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臨床生物化學檢驗中特殊標本的采集

臨床生物化學檢驗中特殊標本的采集:(一) 腦脊液的采集正常腦脊液為無色、清亮水樣液體,當腦組織和腦膜有病變,如感染、外傷或腫瘤時,可使腦脊液(cerebrospinal fluid ,CSF) 發(fā)生變化,主要反映在顏色、透明度、細胞及各種化學成分的改變。腦脊液標本的采集由醫(yī)生進行。腦脊液的穿刺部位較多,有腰椎穿刺、小腦延髓池穿刺,嬰兒時期的前囟門作側(cè)腦室穿刺等。因腰椎穿刺簡單易行且危險性小,最為常用。將腦脊液標本收集于三支無菌試管

(一) 腦脊液的采集

正常腦脊液為無色、清亮水樣液體,當腦組織和腦膜有病變,如感染、外傷或腫瘤時,可使腦脊液(cerebrospinal fluid ,CSF) 發(fā)生變化,主要反映在顏色、透明度、細胞及各種化學成分的改變。

腦脊液標本的采集由醫(yī)生進行。腦脊液的穿刺部位較多,有腰椎穿刺、小腦延髓池穿刺,嬰兒時期的前囟門作側(cè)腦室穿刺等。因腰椎穿刺簡單易行且危險性小,最為常用。將腦脊液標本收集于三支無菌試管中,第1 管作細菌檢查,第2 管作生化檢查,第3 管作細胞計數(shù)。腦脊液標本應盡量避免凝固和混入血液,標本采集后要立即送檢,以免因標本放置時間過長使其成分變化,如葡萄糖分解,使葡萄糖含量降低。

(二) 漿膜腔積液的采集

正常情況下,人體胸腔、腹腔、心包膜等有少量液體,它們主要起著潤滑漿膜的作用,當漿膜發(fā)生病變時,如炎癥、循環(huán)障礙、惡性腫瘤浸潤等,漿膜腔液產(chǎn)生增多并積聚在漿膜腔內(nèi),稱為漿膜腔積液。檢測漿膜腔積液的某些化學成分,如蛋白質(zhì)、葡萄糖、酶及腫瘤標志物等,有助于了解漿膜腔積液的性質(zhì)和病因。一般由臨床醫(yī)生用漿膜腔穿刺術(shù)獲得標本。

(三) 羊水的采集

羊水(amniotic fluid) 是產(chǎn)前診斷的良好材料,從羊水成分的變化可了解胎兒的成熟度,有否先天性缺陷及宮內(nèi)感染。羊水標本通常由臨床醫(yī)生經(jīng)腹壁行羊膜穿刺取得。羊膜穿刺有可能損傷胎兒及母體,應掌握好羊水分析的指征及穿刺技術(shù),在妊娠16 周羊水達到200 ml 以后才能進行。要注意無菌操作,取羊水速度不宜太快,標本量一般為10~15 ml。


 
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