一、填空題(每空1分,共20分)
1. 低鉀血癥典型的心電圖早期出現(xiàn)T波降低,變平或倒置辦 隨后出現(xiàn)ST段降低 QT間期延長(zhǎng)和U波
2. 高鉀血癥是指血鉀濃度超過(guò) 5.5MMOL/L
3. 多巴胺是最常用的血管活性藥兼具興奮 a β1 和多巴胺 受體作用,其藥理作用與劑量 有關(guān)
4. systemic inflammatory response syndrome ,SIRS 的中文名稱(chēng)是 全身炎癥反應(yīng)綜合癥
5. 創(chuàng)傷按皮膚完整性分為 開(kāi)放傷 和 閉合傷
6. 創(chuàng)傷的愈合類(lèi)型有 一期愈合、二期愈合
7. 燒傷后根據(jù)病理生理特點(diǎn)可分為 急性體液滲出期、 感染期、 修復(fù)期
8. 心跳驟停的ECG三種類(lèi)型:心搏停止或稱(chēng)心室停頓 、心室纖顫 和電機(jī)械分離 。
二、名詞解釋?zhuān)款}2分,共10分)
1、滅菌法:能殺滅所有微生物的方法,主要以物理的方法為主,如高壓蒸汽滅菌法、煮沸法、火燒法等。
2、圍手術(shù)期處理: 就是為病人手術(shù)做準(zhǔn)備和促進(jìn)術(shù)后康復(fù)
3、多器官功能障礙綜合癥: 是指www.med126.com急性疾病過(guò)程中兩個(gè)或兩個(gè)以上的器官或系統(tǒng)同時(shí)或序貫發(fā)生功能障礙
4、二重感染:在使用廣譜抗生素或聯(lián)合使用抗菌藥物治療感染過(guò)程中,原來(lái)的致病菌被抑制。但耐藥菌株如金黃色葡萄球菌或白色鏈珠菌大量繁殖致使病情加重。
5、MAC(minimum alveolar concentration):即最低肺泡有效濃度:是指某種吸入麻醉藥在一個(gè)大氣壓下與純氧同時(shí)吸入時(shí),使50%病人在切皮時(shí)不發(fā)生搖頭、四肢運(yùn)動(dòng)等反應(yīng)時(shí)的最低肺泡濃度。
三、簡(jiǎn)答題(每題6分,共30分)
1、簡(jiǎn)述休克的一般監(jiān)測(cè)
要點(diǎn)
① 精神狀態(tài)
② 皮膚溫度和色澤
③ 血壓
④ 脈率
⑤ 尿量
2、簡(jiǎn)述輸血的適應(yīng)癥
要點(diǎn)
⑥ 大量失血
⑦ 貧血或低蛋白血癥
⑧ 重癥感染
⑨ 凝血異常
3、簡(jiǎn)述影響創(chuàng)傷愈合的因素
答:
a) 局部因素:
i. 感染為最常見(jiàn)的原因
ii. 異物殘留,失活組織過(guò)多
iii. 血液供應(yīng)障礙
iv. 局部制動(dòng)不移
b) 全身因素:
ii. 長(zhǎng)時(shí)間使用劣質(zhì)激素,消炎痛,免疫治療
iii. 糖尿病
iv. 肝硬化
v. 尿毒癥
4、簡(jiǎn)述淺二度燒傷的臨床表現(xiàn)
答:傷及表皮的生發(fā)層,真皮乳頭層,局部紅腫明顯,有大小不一的水皰形成,內(nèi)含淡黃色澄清液體,水皰皮如抱脫,創(chuàng)面紅潤(rùn)、潮濕,疼痛明顯,如無(wú)感染1—2周內(nèi)愈合,一般不留疤痕,有色素沉著。
5、局部麻醉藥的毒性反應(yīng)的處理
c) 立即停止用藥,吸氧;
d) 對(duì)輕度毒性反應(yīng)病人:用安定0.1mg/kg肌注或靜注;
e) 如已發(fā)生抽搐或驚厥,可硫噴妥鈉1~2mg/kg,也可靜注司可林1mg/kg(但需行氣管內(nèi)插管及人工呼吸);
f) 對(duì)癥處理;
i. 低血壓:用升壓藥;
ii. 心率慢:用阿托品;
iii. 呼吸心跳停止,應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。m.f1411.cn/zhuyuan/