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臨床醫(yī)學(xué)論文:膝部骨折患者深靜脈血栓形成的發(fā)生率及治療與預(yù)防

來(lái)源:本站原創(chuàng) 更新:2013-10-24 論文投稿平臺(tái)

臨床醫(yī)學(xué)論文:膝部骨折患者深靜脈血栓形成的發(fā)生率及治療與預(yù)防

摘要:目的:分析膝部骨折患者深靜脈血栓形成(DVT)的發(fā)生率,探討其治療與預(yù)防。方法: 選取單發(fā)股骨髁骨折、股骨髁間骨折、股骨髁上骨折、脛骨平臺(tái)骨折予以靜脈造影術(shù)檢查的患者,以D-Dimer作為特異性纖溶過(guò)程標(biāo)記物,采用膠體金免疫滲 透試驗(yàn)(膠體金法,GIA)定量檢測(cè),對(duì)D-Dimer濃度進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。結(jié)果:膝部骨折患者DVT的發(fā)生率為17.0%。膝部骨折患者年齡、性別對(duì) DVT的發(fā)生率差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,膝部骨折患者D-Dimer濃度、骨折類型對(duì)DVT的發(fā)生率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論:對(duì)于膝部骨折患者,年齡、性別對(duì) DVT不具有臨床意義,D-Dimer濃度、骨折類型對(duì)DVT具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

關(guān)鍵詞:膝部骨折;深靜脈血栓形成(DVT);D-Dimer

【中圖分類號(hào)】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1674-7526(2012)12-0035-02

深靜脈血栓形成(DVT)由于可繼發(fā)致死性肺血栓栓塞癥(PTE)及遠(yuǎn)期下肢深靜脈功能不全,已被公認(rèn)為是創(chuàng)傷患者的主要并發(fā)癥之一。DVT 誤診率及漏診率高,但早期診斷明確并經(jīng)過(guò)治療者死亡率明顯下降。因此,對(duì)DVT及其早期診斷的研究具有很高的臨床價(jià)值。本研究的目的就是分析膝部骨折患者 術(shù)前DVT的發(fā)生率,探討膝部骨折患者DVT的治療與預(yù)防。

1 材料與方法醫(yī).學(xué)全.在.線網(wǎng)站m.f1411.cn

1.1 研究對(duì)象:選取我院2010年1月至2010年12月單發(fā)股骨髁骨折、股骨髁間骨折、股骨髁上骨折和脛骨平臺(tái)骨折予以靜脈造影術(shù)檢查的患者,共147例。 所有患者的平均年齡為45.2歲(15~76歲),其中男94例,女53例。股骨髁骨折7例,股骨髁間骨折10例,股骨髁上骨折10例,脛骨平臺(tái)骨折 120例。

1.2 DVT的診斷方法:所有患者均采用下肢B超和下肢靜脈造影進(jìn)行DVT的診斷。

1.3 D-二聚體(D-Dimer)的診斷方法:所有患者均采用膠體金免疫滲透試驗(yàn)(膠體金法,GIA)法對(duì)D-Dimer濃度進(jìn)行定量檢測(cè)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法:測(cè)得數(shù)據(jù)采用SPSS v13.0統(tǒng)計(jì)軟件建立數(shù)據(jù)庫(kù),并進(jìn)行數(shù)據(jù)整理與分析。

1.4.1 描述膝部骨折患者DVT的發(fā)生率。

1.4.2 應(yīng)用χ 2檢驗(yàn)對(duì)DVT(+)組和DVT(-)組的D-二聚體濃度進(jìn)行比較分析。

1.4.3 應(yīng)用χ 2檢驗(yàn)對(duì)男性患者組和女性患者組DVT的發(fā)生率進(jìn)行比較分析。

1.4.4 應(yīng)用χ 2檢驗(yàn)對(duì)高年齡患者組(≥65歲)和低年齡患者組(<65歲)DVT的發(fā)生率進(jìn)行比較分析。

1.4.5 應(yīng)用χ 2檢驗(yàn)對(duì)股骨遠(yuǎn)端骨折(股骨髁骨折+股骨髁間骨折+股骨髁上骨折)和脛骨近端骨折(脛骨平臺(tái)骨折)DVT的發(fā)生率進(jìn)行比較分析。(P<0.05認(rèn)為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義)

2 結(jié)果


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