上海住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)公共科目大綱
科目三 臨床思維與人際溝通（共 8 學(xué)時(shí))
臨床思維的培養(yǎng)十分重要，在疾病診斷與治療過(guò)程中要求醫(yī)師必 須全面而科學(xué)的進(jìn)行思維、推理、去粗取精、去偽存真、深刻認(rèn)識(shí)疾病的本質(zhì)，及時(shí)作出正確的臨床判斷，給予及時(shí)、合理的治療。
一、臨床思維方法 主要內(nèi)容和教學(xué)重點(diǎn)：
第一章 臨床思維
1.了解思維的定義、臨床思維的概念。
2.熟悉臨床思維的要素就是臨床實(shí)踐和科學(xué)思維臨床思維的方法，臨 床思維方法（推理、縝密思維、橫向思維與縱向思維)。
3.掌握臨床思維中應(yīng)注意的問(wèn)題、診斷思維的基本原則，突出推理性 思維應(yīng)用，推理法是在實(shí)驗(yàn)基礎(chǔ)上經(jīng)過(guò)概括、抽象、推理得出規(guī)律 的一種研究問(wèn)題的方法。
4.學(xué)會(huì)應(yīng)用科學(xué)的思維方法對(duì)疾病現(xiàn)象進(jìn)行調(diào)查、分析、綜合、判斷、 推理等，由此認(rèn)識(shí)疾病,并作出判斷、決策的一種思想活動(dòng)和工作 方法。
5.學(xué)會(huì)靈活掌握推理、縝密思維、橫向思維與縱向思維方法，記住臨 床思維中應(yīng)注意的問(wèn)題和診斷思維的基本原則。
二、診斷疾病的綱要 主要內(nèi)容和教學(xué)重點(diǎn)：
1.熟悉感性認(rèn)識(shí)是通過(guò)采集病史、體格檢查、必要的輔助檢查等對(duì)病情進(jìn)行調(diào)查和搜集資料。
2.熟悉理性認(rèn)識(shí)是在思考過(guò)程中應(yīng)把所見(jiàn)現(xiàn)象予以羅列整理，并通過(guò) 分析、綜合，正確判斷疾病本質(zhì)所在。
3.掌握醫(yī)療診斷內(nèi)容，對(duì)臨床資料經(jīng)過(guò)分析、評(píng)價(jià)、整理后，對(duì)疾病 提出的一種符合臨床思維邏輯的判斷。
4.學(xué)會(huì)通過(guò)問(wèn)診和閱讀以往病歷獲得第一手資料，對(duì)病情進(jìn)行調(diào)查和 搜集，羅列整理，并通過(guò)分析、綜合，正確判斷疾病本質(zhì)所在。
5.學(xué)會(huì)對(duì)病史資料的整理、分析，經(jīng)過(guò)“棄粗取精、去偽存真”。 對(duì) 病人所患疾病提出的一種符合臨床思維邏輯的判斷，醫(yī)療診斷書(shū)寫(xiě) 格式。
三、循證醫(yī)學(xué)與臨床思維
理解循證醫(yī)學(xué)就是遵循證據(jù)的醫(yī)學(xué)，是一種新興的方法學(xué)，是以最新、最佳的科研結(jié)果為依據(jù)的臨床科研方法學(xué)；是一種指導(dǎo)臨床實(shí) 踐的方法學(xué)；是一種科學(xué)評(píng)價(jià)臨床醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)的方法學(xué)。循證醫(yī)學(xué)它是 一種重證據(jù)的科學(xué)思維方法。
主要內(nèi)容和教學(xué)重點(diǎn)：
1.詢證醫(yī)學(xué)的基本概念及詢證醫(yī)學(xué)實(shí)踐的基本步驟和方法。
2.掌握詢證醫(yī)學(xué)的核心內(nèi)容，研究方法 醫(yī),學(xué).全在.線搜集.整理 m.f1411.cn。
3.初步學(xué)會(huì)將其運(yùn)用于臨床實(shí)踐和科研中，培養(yǎng)學(xué)術(shù)理論與實(shí)踐相結(jié) 合的能力。
4.使學(xué)生理解如何從患者的角度考慮問(wèn)題，用“以患者為本”的思想 指導(dǎo)醫(yī)療實(shí)踐。
5.證據(jù)的資源有哪些。
第二章 人際溝通
教學(xué)目的：闡述人際溝通的基本理論知識(shí)、溝通模式和技巧，增進(jìn)學(xué) 生培養(yǎng)良好溝通能力的意識(shí)和態(tài)度，通過(guò)相應(yīng)溝通技能的訓(xùn)練，提高 其臨床實(shí)踐中人際溝通效果。
教學(xué)方法和手段： 1. 課堂理論授課為主，通過(guò)引入生動(dòng)的實(shí)例提高 學(xué)生掌握本學(xué)科理論和技能的興趣和意識(shí)；2. 非語(yǔ)言溝通基本方法 及特征的解釋，通過(guò)學(xué)生課堂表演來(lái)演示，以加深溝通方式涵義及作 用的理解和培養(yǎng)。
主要內(nèi)容和教學(xué)重點(diǎn)：
一、人際溝通的定義
1.掌握人際溝通的概念；
2.熟悉人際溝通的特性和功能；
3.人際溝通能力培養(yǎng)在臨床實(shí)踐中的意義和作用。
二、人際溝通的要素和流程
1.了解信息論、控制論、、相互作用論和關(guān)系論等基本概念及其信息 溝通流程模式；
2.掌握溝通的基本構(gòu)成要素及含義 醫(yī),學(xué).全在.線搜集.整理 m.f1411.cn；
3.理解溝通過(guò)程中四個(gè)環(huán)節(jié)（溝通對(duì)象確定、溝通方式選擇、溝通實(shí) 施和溝通反饋)間的相互影響和作用。
三、溝通種類和方法
1.了解溝通的基本分類及其異同點(diǎn)；
2.熟悉溝通的二種基本方法、功能及特征；
3.掌握非語(yǔ)言溝通的表達(dá)形式和內(nèi)涵；
4.理解語(yǔ)言溝通和非語(yǔ)言溝通間的關(guān)系。
四、溝通的模式
1.了解人際溝通中的人格結(jié)構(gòu) PAC 分析理論，交往模式的評(píng)介；
2.理解和掌握醫(yī)患關(guān)系模式的基本類型、特征和功能，評(píng)介其在臨床 實(shí)踐中應(yīng)用的優(yōu)缺點(diǎn)。
五、有效溝通的技巧
1.掌握有效溝通的基本要素；
2.掌握語(yǔ)言溝通中常用的幾種技巧及影響有效溝通的因素；
3.理解傾聽(tīng)的目的和作用，掌握傾聽(tīng)和提問(wèn)技巧；
4.掌握有效反饋的規(guī)則和影響因素。
相關(guān)鏈接：上海市住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)公共科目考試大綱
熱點(diǎn)推薦：
【2017年住院醫(yī)師考試題庫(kù)下載】 | 上海市住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)動(dòng)態(tài)
醫(yī)學(xué)全在線-住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)考試頻道（m.f1411.cn/zhuyuan/)第一時(shí)間整理發(fā)布全國(guó)各地住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)考試報(bào)名時(shí)間、報(bào)名入口、考試時(shí)間、成績(jī)查詢、證書(shū)發(fā)放等通知。
