
(1)禁用于高血鈣的病人或維生素D中毒者。孕婦、兒童用藥安全性尚未確立。 (2)由于本品能影響腸、胃與骨內磷酸鹽的轉運，因此凡同時服用與磷酸鹽結合的藥物，其劑量必須根據血清磷酸鹽的濃度加以調節(jié)(正常濃度：2-5mg/100ml)。如同時發(fā)生高血鈣與血磷酸鹽過多(>6mg/100ml)患者會發(fā)生軟組織鈣化，這可以通過X線攝片顯示。 (3)腎功能異�；颊�，慢性高鈣血癥可能與血清肌酐的升高有關，通�？赡妗� (4)本品的治療開始必須是最低劑量，在沒有嚴密監(jiān)測血清鈣水平時不能隨意增加劑量，必須估計每天從飲食中吸收的鈣，并調整劑量。 (5)腎功能異常的患者，服用本品時必須避免脫水，必須持續(xù)服用足夠的液體。 (6)在慢性腎衰透析的患者，服用本品時，不應同時服用含鎂的制劑(例如抗酸劑)，因為可引起高鎂血癥。 |
|
參 考 文 獻 |
邵孝鉷 遲寶蘭，2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第五卷．北京:學苑出版社 邵孝鉷 遲寶蘭，2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第六卷．北京:學苑出版社 邵孝鉷 遲寶蘭，2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第七卷．北京:學苑出版社 國家食品藥品監(jiān)督管理局藥品審評中心，四川美康醫(yī)藥軟件研究開發(fā)有限公司主編，2004．藥物臨床信息參考．四川: 科學技術出版社 徐叔云，2004．臨床藥理學第三版．北京：人民衛(wèi)生出版社 |
