4.護(hù)理措施
(1) 術(shù)前應(yīng)設(shè)法改善病人的營(yíng)養(yǎng)狀況以耐受手術(shù),降低術(shù)后并發(fā)癥。
(2) 因術(shù)中有較多的吻合,術(shù)后應(yīng)密切觀察腹部各引流管滲出液的性狀和量,以及有無(wú)膽瘺、胰瘺和出血等并發(fā)癥。
(3) 控制繼發(fā)性糖尿病、脂肪吸收障礙(如腹瀉、大便性質(zhì)改變)。
(4) 行化療者按化療常規(guī)進(jìn)行護(hù)理。
A1 型題
1.胰腺癌好發(fā)的部位是(D)。
A.胰體、尾部B.胰頸、體部C.全胰腺 D.胰頭、頸部E.胰尾部
2.胰頭癌最主要的臨床表現(xiàn)是(B)。
A.腹痛、腹脹B.進(jìn)行性黃疸C.食欲不振D.消化不良E.乏力、消瘦
3.胰腺癌最常見(jiàn)的首發(fā)癥狀是(A)。
A.上腹痛及上腹飽脹不適B.黃疸C.食欲不振D.消化不良E.乏力、消瘦
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4.壺腹部癌的臨床特點(diǎn)是較早出現(xiàn)(C)。
A.轉(zhuǎn)移癥狀B.上腹痛及脊背痛C.黃疸、寒戰(zhàn)、發(fā)熱D.消化道癥狀E.貧血消瘦
5.胰腺癌有明顯黃疸病人術(shù)前必須補(bǔ)充的維生素是(E)。
A.維生素A B.維生素B C.維生素CD.維生素D E.維生素K
A3 型題
某男,60 歲,進(jìn)行性黃疸2 個(gè)月。診斷為胰頭癌,行胰、十二指腸切除術(shù),術(shù)后第5 天突然出現(xiàn)全腹劇烈疼痛,腹肌緊張,腹腔穿刺抽出含膽汁的液體少許。
1.此病人最可能出現(xiàn)(E)。
A.膈下膿腫B.術(shù)后急性腹膜炎C.嵌頓性內(nèi)疝D(zhuǎn).膽囊穿孔E.胰空腸吻合口瘺
2.目前最合適的處理方法是(D)。
A.立即手術(shù)修補(bǔ)瘺口B.保持胃腸減壓通暢C.補(bǔ)液、抗生素治療
D.在瘺口周圍置管吸引及腹腔引流術(shù)E.中心靜脈置管,TPN
B 型題
A.波動(dòng)較大 B.進(jìn)行性加深 C.開(kāi)始可以有波動(dòng),以后加深 D.發(fā)生快而后逐漸消退E.持續(xù)性輕度
1.胰頭癌所致的黃疸(B)。
2.壺腹癌所致的黃疸(C)。
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