2013年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)康復(fù)醫(yī)學(xué)科模擬試題——共用題干題
患者男性,40歲。2天前有冷風(fēng)吹面史。今晨起床后發(fā)現(xiàn)口角流涎來院就診。體檢:左側(cè)額紋變淺,左側(cè)鼻唇溝淺,露齒時(shí)口角右歪,左眼閉合不全。
1.下列關(guān)于該病人描述不正確的是
A.該病人多在起病后1~2周內(nèi)開始恢復(fù)
B.腦脊液檢查發(fā)現(xiàn)有蛋白-細(xì)胞分離現(xiàn)象
C.應(yīng)排除后顱窩病變
D.應(yīng)采取措施保護(hù)暴露的角膜
E.病因尚不完全清楚
2.可能的診斷是
A.重癥肌無力
B.多發(fā)性硬化
C.橋小腦角腫瘤
D.三叉神經(jīng)炎
E.面神經(jīng)炎
患者女性,67歲,右手抖動、行走緩慢已4年,經(jīng)過神經(jīng)科檢查后考慮為帕金森病。
3.目前認(rèn)為該病屬于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的
A.性染色體遺傳病
B.脫髓鞘性疾病
C.變性病
D.血管病
E.炎性病變
4.此病的主要病理生化改變?yōu)楹谫|(zhì)變性,在紋狀體內(nèi)可以出現(xiàn)
A.多巴胺含量顯著減少
B.多巴胺含量顯著增高
C.乙酰膽堿含量顯著減少
D.乙酰膽堿含量顯著增高
E.高香草酸含量增高
患者男性,70歲。突然頭痛、惡心、嘔吐3小時(shí)。體檢:血壓190/115mmHg,口角右偏,左側(cè)鼻唇溝變淺,伸舌左偏,左側(cè)偏癱。
5.病變可能定位于
A.右側(cè)基底節(jié)區(qū)
B.左側(cè)基底節(jié)區(qū)
C.橋腦
D.延腦
E.小腦
6.若病變繼續(xù)發(fā)展,首先最可能出現(xiàn)的瞳孔變化是
A.右側(cè)瞳孔先散大再縮小
B.右側(cè)瞳孔先縮小再散大
C.左側(cè)瞳孔先散大再縮小
D.左側(cè)瞳孔先縮小再散大
E.雙側(cè)瞳孔散大
7.關(guān)于上述病例,目前下列處理不妥當(dāng)?shù)氖?BR>A.頭顱CT檢查
B.密切觀察必要時(shí)緊急手術(shù)
C.腦血管造影檢查(DSA)
D.加強(qiáng)脫水、止血、抗炎治療
E.防止并發(fā)癥
患者,女性,35歲。步行時(shí)后仰跌倒醫(yī)學(xué)全在線m.f1411.cn,右手掌撐地傷后1小時(shí),右肩痛,不敢活動。檢查:右肩方肩畸形,Dugas征(+)
8.臨床診斷首先考慮
A.右肩周軟組織損傷
B.右肩關(guān)節(jié)前脫位
C.肱骨外科頸骨折
D.肱骨解剖頸骨折
E.肩鎖關(guān)節(jié)脫位
9.最常見的合并損傷是
A關(guān)節(jié)盂骨折
B肱骨大結(jié)節(jié)撕脫骨折
C肱骨大結(jié)節(jié)撕脫骨折
D腋部動靜脈損傷
E.腋部動靜脈損傷正
10.治療方法為
A. 肱骨髁上牽引
B.手法復(fù)位,制動3周
C.切開復(fù)位,石膏外固定
D.切開復(fù)位內(nèi)固定
E.觀察
患者,女50歲,因勞累后出現(xiàn)頸項(xiàng)痛,伴左上肢放射痛一周,查體:頸5~胸1棘突及左側(cè)壓痛,左臂叢神經(jīng)牽拉試驗(yàn)(+),霍夫曼征(-)。X線示:頸5~頸7椎體前緣輕度骨質(zhì)增生,鉤椎關(guān)節(jié)變尖。
11.此患者最有可能的診斷是
A.落枕
B.頸椎病
C.頸肌筋膜炎
D.胸廓出口綜合癥
E.頸肌勞損
12.為了明確頸部病變性質(zhì)、程度,做哪項(xiàng)檢查最適宜
A.TCD
B.肌電圖檢查
C.超聲檢查
D.上肢神經(jīng)傳導(dǎo)速度檢查
E.MRI
答案:1~12 BECAA BCBBB BE
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