高三尖杉酯堿

醫(yī)藥數(shù)據(jù)庫(kù)中心藥學(xué)論壇高三尖杉酯堿

高三尖杉酯堿

藥物類別：

抗腫瘤藥

所屬類別：

抗腫瘤植物藥

藥物名稱：

高三尖杉酯堿

英文名稱：

Homoharringtonine

藥物別名：

序號(hào)

中文別名

英文別名

制劑/規(guī)格：

序號(hào)	制劑	規(guī)格
1	注射劑(粉)	1mg；2mg

成份/化學(xué)結(jié)構(gòu)：

序號(hào)	成份	化學(xué)結(jié)構(gòu)
1

藥理作用：

HHRT為從三尖杉植物中分離出的一種抗癌有效生物堿。對(duì)多種實(shí)驗(yàn)性動(dòng)物腫瘤有效。其作用機(jī)制是抑制細(xì)胞蛋白質(zhì)合成，能顯著影響與蛋白合成有關(guān)的細(xì)胞器。HHRT屬周期非特異性藥物，對(duì)G₁和G₂期細(xì)胞殺傷作用最強(qiáng)，而對(duì)s期細(xì)胞作用較小。

藥動(dòng)學(xué)：

肌內(nèi)注射或口服吸收慢而不完全，主要用于靜脈注射。靜注后體內(nèi)分布以骨髓濃度最高，在其他組織中的分布與三尖杉酯堿類似。血漿半衰期α相為2.1分鐘，β相為53.7分鐘。經(jīng)腎和膽道排泄。

適應(yīng)癥：

1.急性非淋巴細(xì)胞白血病如急性粒細(xì)胞、急性早幼粒細(xì)胞白血病、急性單核細(xì)胞白血病有較好療效，其完全緩解率較HRT高。
2.慢性粒細(xì)胞性白血病、真性紅細(xì)胞增多癥和惡性淋巴瘤。

用法用量：

1.靜滴一日l(shuí)～4mg，溶于5%或10%葡萄糖注射液中緩慢滴注(每分鐘30～40滴)，一般5～10天為一療程，間隔2周后重復(fù)。
2.鞘內(nèi)注射用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病，一次0.3～0.5mg，用生理鹽水4～5ml稀釋后緩慢注入，5～7天1次，待腦脊液轉(zhuǎn)陰后，改為每周1次，連用2次。

不良反應(yīng)：

1.胃腸道反應(yīng) 食欲不振、惡心、嘔吐，較HRT明顯。
2.骨髓抑制白細(xì)胞及血小板下降，其程度與劑量有關(guān)。
3．心臟毒性心動(dòng)過(guò)速、T波改變等。
4.其他頭暈、乏力、皮疹、脫發(fā)及肝功能損害等。

相互作用：

注意事項(xiàng)：

1.有心、肝和腎病患者慎用。
2.同HRT，不可靜脈推注。
3.用藥前應(yīng)預(yù)防性給予止吐藥，如胃復(fù)安、恩丹西酮等。

療效評(píng)價(jià)：

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