護士資格證考試《專業(yè)實務》試題2
問題21.幫助乳腺癌根治術后并帶有引流管的患者翻身時,正確的操作方法是(單選)
A.翻身后更換傷口敷料
B.翻身前必須夾緊引流管
C.兩人助翻身時手的著力點分別在肩、腰、臀和膝部
D.翻身后上腿伸直,下腿彎曲
E.患者只能側臥于健側
參考答案:C
應在翻身前更換敷料,故A錯誤;乳腺癌根治術后引流的患者不需夾緊引流管,只需注意保護引流管,避免脫出,故B選項錯誤;患者還可平臥,故E選項錯誤;翻身后患者上腿彎曲,下腿伸直,可有更大的支持面,可更好地保持體位,故D選項錯誤。兩人翻身時手的著力點應在肩、腰、臀和膝部,C選項正確。
問題22.患者,男性,75歲,確診為阿爾茨海默病3年。患者性格孤僻,對保姆態(tài)度粗暴,時有言語或行為上的攻擊現象,家屬很頭疼,咨詢林護士,下列指導不正確的是(單選)
A.盡量減少對患者情緒的刺激
B.盡量不強迫患者做他不愿意做的事
C.盡量約束患者,防止其攻擊保姆
D.鼓勵患者參加一些文娛活動
E.制定日常生活時間表,保持規(guī)律的生活
參考答案:C
部分老年癡呆患者可能會出現攻擊行為,包括語言攻擊和身體攻擊,常發(fā)生于照顧者為其提供生活照料時,如穿衣、洗澡、吃飯等,尤其是在患者不自愿時強迫患者穿衣、洗澡,可能誘發(fā)患者出現強烈的言語或身體攻擊行為。因此,照顧者應注意減少對患者情緒刺激,不要強迫患者做他不愿意做的事情,鼓勵患者參加一些文娛活動,保持規(guī)律的生活,可使患者保持愉快的心情,避免造成患者的紊亂,減少攻擊行為。只有必要時,才能采用約束的方法。
問題23.良好護患關系的前提是(單選)
A.護理人員尊重患者的權利
B.患者尊重護理人員的權利
C.護理人員與醫(yī)生緊密合作
D.患者遵守醫(yī)囑
E.護患雙方尊重彼此的權利和履行相互的義務
參考答案:E
問題24.患者因足部被鐵釘扎傷,需注射破傷風抗毒素,但皮試結果為陽性,此時應采取的措施是(單選)
A.報告醫(yī)師、停止醫(yī)囑
B.將抗毒素分4次逐漸增量,每隔20分鐘一次,直至余量注完
C.將抗毒素分4次逐漸減量,每隔20分鐘一次,直至余量注完
D.將抗毒素平均分4次,每隔20分鐘一次注射
E.按原計劃注射,同時給予抗過敏藥
參考答案:B
根據病歷,患者為破傷風抗毒素皮試結果陽性,又需要注射破傷風抗毒素,應采用脫敏注射,即每隔20分鐘肌注破傷風抗毒素一次,分4次,逐漸增加破傷風抗毒素劑量,直至完成總劑量注射。
問題25.急診室中.一名腦外傷昏迷的患者被安排首先接診,這主要是體現(單選)
A.醫(yī)療自主原則
B.知情同意原則
C.雙重效應原則
D.分配公正原則
E.醫(yī)療平等原則
參考答案:D
結合護士職業(yè)倫理原則中的公正原則理解記憶。
問題26.患者有獲得公正、平等的醫(yī)療和護理服務的權利.這主要是指患者權利中的(單選)
A.醫(yī)療平等權
B.醫(yī)療自主權
C.身體所有權
D.隱私保護權
E.知情同意權
參考答案:A
醫(yī)療平等權是指患者平等享有醫(yī)療資源和醫(yī)療護理醫(yī)學.全在.線搜.集整理 . m.f1411.cn、保健服務,即獲得公正、平等的醫(yī)療和護理的權利。
問題27.某患者是一私企職員,患病毒性肝炎住院,期間該私企老板到醫(yī)院找到責任護士.詢問患者的疾病診斷和治療費用,此時該護士應當(單選)
A.如實向其告知患者的診斷及治療費用
