第六章 胃癌
目的要求：
一、詳細(xì)講解本m.f1411.cn/shiti/病的臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室、內(nèi)鏡檢查、診斷依據(jù)。
二、重點(diǎn)講解胃癌的病理和治療
三、一般介紹近代對(duì)本病病因及發(fā)病機(jī)理的認(rèn)識(shí)和概念，發(fā)病情況、分類、預(yù)后
講課時(shí)數(shù)： 學(xué)時(shí)
教學(xué)內(nèi)容
一、 概述：定義、流行病學(xué)。
二、 病因與發(fā)病機(jī)制：環(huán)境、食物因素、幽門(mén)螺旋桿菌、遺傳因素、癌前疾�。ㄎs性胃炎、胃息肉、殘胃、胃潰瘍)、癌前狀態(tài)（腸化生、間變)與胃癌的關(guān)系。
三、 病理
1、 組織病理學(xué)分類：根據(jù)腺體形成及黏液分泌能力，癌細(xì)胞分化程度，腫瘤起源，生長(zhǎng)方式有不同分類方法。
2、 侵襲和轉(zhuǎn)移：直接蔓延、淋巴、血行和種植轉(zhuǎn)移
四、臨床表現(xiàn)：消化道癥狀與體征。左鎖骨上淋巴結(jié)、上腹部包塊、胃腸型、腸梗阻表現(xiàn)。
五、實(shí)驗(yàn)室檢查：
六、內(nèi)鏡檢查：早期胃癌和進(jìn)展期胃癌的不同內(nèi)鏡表現(xiàn)
七、X線鋇餐檢查
八、診斷：內(nèi)鏡檢查加活檢和X線鋇餐
九、并發(fā)癥：出血、幽門(mén)或噴門(mén)梗阻、穿孔。
十、治療：手術(shù)治療、內(nèi)鏡m.f1411.cn/hushi/下治療、化學(xué)治療、生物治療
十一、預(yù)后：自然病程，生存時(shí)間和死亡率
十二、預(yù)防：三級(jí)預(yù)防
教學(xué)方法：
課堂講課，掛圖或幻燈片，示教影像
臨床實(shí)習(xí)，示范病例。
