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2016年執(zhí)業(yè)護(hù)士內(nèi)科護(hù)理學(xué)重點(diǎn):胸腔積液護(hù)理

執(zhí)業(yè)護(hù)士內(nèi)科護(hù)理學(xué)重點(diǎn):胸腔積液護(hù)理

    為幫助準(zhǔn)備參加2016年全國護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試的考生復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)全在線搜集整理了相關(guān)護(hù)考知識供大家參考:

  胸腔積液護(hù)理:

  【評估】

  1、評估咳嗽、咳痰、呼吸困難的程度和性質(zhì)。

  2、評估有無胸痛,疼痛的部位和性質(zhì)。

  3、評估生命體征和動脈血?dú)庵笜?biāo)。

  4、評估胸部體征,如叩診呈濁音,呼吸音是否清晰。

  5、評估惡性胸腔積液病人是否伴有消瘦、貧血貌、惡液質(zhì),鎖骨上淋巴結(jié)腫大。

  6、評估病人的心理狀態(tài)。

  【護(hù)理】

  1.密觀察生命體征的變化,注意監(jiān)測體溫的變化。

  2.給予半臥位,胸悶氣急時給予吸氧。

  3.胸痛劇烈時給予止痛劑 醫(yī),學(xué).全.在.線搜集,整理。

  4.協(xié)助醫(yī)生抽胸水,觀察胸水的顏色、量并記錄。

  5.如有胸腔閉式引流,應(yīng)嚴(yán)密觀察引流是否通暢,記錄引流量。

  6.每日更換胸腔閉式引流瓶,嚴(yán)格無菌操作,避免逆行感染。

  7.鼓勵患者臥床休息,給予高蛋白、高熱量、粗纖維飲食。

  8.做好心理護(hù)理,消除緊張心理。

  【健康指導(dǎo)】

  (1)注意飲食,避免勞累。

  (2)避免受涼預(yù)防呼吸道感染,戒煙。

  (3)注意多食富含粗纖維、高熱量、高蛋白飲食。

  (4)遵醫(yī)囑按時服藥,定期門診復(fù)查。

  (5)一旦出現(xiàn)胸痛、呼吸困難立即到醫(yī)院救治。

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