異名 | |
釋名 | 母為烏頭,附生者為附子,連生者為側(cè)子,細長者為天雄,兩岐者為烏喙。五物同出異名 |
產(chǎn)地 | |
生境 | |
性味 | 辛甘有毒,大熱純陽。其性浮而不沉,其用走而不守,通行十二經(jīng),無所不至 |
歸經(jīng) | |
藥物形態(tài) | |
品種考證 | 附子以西川彰明赤水產(chǎn)者為最 |
養(yǎng)殖栽培 | |
采收 | |
加工 | |
鑒別 | |
貯藏 | |
炮制 | 水浸,面裹煨,令發(fā)坼,乘熱切片,炒黃,去火毒用。又法,甘草二錢,鹽水、姜汁、童便各半盞,煮熟用(今人用黑豆煮亦佳)。 |
質(zhì)量鑒定 | 皮黑體圓、底平八角、重一兩以上者良(或云二兩者更勝,然難得) |
主治 | 治三陰傷寒,中寒中風(fēng),氣厥痰厥,咳逆(風(fēng)寒)嘔噦(胃寒),膈噎,,脾泄(命火不足),冷痢寒瀉,霍亂轉(zhuǎn)筋(脾虛,寒客中焦為霍亂。寒客下焦肝腎為轉(zhuǎn)筋。熱霍亂者禁用),拘攣風(fēng)痹,癥瘕積聚,督脈為病,脊強而厥,小兒慢驚,痘瘡灰白,癰疽不斂,一切沉寒痼冷之證(經(jīng)曰:陰盛主內(nèi)寒,陽虛生外寒)。助陽退陰,殺邪辟鬼(本草未載),通經(jīng)墮胎 |
功用 | 大燥,回陽,補腎命火,逐風(fēng)寒濕 ,能引補氣藥以復(fù)散之元陽,引補血藥以滋不足之真陰,引發(fā)散藥開腠理,以逐在表之風(fēng)寒(同干姜、桂枝,溫經(jīng)散寒發(fā)汗),引溫暖藥達下焦,以祛在里之寒濕.生用發(fā)散,熟用峻補 |
用法 | |
用量 | |
毒副作用 | |
臨證應(yīng)用 | |
配伍應(yīng)用 | |
配伍禁忌 | 反貝母、半夏、栝蔞、白芨、白蘞 |
妊娠禁忌 | |
食忌 | |
使用注意 | |
附方 | |
醫(yī)案 | |
藥用機理 | |
全文 | 附子 大燥,回陽,補腎命火,逐風(fēng)寒濕 辛甘有毒,大熱純陽。其性浮而不沉,其用走而不守,通行十二經(jīng),無所不至。能引補氣藥以復(fù)散之元陽,引補血藥以滋不足之真陰,引發(fā)散藥開腠理,以逐在表之風(fēng)寒(同干姜、桂枝,溫經(jīng)散寒發(fā)汗),引溫暖藥達下焦,以祛在里之寒濕(能引火下行,亦有津調(diào)貼足心者。入八味丸內(nèi),亦從地黃等補陰)。 治三陰傷寒(吳綬曰:附子陰證要藥。凡傷寒傳變?nèi),中寒夾陰,身雖大熱,而脈沉細者;或厥陰腹痛,甚則唇青、囊縮者,急須用之。若待陰極陽竭而用之,已遲矣。東垣治陰盛格陽,傷寒面赤目赤,煩渴引飲,脈七八至。但按之則散,用姜附湯加人參,投半斤,得汗而愈,此神圣之妙也),中寒中風(fēng)(卒中曰中,漸傷曰傷。輕為感冒,重則為傷,又重則為中),氣厥痰厥(虛寒而厥者宜之。如傷寒陽盛格陰,身冷脈伏,熱厥似寒者,誤投立斃,宜承氣、白虎等湯),咳逆(風(fēng)寒)嘔噦(胃寒),膈噎(膈噎,多由氣血虛、胃冷、胃槁而成。飲可下而食不可下,槁在吸門,喉間之厭會也。食下胃脘痛,須臾吐出,槁在賁門,胃之上口也,此上焦,名噎。食下良久吐出,槁在幽門,胃之下口也,此中焦,名膈。朝食暮吐,槁在闌門,大、小腸下口也,此下焦,名反胃。又有痰飲、食積、瘀血壅塞胃口者。