附2： 廣州醫(yī)科大學(xué)第一臨床學(xué)院
實驗（含診斷學(xué)、外科學(xué)總論)帶教教案
| 教研室 | 臨床免疫檢驗 | 課程 名稱 | 免疫學(xué)及檢驗 | 學(xué)時 | 4 | 檢驗專業(yè)2m.f1411.cn/wszg/003 級 1、2、3班 | ||||
| 帶教時間 | 2006 年11 月 9 日---2006 年 11月10 日 | 教師 姓名 | 王慧 | 職稱 | 主管技師 | |||||
| 實檢（見習(xí))項目 | 循環(huán)免疫復(fù)合物的檢測 | |||||||||
| 本次實驗 （見習(xí)) 目的、 要求 | 1．掌握III型變態(tài)反應(yīng)的概念，PEG法檢測循環(huán)免疫復(fù)合物的原理。 2．PEG法檢測循環(huán)免疫復(fù)合物的注意事項及方法學(xué)評價。 3．了解免疫復(fù)合物檢測技術(shù)的分類，CIC檢測的臨床意義。 | |||||||||
| 內(nèi)容與安排 | 學(xué)時 | |||||||||
| 一、介紹本次實驗醫(yī)學(xué)全.在線m.f1411.cn、見習(xí)的重點(diǎn)及安排 （實驗課應(yīng)包括：1、實驗標(biāo)本的采集，2、實驗操作步驟， 3、實驗操作過程注意事項，4、實驗結(jié)果的評價及臨床意義) 1、提問：什么是III型變態(tài)反應(yīng)？ 2、復(fù)習(xí)相關(guān)內(nèi)容：免疫復(fù)合物檢測技術(shù)的分類，CIC檢測方法的分類，CIC檢測的臨床意義 1)免疫復(fù)合物的檢測技術(shù)可分為抗原特異性方法和非抗原特異性方法。在大多數(shù)情況下，免疫復(fù)合物中的抗原性質(zhì)不太清楚或非常復(fù)雜，所以抗原特異性方法并不常用。 2)根據(jù)免疫復(fù)合物的物理學(xué)、免疫學(xué)和生物學(xué)特性，已經(jīng)設(shè)計出很多檢測CIC的方法：物理測定法；補(bǔ)體相關(guān)測定法； 抗球蛋白測定法；細(xì)胞技術(shù)測定 3)目前已經(jīng)明確系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、部分腎小球腎炎和血管炎等疾病為免疫復(fù)合物病，CIC檢測對這些疾病仍是一種輔助診斷指標(biāo)，對判斷疾病活動和治療效果也有一定意義。在發(fā)現(xiàn)紫癜、關(guān)節(jié)痛、蛋白尿、血管炎和漿膜炎等情況時，可考慮免疫復(fù)合物病的可能性，進(jìn)行CIC和組織沉積IC的檢測。 3、PEG法檢測循環(huán)免疫復(fù)合物的原理：將PEG溶液與待檢血清混合，置4℃冰箱過夜后，取出置室溫10-15分鐘，在波長280nm下測量溶液的吸光度；也可利用散射比濁法直接測定PEG沉淀的免疫復(fù)合物。 4、器材與試劑 5、操作：待測血清用BBS作1：3稀釋→加樣→混勻→置4度冰箱→比色 6、注意事項 1)． PEG濃度2)． 反應(yīng)溫度 3)標(biāo)本的影響 7、方法學(xué)評價：聚乙二醇法簡單易行，可在臨床工作中推廣。但此法易受多種大分子蛋白和溫度的干擾，特異性稍差。 8、學(xué)生分組試驗 二、討論思考題： 1、CIC測定的方法有哪些？各有何特點(diǎn)是？ 2、分別敘述在PEG法檢測CIC中，哪些因素會造成假陽性結(jié)果？哪些因素會造成假陰性結(jié)果？ 3、為什么試管從冰箱中取出后需放置室溫一會才進(jìn)行檢測？ 三、小結(jié)要點(diǎn) 1、實驗操作情況 2、注意比色儀的使用 四、布置學(xué)生作業(yè)內(nèi)容 1、書寫實驗報告(包括：實驗?zāi)康�、原理、器材和試劑、操作步驟、注意事項、、方法學(xué)評價、實驗結(jié)果、結(jié)果分析及結(jié)論、討論) 2、思考題 五、下次實驗（見習(xí))課預(yù)習(xí)范圍及后續(xù)程介紹 下次實驗課內(nèi)容為：免疫印跡法檢測ENA抗體 預(yù)習(xí)內(nèi)容：什么ENA？什么是ENA抗體？ | 4學(xué)時 | |||||||||
| 教案制定時間： 2006 年9 月 日 帶教老師簽名：王慧 | ||||||||||
| 專業(yè)主任審閱意見； 簽名： 年 月 日 | ||||||||||