B.僅回答關于患者診斷方面的問題
C.讓其自己查閱患者的病歷
D.拒絕回答任何關于患者診斷及費用的問題
E.僅回答關于治療費用的問題
參考答案:D
結合護士職業(yè)倫理原則中尊重原則的有關“隱私和保密”的內容理解記憶。
問題28.患者,男性,74歲,肺癌末期,極度消瘦,絕對臥床。護士每日為其做全背按摩時,以下選項錯誤的是(單選)
A.協助患者側臥或俯臥,露出背部
B.兩手蘸少許50%乙醇
C.從頸部開始,沿脊柱兩側邊緣向下按摩
D.力量要足夠刺激肌肉組織
E.按摩肩部時做環(huán)狀動作
參考答案:C
按摩時順序應從患者骶尾部開始,沿脊柱兩側邊緣向上按摩(力量要足夠刺激肌肉組織),至肩部時環(huán)狀向下至尾骨止。
問題29.小趙是兒科新生兒組的護士,工作表現突出,護士長經常委派她負責一些工作,但她工作起來經?s手縮腳。護士長遂任命小趙為新生兒組的組長,提高了小趙工作的積極性和創(chuàng)造性。這種做法體現的組織原則是(單選)
A.勞動分工原則
B.統(tǒng)一指揮原則
C.職責與權限一致原則
D.管理寬度原則
E.例外原則
參考答案:C
既要明確規(guī)定每個管理層次應負的管理職責,又要給予完成這一職責所不可缺少的管理權限。職責與權限必須協調一致,這也是組織設計的原則之一。本題中小趙擔任組長前,處于有責無權的狀態(tài),束縛了她的積極性、主動性,實際上不可能負起應有的責任
問題30.患者,女性,46歲,因結石梗阻導致急性膽囊炎,右上腹陣發(fā)性絞痛,該患者鎮(zhèn)痛時禁用(單選)
A.阿托品
B.硫酸鎂
C.嗎啡
D.654-2
E.安定
參考答案:C
因結石梗阻導致急性膽囊炎時醫(yī)學全.在.線搜.集整理 .,使用嗎啡可加重Oddi括約肌痙攣,加重梗阻癥狀。
問題31.屬于直線型組織結構優(yōu)點的是(單選)
A.多頭領導
B.責權明確
C.強調專業(yè)化
D.職能機構重疊
E.責任分散
參考答案:B
在直線型組織結構中,每一管理職位對結構中的下級行使全面職權。其特征是結構簡單而權力明顯,職權從組織上層“流向”組織基層。下屬人員只接受一個上級的命令,所有的人均明確上下級關系。故其優(yōu)點是個人責任和權限明確,工作間的聯系協調較少,容易較迅速做出決定。
問題32.在執(zhí)行給藥原則中,最重要的一項是(單選)
A.遵醫(yī)囑給藥
B.給藥途徑要準確
C.給藥時間要準確
D.注意用藥不良反應
E.給藥后要注意觀察療效
參考答案:A
以上各項都屬于給藥的原則,在執(zhí)行藥療時必須嚴格遵守。其中最重要的是遵醫(yī)囑給藥。
問題33.某護士按照醫(yī)囑對某患者進行急癥護理的時候,患者家屬因焦急而對其進行指責、謾罵,此時護士有權利(單選)
A.停止護理患者
B.與患者家屬爭吵
C.讓患者家屬離開病房
D.呼叫醫(yī)院保安人員維持秩序
E.嚴厲批評家屬
參考答案:D
結合護士的權利理解記憶。
問題34.下列屬熱療適應證的是(單選)
A.急性闌尾炎
B.鼻翼旁癤腫
C.胃出血
D.急性乳腺炎
E.軟組織挫傷lOh內
參考答案:D
急性乳腺炎用熱療可促進炎癥吸收。其他選項都是熱療的禁忌證。其中,選項A屬于未明確診斷的急腹癥,用熱療可減輕疼痛,從而掩蓋病情而貽誤診治;選項B屬于面部危險三角區(qū)感染,此處血管豐富又無靜脈瓣,與顱內海綿竇相通,用熱易致細菌和毒素進入血液循環(huán),使炎癥擴散,造成顱內感染和敗血癥;選項C屬于臟器內出血,用熱療會使局部血管擴張,增加臟器血流量和血管通透性,而加重出血;選項E若用熱療可促進局部血液循環(huán),從而加重皮下出血、腫脹和疼痛。
