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2013年護(hù)士執(zhí)業(yè)基礎(chǔ)護(hù)理知識點:高熱病人一般護(hù)理

高熱為體溫在39.1~40℃、超高熱則為41℃以上。高熱病人一般護(hù)理:

(1)收集患者資料

了解患者的年齡、性別、全身狀況、文化程度,對高熱知識的了解程度,評估發(fā)熱的原因,排除影響體溫的生理因素。

(2)降溫

高熱患者體溫一般在39℃以上,應(yīng)予物理降溫或化學(xué)降溫。物理降溫主要有冰袋、冰帽、冷濕敷、乙醇擦浴、溫水擦浴、冰水灌腸以及針灸等,應(yīng)根據(jù)病情加以選擇;瘜W(xué)降溫主要指應(yīng)用退熱藥,以抑制體溫調(diào)節(jié)中樞,減少產(chǎn)熱,加速散熱。30min后必須再次測量體溫,將結(jié)果記錄于體溫單上。

(3)保持清潔和舒適

高熱患者在退熱過程中往往大量出汗,應(yīng)及時擦干汗液醫(yī)學(xué)全在線,搜集整,理m.f1411.cn,更換衣被;條件允許應(yīng)洗頭、洗澡以保持皮膚的清潔,但要防止著涼,避免對流風(fēng)。加強口腔護(hù)理,每日早晚應(yīng)進(jìn)行口腔護(hù)理,飲食前、后均應(yīng)漱口,觀察舌苔、舌質(zhì),保證口腔衛(wèi)生?诖礁稍镎呖赏恳液狀石蠟或稀甘油,有皰疹者可用抗生素或抗病毒軟膏。保持室內(nèi)空氣新鮮,加強通風(fēng),調(diào)整被蓋,限制活動等。

(4)密切觀察病情變化

高熱病人每4h測1次體溫,繪制于體溫單上,觀察其熱型及臨床過程,觀察呼吸、血壓的變化及一些伴隨癥狀。在患者大量出汗或退熱時,應(yīng)注意有無虛脫現(xiàn)象。

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