2016年護(hù)士資格考試《實(shí)踐能力》沖刺題(3)
81.患者，女性，45歲。既往有風(fēng)濕性心臟病病史lO年余。夜間睡眠中突起口角歪斜，口齒不清，左上肢無(wú)力2天入院�？紤]醫(yī)療診斷為[1分]
A.腦出血
B.腦血栓形成
C.腦栓塞
E.TIA
參考答案：C
82.患者，女性，65歲。風(fēng)心病房顫2年。清晨起床自行上廁所時(shí)摔倒，家人發(fā)現(xiàn)其口角歪斜，自述左側(cè)上下肢麻木。送醫(yī)院檢查，神志清楚，左側(cè)偏癱，CT見低密度影。該患者當(dāng)前的主要護(hù)理措施是[1分]
A.心理護(hù)理，減輕焦慮
B.觀察生命體征變化
C.記出入量
D.輸營(yíng)養(yǎng)藥
E.頭部用冰袋冷敷
參考答案：B
83.患者，女性，78歲。高血壓10年，晨起發(fā)現(xiàn)右側(cè)肢體癱瘓，當(dāng)時(shí)意識(shí)清楚，被家人送到醫(yī)院進(jìn)行治療，3天后，病情穩(wěn)定。此患者癱瘓肢體的康復(fù)從什么時(shí)候開始[1分]
A.在發(fā)病3天后就皮進(jìn)行康復(fù)期功能訓(xùn)練
B.在發(fā)病5天后就應(yīng)進(jìn)行康復(fù)期功能訓(xùn)練
C.在發(fā)病1周后就應(yīng)進(jìn)行康復(fù)期功能訓(xùn)練
D.在發(fā)病2周后就應(yīng)進(jìn)行康復(fù)期功能訓(xùn)練
E.在發(fā)病3周后就應(yīng)進(jìn)行康復(fù)期功能訓(xùn)練
參考答案：C
84.患者，男性，57歲。頭部外傷后昏迷2小時(shí)，曾嘔吐數(shù)次。入院測(cè)血壓l50/80mmHg，脈搏60次/分，呼吸12次/分。考慮“腦挫裂傷”，給予非手術(shù)治療。為及時(shí)發(fā)現(xiàn)小腦幕切跡疝，應(yīng)重點(diǎn)觀察[1分]
A.瞳孔、肢體活動(dòng)
B.血壓、脈搏、尿量
C.意識(shí)、肌張力
D.呼吸、體溫、血壓
E.壓迫眶上孔的反應(yīng)
參考答案：A
(85-87題共用題干)
患者，男性，45歲。因間斷胸悶1周，1天前于夜間突然被迫坐起，頻繁咳嗽，嚴(yán)重氣急，咳大量粉紅色泡沫痰，既往患冠心病10年。
85.該患者首先考慮的診斷是[1分]
A.急性右心衰竭
B.急性肺氣腫
C.慢性左心衰竭
D.急性左心衰竭
E.慢性右心衰竭
參考答案：D
86.通過(guò)吸氧應(yīng)將血氧飽和度維持在[1分]
A.50%-60%
B.60%-70%
C.95%-98%
D.70%～80%
E.80%-90%
參考答案：C
87.對(duì)該患者正確的護(hù)理是[1分]
A.多食蔬菜水果
B.取坐位，背部靠物支撐，雙腿下垂
C.給溫開水飲用
D.將硝酸甘油快速靜脈推注
E.與麻醉科聯(lián)系給予氣管插管
參考答案：B 醫(yī),學(xué).全在.線搜集.整理 m.f1411.cn
(88-91題共用題干)
患者，男性，38歲。吸煙15年，每天30支左右，冷庫(kù)工作8年。近來(lái)，右小腿持續(xù)性劇烈疼痛，不能行走，夜間加重，到醫(yī)院就診，體檢：右小腿皮膚蒼白，肌萎縮，足背動(dòng)脈搏動(dòng)消失 醫(yī),學(xué).全.在.線搜集,整理。
88.可能的診斷是[1分]
A.血栓閉塞性脈管炎
B.動(dòng)脈硬化閉塞
C.下肢靜脈血栓
D.動(dòng)脈栓塞
E.動(dòng)靜脈瘺
參考答案：A
89.目前該患者的病變屬于的分期是[1分]
A.l期
B.Ⅱ期
C.Ⅲ期
D.Ⅳ期
E.晚期
參考答案：B
90.目前該患者的最主要的護(hù)理診斷是[1分]
A.知識(shí)缺乏
B.組織灌注量改變
C.潛在皮膚完整性受損
D.舒適的改變：疼痛
E.有外傷出血的危險(xiǎn)
參考答案：D
91.為緩解癥狀，重要的護(hù)理措施是[1分]
A.患肢用熱水袋保溫
B.要求患者絕對(duì)戒煙
C.抬高患肢
D.減少麻醉性鎮(zhèn)痛藥的應(yīng)用
E.鼓勵(lì)患者增加運(yùn)動(dòng)鍛煉
參考答案：B
