(3)手術(shù)訓(xùn)練:住院醫(yī)師應(yīng)在通過(guò)眼科動(dòng)物顯微手術(shù)和模擬手術(shù)的考核之后,才能進(jìn)入臨床參加眼科顯微手術(shù)。應(yīng)當(dāng)在指導(dǎo)醫(yī)師指導(dǎo)下完成或參加手術(shù)訓(xùn)練。
第2~3年應(yīng)掌握的手術(shù)種類(lèi)及要求完成或參加的例數(shù):
年 度 |
手術(shù)名稱(chēng) |
完成最低例數(shù) |
參加最低例數(shù) |
第2年 |
前房穿刺術(shù) |
5 |
10 |
|
羊膜移植術(shù) |
2 |
5 |
|
翼狀胬肉切除術(shù) |
5 |
10 |
|
瞼內(nèi)外翻矯正術(shù) |
5 |
10 |
|
角膜穿通傷縫合術(shù) |
2 |
5 |
第3年 |
淚道手術(shù) |
2 |
5 |
|
睫狀體冷凍或光凝術(shù) |
2 |
5 |
|
斜視矯正術(shù) |
2 |
5 |
|
手術(shù)虹膜切除術(shù) |
2 |
5 |
激光虹膜切除術(shù) |
5 |
10 | |
|
小梁切除術(shù) |
5 |
10 |
|
白內(nèi)障摘除術(shù) |
15 |
30 |
|
人工晶狀體植入術(shù) |
5 |
10 |
|
義眼臺(tái)植入術(shù) |
|
5 |
|
角膜移植術(shù) |
|
2 |
|
視網(wǎng)膜復(fù)位術(shù) |
|
5 |
|
玻璃體切除術(shù) |
|
5 |
|
激光晶狀體后囊膜切開(kāi)術(shù) |
3 |
5 |
|
激光視網(wǎng)膜光凝術(shù) |
|
5 |
3.較高要求
在完成基本要求的基礎(chǔ)上,學(xué)習(xí)以下疾病和技能。
(1)病種及例數(shù)要求:
病 種 |
最低例數(shù) |
病 種 |
最低例數(shù) |
5 |
2 | ||
增生性玻璃體視網(wǎng)膜病變 |
5 |
正常眼壓性青光眼 |
5 |
VKH綜合征 |
2 |
Behcet病 |
2 |
Fuchs異色性虹膜睫狀體炎 |
2 |
2 | |
特發(fā)性脈絡(luò)膜血管瘤 |
2 |
5 | |
2 |
脈絡(luò)膜黑色素瘤 |
2 | |
脈絡(luò)膜血管瘤 |
2 |
2 | |
眼球突出 |
2 |
|
|
(2)臨床知識(shí)、技能要求:了解超聲活體顯微鏡、相干光斷層掃描、視野、熒光素眼底血管造影的檢查方法,并能出具正確的診斷報(bào)告。
(3)外語(yǔ)、教學(xué)、科研等能力的要求:
1)能參與帶教實(shí)習(xí)醫(yī)師和低年資住院醫(yī)師。
2)掌握文獻(xiàn)檢索的功能和基本方法,了解科研選題、設(shè)計(jì)和具體實(shí)施的基本程序,在臨床工作中能發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、提出問(wèn)題,并進(jìn)行病例總結(jié),撰寫(xiě)臨床綜述1篇。
3)參與教學(xué)科研活動(dòng)。
(三)相關(guān)科室(共3個(gè)月,神經(jīng)內(nèi)科、內(nèi)分泌科、急診科各1個(gè)月)
1.輪轉(zhuǎn)目的
針對(duì)性地強(qiáng)化與眼科密切相關(guān)的科室輪轉(zhuǎn),加強(qiáng)住院醫(yī)師對(duì)眼與全身性疾病密切相關(guān)的認(rèn)識(shí),使住院醫(yī)師能夠從眼部的特征判斷全身疾病的可能性,以減少全身疾病的漏診。
(1)學(xué)習(xí)相關(guān)神經(jīng)眼科學(xué)知識(shí),認(rèn)識(shí)與眼科相關(guān)的神經(jīng)系統(tǒng)病變;學(xué)習(xí)神經(jīng)科檢查方法,初步掌握相關(guān)的影像學(xué)診斷。
(2)了解糖尿病、甲狀腺疾病全身及眼部并發(fā)癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)、并發(fā)癥及處理原則。
(3)掌握常見(jiàn)急癥的診斷與搶救方法,培養(yǎng)急癥搶救思路。
2.基本要求
相關(guān)科室的內(nèi)容只要求疾病種類(lèi),不做例數(shù)要求。
(1)神經(jīng)內(nèi)科主要疾。猴B內(nèi)占位病變、脫髓鞘病、球后視神經(jīng)炎、三叉神經(jīng)病變、面神經(jīng)病變、原發(fā)性遺傳性視神經(jīng)萎縮。
(2)內(nèi)分泌科主要疾病:糖尿病、甲狀腺疾病。
(3)急診科基本內(nèi)容:心電圖檢查及診斷、心肺復(fù)蘇步驟、創(chuàng)傷包扎固定及搬運(yùn)技能、急腹癥臨床表與處理原則、顱腦損傷的臨床表現(xiàn)及處理原則。
四、參考書(shū)刊
高等醫(yī)學(xué)院校最新版《眼科學(xué)》教材.最新版.
中英文最新版住院醫(yī)師培養(yǎng)系列教材.最新版.
李鳳鳴主編.中華眼科學(xué). 北京:人民衛(wèi)生出版社.最新版.
中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)編著.全國(guó)專(zhuān)科醫(yī)師培訓(xùn)規(guī)劃教材-眼科學(xué),北京:人民衛(wèi)生出版社.最新版.中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)編著.國(guó)家執(zhí)業(yè)醫(yī)師、護(hù)師“三基”訓(xùn)練叢書(shū)——臨床醫(yī)師分冊(cè)、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)
和醫(yī)學(xué)影像分冊(cè).北京:人民軍醫(yī)出版社.最新版.
審 定:中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)眼科醫(yī)師分會(huì)
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