問題35.護士小王在為兒科患者靜脈穿刺,第一次沒有成功,護士小王恰當的溝通行為應為(單選)
A.什么也不說,直接進行第二次操作
B.向患者道歉,并請患者配合進行第二次操作
C.指責患者的血管太細,不好扎
D.抱怨患兒亂動、不配合,導致自己沒扎好
E.大聲斥責哭鬧的患兒
參考答案:B
在護患溝通中,因為護士自身的原因而導致患者承擔不良后果時,護士應真誠地道歉,解釋并感謝患者的配合。
問題36.患者,女性,40歲,其家屬敘述該患者近2年來逐漸少語少動,不與人交往,孤僻離群,對親友冷淡,不講究個人衛(wèi)生,有時發(fā)呆。此患者最可能的診斷是(單選)
A.青春型精神分裂
B.品性障礙
C.單純型精神分裂
D.偏執(zhí)型人格障礙
E.妄想陣發(fā)
參考答案:C
該患者起病緩慢,退縮、懶散是其突出表現,符合單純型精神分裂癥的特點。該型早期多表現類似“神經衰弱”癥狀,如主觀的疲勞感、失眠、工作效率低等,逐漸出現孤僻退縮、情感淡漠、思維貧乏、懶散、喪失興趣、生活毫無目的并日益加重。
問題37.某患者被診斷為白血病,今晨輸血lOml后,突然出現高熱、寒戰(zhàn),呼吸急促、四肢麻木、腰背酸痛、黃疸。查血壓80/50mmHg,心率120次/分?紤]患者可能出現以下哪種輸血反應(單選)
A.發(fā)熱反應
B.過敏反應
C.溶血反應
D.枸櫞酸鈉中毒
E.循環(huán)負荷過重
參考答案:C
黃疸、四肢麻木、腰背酸痛、黃疸是溶血反應的典型表現。在溶血反應初期紅細胞凝集成團,阻塞部分小血管,可引起頭痛、四肢麻木、腰背酸痛和胸悶等癥狀;中期由于凝集的紅細胞發(fā)生溶解,大量血紅蛋白散布到血漿中,可出現黃疸和血紅蛋白尿,同時伴有寒戰(zhàn)、高熱、呼吸急促、血壓下降等癥狀。另外,溶血反應一般發(fā)生于輸血10~15ml后。根據癥狀和發(fā)生的時間可初步確定患者發(fā)生了溶血反應。
問題38.服用時應避免與牙齒接觸的藥物是(單選)
A.止咳糖漿
B.棕色合劑
C.硫酸亞鐵
D.碳酸氫鈉
E.顛茄合劑
參考答案:C
口服液體鐵劑時,鐵劑會染黑牙齒及舌質,因此服用的時候應使用吸管,將藥液吸至舌根部咽下,再喝溫開水并漱口。
問題39.某婦女身體矮小、勻稱,骨盆測量數值如下:髂棘間徑2lcm,髂嵴間徑23cm,骶恥外徑16cm,出口橫徑7cm,對角徑llcm。孕婦骨盆為(單選)
A.扁平骨盆
B.畸形骨盆
C.漏斗骨盆
D.橫徑狹小骨盆
E.均小骨盆
參考答案:E
正常婦女髂棘間徑23~26cm.髂嵴間徑25~28cm,骶恥外徑18~20cm,出口橫徑9cm,對角徑12. 5~13cm。該婦女骨盆入口、中骨盆及骨盆出口平面每個平面的徑線均小于正常值/cm,因此診斷為均小骨盆。
問題40.患者,男性,42歲,律師,已婚,因4個月來情緒低落、性欲減退、不上班、嚴重喪失工作熱情而就診,診斷為抑郁障礙,醫(yī)生給予抗抑郁藥物治療。護士需告知患者藥物的起效時間為(單選)
A.2~4周
B.6~8周
C.1~2周
D.4~6周
E.8~10周
參考答案:A
抗抑郁藥物一般需要2~4日才能起效。
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