心肺腦復蘇

3．人工循環(huán)（Circulation) 與建立呼吸同時進行，用胸外人工按壓的方法，使心臟被動收縮、舒張、維持病人的血液循環(huán)。

（1)一人操作 每15次按壓胸骨體下半，下陷3～4cm，交替行2次膨肺。

（2)二人操作 每5次胸骨按壓行一次膨肺。每分鐘按壓80－100次，壓松時間比例為1：1.持續(xù)搶救直至脈搏恢復或更有經(jīng)驗的急救人員到達或至醫(yī)生宣布證實死亡為止。

（二)高級生命支持階段（DEF)

不能間斷心臟按壓及肺通氣，醫(yī)學全在線,搜集整,理m.f1411.cn若屬無法進行，則進行氣管內(nèi)插管。

1．建立輸液管道，給予藥物及液體治療（Drugs)。

（1)腎上腺素0.5～1.0mg 靜脈注入，每分鐘一次，直至自然脈搏出現(xiàn)。

（2)若停搏達5分鐘以上，可給碳酸氫鈉1mEq/kg靜脈注入。

（3)監(jiān)測并使動脈血 pH及血氣恢復。

（4)必要時靜脈輸液。

2．心電圖監(jiān)測（ECG)。以辨明心室纖顫，心搏停止或奇特的復合波。

3．心室纖顫的治療 （ Fibrillation Treatment)。

（1)立即用200～300 W.s直流電除顫，如需要時重復進行。

（2)利多卡因1～2 mg/kg，靜脈注入，需要時可 持續(xù)點滴。

（3)如無心臟搏動，應每5分鐘重復注射腎上腺素一次，如需要可給予血管加壓劑。

（4)持續(xù)搶救直至脈搏良好。

（5)使立即恢復正常血壓。

（三)持續(xù)生命支持階段（GHI)

1．病情估計（Gauge)醫(yī) 學全,在線.搜集.整理m.f1411.cn包括心臟驟停原因及測定搶救的可能性。

2．恢復神志即腦復蘇（ Human Mentation)。

3．加強治療護理（ Intensive Care)。

（1)在恢復自然循環(huán)后和昏迷的全過程，設(shè)法改進缺氧后腦病，并給予留置導尿管。

（2)監(jiān)測 包括心電圖、血壓、動脈壓、肺動脈壓、中心靜脈壓、血氣、水及電解質(zhì)、鎮(zhèn)靜及肌肉松弛劑應用，葡萄糖、營養(yǎng)物質(zhì)及藥物供給的監(jiān)測等。

（3)調(diào)節(jié)室內(nèi)溫濕度及空氣。

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