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萬(wàn)古霉素

編號(hào) 1007
總例數(shù) 48例
性別例數(shù) 男26例,女22例
治療組例數(shù)
對(duì)照組例數(shù)
年齡區(qū)間 18~80歲
平均年齡 49±10.5歲
疾病 耐甲氧西林金黃色葡萄球菌感染
并發(fā)癥
藥品通用名稱(chēng) 萬(wàn)古霉素
藥品商品名稱(chēng)
藥品英文名稱(chēng) Vancomycin
劑型
規(guī)格
批準(zhǔn)文號(hào)
生產(chǎn)廠家
分類(lèi) 化學(xué)藥品
用藥目的 治療
用法用量 復(fù)方新諾明為治療組,用法:2片(SMZ 0.8g和TMP 0.16g),每日3次口服。對(duì)照組用萬(wàn)古霉素治療,用法:0.4g靜脈點(diǎn)滴,每日2次。治療時(shí)間為4~10天,平均6天。
聯(lián)合用藥
療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 顯效:療程中或結(jié)束后MRSA轉(zhuǎn)陰;有效:療程中或結(jié)束后MRSA轉(zhuǎn)陰,但有另一種致菌生長(zhǎng);無(wú)效:療程結(jié)束后MRSA仍生長(zhǎng)。
治療效果及臨床指征比較 1.給48例病人作藥敏試驗(yàn)后,發(fā)現(xiàn)有3例耐復(fù)方新諾明和1例耐萬(wàn)古霉素。MRSA對(duì)除復(fù)方新諾明、萬(wàn)古霉素以外的大部分抗生素均高度耐藥。(見(jiàn)表1)。

2. 臨床療效應(yīng) 用復(fù)方新諾明治療組24例,顯效l8例,有效3例,無(wú)效3例;萬(wàn)古霉素治療組顯效20例,有效3例,無(wú)效1例。治療組有效率87.5%與對(duì)照組有效率95.8O%,無(wú)顯著性差異(X2檢驗(yàn)計(jì)算;P>0.05)。對(duì)于復(fù)方新諾明治療組3例無(wú)效病人合用萬(wàn)古霉素治療后顯效,且用藥時(shí)問(wèn)較單用萬(wàn)古霉素縮短。

本研究報(bào)道不良反應(yīng) 復(fù)方新諾明的副作用主要有:胃腸道反應(yīng)、肝腎損害、過(guò)敏反應(yīng)等,治療組出現(xiàn)2例胃腸道反應(yīng),1例肝功能損害。萬(wàn)古霉素的副作用主要有耳毒性、腎毒性、過(guò)敏反應(yīng)、引起造血機(jī)能改變等,尤其老年病人很難接受。萬(wàn)古霉素組出現(xiàn)2例血肌酐升高,1例出現(xiàn)皮疹。
其他報(bào)道不良反應(yīng)
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