網(wǎng)站首頁(yè)
醫(yī)師
藥師
護(hù)士
衛(wèi)生資格
高級(jí)職稱
住院醫(yī)師
畜牧獸醫(yī)
醫(yī)學(xué)考研
醫(yī)學(xué)論文
醫(yī)學(xué)會(huì)議
考試寶典
網(wǎng)校
論壇
招聘
最新更新
網(wǎng)站地圖
您現(xiàn)在的位置: 醫(yī)學(xué)全在線 > 理論教學(xué) > 基礎(chǔ)學(xué)科 > 病理生理學(xué) > 正文:缺血/再灌注損傷的機(jī)制
    

缺血/再灌注損傷的發(fā)生機(jī)制

 

 。ǘ)自由基反應(yīng)與再灌注損傷

  機(jī)體在生命過程中所能遇到的自由基種類很多。因此很難概括其生物學(xué)反應(yīng)。自由基參與一個(gè)反應(yīng)系統(tǒng)后能形成新的自由基。因此自由基一旦形成,就成為自由基反應(yīng)擴(kuò)展程序的一部分,例如:

R·+XH→RH+H·

R·+CCl4→RCl+Cl3

  另一個(gè)自由基反應(yīng)則是自由基加入到不飽和鍵中去。如脂肪酸及芳香族環(huán)的不飽和鍵。

  自由基反應(yīng)既可經(jīng)自由基中間代謝產(chǎn)物不斷向前發(fā)展,又可由細(xì)胞損傷而終止。自由基反應(yīng)的擴(kuò)展可以是無限的,但又可為各種自由基清除劑(free radical scavenger)所終止。

  由于自由基有極為活潑的反應(yīng)性,所以它們能和各種細(xì)胞成分(膜磷脂、蛋白、核酸)發(fā)生反應(yīng)。

 。1)膜脂:是構(gòu)成膜脂質(zhì)雙層的重要結(jié)構(gòu)及功能成分,富含不飽和脂肪酸,自由基與不飽和脂肪酸作用引發(fā)脂質(zhì)過氧化(lipid peroxidation)反應(yīng)。脂質(zhì)過氧化物的形成使膜受體、膜蛋白酶和離子通道的脂質(zhì)微環(huán)境改變,從而改變它們功能,由于脂質(zhì)過氧化反應(yīng)的增強(qiáng),細(xì)胞膜內(nèi)多價(jià)不飽和脂肪酸減少,生物膜不飽和脂肪酸/蛋白質(zhì)比例失常,膜的液態(tài)性、流動(dòng)性改變,通透性增強(qiáng)。含雙鍵脂肪酸過氧化可生成丙二醛,它的產(chǎn)生與脂質(zhì)過氧化相平行,因而測(cè)定丙二醛含量可代表脂質(zhì)過氧化物的濃度。丙二醛能使膜成分之間形成交聯(lián)和聚合(polymerization),使膜的基本特性如變構(gòu)、離子傳遞、酶活性等發(fā)生改變(圖11-3)。

圖11-3 自由基對(duì)膜的損傷

自由基可通過誘致過氧化而影響脂質(zhì),從而產(chǎn)生短鏈脂酰衍化物和副產(chǎn)物
丙二醛。丙二醛反應(yīng)可介導(dǎo)各種交聯(lián)反應(yīng)。自由基也能催化氨基
酸氧化、蛋白質(zhì)-蛋白質(zhì)交聯(lián)和蛋白質(zhì)鏈的斷裂

 。2)蛋白質(zhì):在自由基的作用下,胞漿及膜蛋白及某些酶可交聯(lián)成二聚體或更大的聚合物。這種交聯(lián)既可借助于蛋白質(zhì)之間的二硫鍵形成也可由于自由基損傷的氨基酸殘基間的反應(yīng)形成。蛋白質(zhì)的交聯(lián)將使其失去活性,結(jié)構(gòu)改變。

  (3)核酸:自由基對(duì)細(xì)胞的毒性作用主要表現(xiàn)為染色體畸變,核酸堿基改變或DNA斷裂。80%是OH·的作用。OH·易與脫氧核糖及鹼基反應(yīng)并使其改變。

 。ㄈ)細(xì)胞對(duì)自由基損傷的防護(hù)

  自由基的產(chǎn)生既然是有機(jī)體在正;虿±?xiàng)l件下的常見現(xiàn)象,因此在進(jìn)化過程中也就形成了一系列對(duì)抗自由基,防止其損傷的系統(tǒng)。這種生化學(xué)防護(hù)系統(tǒng)主要有兩大類:低分子自由基清除劑及復(fù)合酶系統(tǒng)。

  1.低分子清除劑 存在于細(xì)胞脂質(zhì)部分的自由基清除劑有維生素E(α-生育酚)和維生素A(β-蘿卜素);存在于細(xì)胞內(nèi)外水相中的自由基清除劑有半胱氨酸、抗壞血酸和谷胱甘肽等,它們能提供電子使自由基還原,故有重要的防護(hù)作用。例如維生素E(生育酚)能還原O2-、單線態(tài)氧(1O2)、過氧化脂質(zhì)自由基等;抗壞血酸具有相同作用而且能協(xié)助生育酚維持其具有活性的還原狀態(tài)。β-胡蘿卜素是單線態(tài)氧(1O2)的有效清除劑并能抑制脂質(zhì)過氧化。

  胞漿中的還原型谷胱甘肽(GSH)與還原型輔酶Ⅱ(NADPH)在某些酶如過氧化氫酶、谷胱甘肽過氧化物酶等的協(xié)同作用下,能還原H2O2、過氧化脂質(zhì)、二硫化物及某些自由基。

  2.酶性清除劑 細(xì)胞內(nèi)有二種酶可以清除H2O2,即過氧化氫酶和過氧化物酶。如所周知H2O2是OH·自由基的前身,上述兩酶可使H2O2濃度降低,從而避免高毒性O(shè)H·的產(chǎn)生。這兩個(gè)酶的細(xì)胞內(nèi)分布,尚不清楚。

  細(xì)胞內(nèi)具有清除劑作用的另一個(gè)重要酶是超氧化物歧化酶(SOD)。它是一種金屬蛋白,可以歧化O2-生成H2O2。哺乳類細(xì)胞含有兩種SOD。其一是位于胞漿中的CuZn 超氧化物歧化酶,另一是位于線粒體中的Mn超氧化物歧化酶。SOD作用的重要意義,在于清除H2O2及OH·的前身O2-,從而保護(hù)細(xì)胞不受強(qiáng)毒性氧自由基的損傷。

  清除劑的濃度及活性下降必將引起自由基所致之細(xì)胞損傷。

上一頁(yè)  [1] [2] [3] [4] [5] [6] 下一頁(yè)

關(guān)于我們 - 聯(lián)系我們 -版權(quán)申明 -誠(chéng)聘英才 - 網(wǎng)站地圖 - 醫(yī)學(xué)論壇 - 醫(yī)學(xué)博客 - 網(wǎng)絡(luò)課程 - 幫助
醫(yī)學(xué)全在線 版權(quán)所有© CopyRight 2006-2026, MED126.COM, All Rights Reserved
浙ICP備12017320號(hào)
百度大聯(lián)盟認(rèn)證綠色會(huì)員可信網(wǎng)站 中網(wǎng)驗(yàn)證