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嗎啡/Morphine

 藥
 品
 名
 稱
嗎啡
 英
 文
 藥
 名
Morphine
 其
 他
 名
 稱
鹽酸嗎啡、MOS、美菲康、硫酸嗎啡、路泰、美施康定、酒石酸嗎啡、509粉。
 藥
 理
 作
 用
本品為阿片受體激動(dòng)劑,為阿片中所含的主要生物堿。具有鎮(zhèn)痛,鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)咳、抑制呼吸及腸蠕動(dòng)作用。
 臨
 床
 應(yīng)
 用
用于劇烈疼痛及麻醉前給藥。
 禁
 忌
 癥
(1)哺乳期婦女、臨產(chǎn)婦、嬰兒禁用。
(2)顱高壓、顱腦損傷、原因不明的疼痛、慢性阻塞性肺病、支氣管哮喘、肺源性心臟病患者禁用。
 不
 良
 反
 應(yīng)
眩暈、嘔吐便秘、尿潴留、嗜睡、呼吸抑制、成癮等。急性中毒癥狀:昏睡、呼吸深度抑制、瞳孔針尖樣縮小、血壓下降等,可采用吸氧、人工呼吸、注射拮抗藥納洛酮等。
 制
 劑
 規(guī)
 格
(鹽酸鹽、硫酸鹽)片劑5mg,10mg。
 注
 意
 事
 項(xiàng)
(1)肝功能減退者慎用。
(2)連續(xù)使用可成癮。成癮后一旦停藥則產(chǎn)生嚴(yán)重戒斷癥狀。
(3)巴比妥類及鎮(zhèn)靜藥與本品合用時(shí),都能增強(qiáng)本品的呼吸抑制作用,應(yīng)減少嗎啡的用量。
(4)吩噻嗪類安定藥可增強(qiáng)本品的鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜及呼吸抑制作用。異丙嗪可增強(qiáng)本品的鎮(zhèn)痛作用,異丙嗪的輕度抗膽堿作用和止吐作用還可減弱嗎啡收縮平滑肌及嘔吐等不良反應(yīng)。
(5)單胺氧化酶抑制劑及三環(huán)類抗抑郁劑均能增強(qiáng)并延長(zhǎng)嗎啡的中樞抑制作用。
(6)長(zhǎng)期應(yīng)用嗎啡,能增強(qiáng)抗凝血藥的作用。
 參
 考
 文
 獻(xiàn)
邵孝鉷 遲寶蘭,2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第五卷.北京:學(xué)苑出版社
邵孝鉷 遲寶蘭,2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第六卷.北京:學(xué)苑出版社
邵孝鉷 遲寶蘭,2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第七卷.北京:學(xué)苑出版社
國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局藥品審評(píng)中心,四川美康醫(yī)藥軟件研究開(kāi)發(fā)有限公司主編,2004.藥物臨床信息參考.四川: 科學(xué)技術(shù)出版社
徐叔云,2004.臨床藥理學(xué)第三版.北京:人民衛(wèi)生出版社
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