如寒痰胃冷,則宜姜、附、參、術(shù);胃槁者,當(dāng)滋潤,宜四物牛羊乳,血瘀者加韭汁。當(dāng)與韭汁、牛乳二條參看論治),脾泄(命火不足),冷痢寒瀉,霍亂轉(zhuǎn)筋(脾虛,寒客中焦為霍亂。寒客下焦肝腎為轉(zhuǎn)筋。熱霍亂者禁用),拘攣風(fēng)痹,癥瘕積聚,督脈為病,脊強而厥,小兒慢驚,痘瘡灰白,癰疽不斂,一切沉寒痼冷之證(經(jīng)曰:陰盛主內(nèi)寒,陽虛生外寒)。助陽退陰,殺邪辟鬼(本草未載),通經(jīng)墮胎(凡陰證用姜、附藥,宜冷服,熱因寒用也。蓋陰寒在下,虛陽上浮。治之以寒,則陰益盛,治之以熱,則拒格不納。用熱藥冷飲,下嗌之后,冷體既消,熱性便發(fā),情且不違,而致大益,此反治之妙也。又有寒藥熱飲治熱證者,此寒因熱用,義亦相同也。經(jīng)曰:正者正治,反者反治。如用寒治熱,用熱治寒,此正治也;蛞院魏,以熱治熱,此反治也。經(jīng)所謂必伏其所主,而先其所因。蓋借寒藥、熱藥為反佐,以作向?qū)б玻嘣粡闹。王好古曰:用附子以補火,必防涸水。如陰虛之人,久服補陽之藥,則虛陽益熾,真陰愈耗,精血日枯,而氣無所附麗,遂成不救者多矣)。 母為烏頭,附生者為附子,連生者為側(cè)子,細長者為天雄,兩岐者為烏喙。五物同出異名。 附子以西川彰明赤水產(chǎn)者為最,皮黑體圓、底平八角、重一兩以上者良(或云二兩者更勝,然難得)。生用發(fā)散,熟用峻補(趙嗣真曰:仲景麻黃附子細辛湯,熟附配麻黃,發(fā)中有補;四逆湯生附配干姜,補中有發(fā),其旨微矣。丹溪曰:烏附行經(jīng),仲景八味丸用為少陰向?qū),后世因以為補藥,誤矣!附子走而不守,取其健悍走下,以行地黃之滯耳。相習(xí)用為風(fēng)及補藥,殺人多矣。昂按:附子味甘氣熱,峻補元陽。陽微欲絕者、回生起死,非此不為功,故仲景四逆、真武、白通諸湯多用之。其有功于生民甚大,況古人日用常方,用之最多,本非禁劑。丹溪乃僅以為行經(jīng)之藥,而云用作補藥多致殺人,言亦過矣。蓋丹溪法重滋陰,故每訾陽藥,亦其偏也。王節(jié)齋曰:氣虛用四君子湯,血虛用四物湯,虛甚者俱宜加熟附。蓋四君、四物,皆平和寬緩之劑,須得附子健悍之性行之,方能成功。附子熱藥,本不可輕用,但當(dāng)病,則雖暑熱時月,亦可用也)。水浸,面裹煨,令發(fā)坼,乘熱切片,炒黃,去火毒用。又法,甘草二錢,鹽水、姜汁、童便各半盞,煮熟用(今人用黑豆煮亦佳)。畏人參、黃芪、甘草、防風(fēng)、犀角、綠豆、童便。反貝母、半夏、栝蔞、白芨、白蘞。中其毒者,黃連、犀角、甘草煎湯解之,黃土水亦可解。 烏頭功同附子而稍緩。附子性重峻,溫脾逐寒;烏頭性輕疏,溫脾逐風(fēng)。寒疾宜附子,風(fēng)疾宜烏頭。 烏附尖吐風(fēng)痰,治癲癇,取其鋒銳,直達病所(丹溪治許白云,屢用瓜蒂、梔子、苦參、藜蘆等劑,吐之不透。后用附子尖和漿水與之,始得大吐膠痰數(shù)碗)。 天雄補下焦命門陽虛(寇宗奭、張元素皆曰補上焦。丹溪曰:可為下部之佐。時珍曰:其尖皆向下生,故下行。然補下乃所以蓋上也,若上焦陽虛,則屬心、肺之分,當(dāng)用參、芪,不當(dāng)用雄、附矣),治風(fēng)寒濕痹,為風(fēng)家主藥,發(fā)汗又能止陰汗。 側(cè)子散側(cè)旁生,宜于發(fā)散四肢,充達皮毛,治手足風(fēng)濕諸痹。 |
語義 | |