2013年四川省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)理論考試大綱(檢驗(yàn)科)考試大綱

二十四、自身免疫性疾病及其免疫檢測(cè)

1．概 述

（1)自身免疫性疾病的分類
（2)自身免疫性疾病的共同特征

2．自身免疫疾病與免疫損傷

（1)自身抗原
（2)免疫調(diào)節(jié)異常
（3)遺傳因素

3. 常見(jiàn)的自身免疫性疾病

（1)由Ⅱ型超敏反應(yīng)引起的自身免疫性疾病
（2)自身抗體－免疫復(fù)合物引起的自身免疫性疾病
（3)T細(xì)胞對(duì)自身抗原應(yīng)答引起的自身免疫性疾病

4. 常見(jiàn)自身免疫性疾病的自身抗體檢測(cè)

（1)自身抗體的特性
（2)抗核抗體的檢測(cè)與應(yīng)用
（3)抗ENA抗體譜的檢測(cè)與應(yīng)用
（4)與小血管炎相關(guān)的自身抗體檢測(cè)與應(yīng)用
（5)與RA相關(guān)自身抗體的檢測(cè)與應(yīng)用
（6)與自身免疫性肝病相關(guān)自身抗體的檢測(cè)與應(yīng)用
(7) 與橋本甲狀腺炎相關(guān)自身抗體的檢測(cè)與應(yīng)用
(8) 與神經(jīng)系統(tǒng)自身免疫性相關(guān)自身抗體的檢測(cè)與應(yīng)用

5. 自身抗體檢測(cè)的臨床應(yīng)用

（1)自身抗體檢測(cè)的一般原則
（2)實(shí)驗(yàn)室方法的選擇及結(jié)果的確認(rèn)

6. 自身免疫性疾病的相關(guān)實(shí)驗(yàn)檢測(cè) m.f1411.cn

（1)免疫球蛋白及補(bǔ)體檢測(cè)及臨床意義
（2)淋巴細(xì)胞檢測(cè)及臨床意義
（3)細(xì)胞因子檢測(cè)及臨床意義
（4)循環(huán)免役復(fù)合物檢測(cè)及臨床意義

二十五、免疫增生性疾病及其免疫檢測(cè)

1．免疫球蛋白異常增生性疾病的概念及分類

2．免疫球蛋白異常增生性
疾病的免疫損傷機(jī)制

（1)漿細(xì)胞異常增殖
（2)正常體液免疫抑制
（3)異常免疫球蛋白增殖所造成的病理?yè)p傷
(4) 溶骨性病變

3．常見(jiàn)免疫球蛋白增殖病

（1)多發(fā)性骨髓瘤
（2)巨球蛋白血癥
（3)重鏈病
(4) 輕鏈病
(5) 良性單克隆丙種球蛋白血癥

4．免疫球蛋白異常增生常用的免疫檢測(cè)

（1)血清區(qū)帶電泳
（2)免疫電泳
（3)免疫固定電泳
(4) 血清免疫球蛋白定量

5．異常免疫球蛋白的測(cè)定

（1)M蛋白的檢測(cè)
（2)尿液輕鏈蛋白的檢測(cè)
（3)異常免疫球蛋白檢測(cè)的實(shí)驗(yàn)應(yīng)用原則

二十六、免疫缺陷性疾病及其免疫檢驗(yàn)

1．免疫缺陷病的分類和特點(diǎn)

(1) 免疫缺陷病分類
(2) 免疫缺陷病的特點(diǎn)

2．原發(fā)性免疫缺陷病

（1)原發(fā)性B細(xì)胞缺陷
（2)原發(fā)性T細(xì)胞缺陷
(3) 重癥聯(lián)合免疫缺陷
(4) 原發(fā)性吞噬細(xì)胞缺陷
(5) 原發(fā)性補(bǔ)體系統(tǒng)缺陷

3．繼發(fā)性免疫缺陷病

（1)繼發(fā)性免疫缺陷的常見(jiàn)原因
（2)獲得性免疫缺陷綜合征

4．免疫缺陷病檢驗(yàn)

(1) B細(xì)胞缺陷的檢測(cè)
(2) T細(xì)胞缺陷的檢測(cè)
(3) 吞噬細(xì)胞缺陷的檢測(cè)
(4) 補(bǔ)體系統(tǒng)缺陷的檢測(cè)
(5) 獲得性免疫缺陷病的檢測(cè)

二十七、腫瘤免疫與免疫學(xué)檢驗(yàn)

1．腫瘤抗原

（1)根據(jù)腫瘤抗原的特異性分類
（2)根據(jù)腫瘤抗原產(chǎn)生機(jī)制分類

2．機(jī)體抗腫瘤的免疫學(xué)效應(yīng)機(jī)制

（1)抗腫瘤的細(xì)胞免疫機(jī)制
（2)抗腫瘤的體液免疫機(jī)制

3．腫瘤免疫學(xué)檢驗(yàn)

（1)腫瘤標(biāo)志物
（2)腫瘤患者免疫功能狀態(tài)的檢測(cè)及臨床意義

二十八、移植免疫及其免疫檢測(cè)

1．引起排斥反應(yīng)的靶抗原

(1) 主要組織相容性抗原
(2) 其他組織相容性抗原

2．排斥反應(yīng)的種類及發(fā)生機(jī)制

（1)超急性排斥反應(yīng)
（2)急性排斥反應(yīng)
（3)慢性排斥反應(yīng)
(4) 移植物抗宿主反應(yīng)

3．HLA分型

（1)血清學(xué)分型法
（2)細(xì)胞學(xué)分型法
（3)分子生物學(xué)分型法

4．常見(jiàn)的組織或器官移植

(1) 腎臟移植
(2) 肝臟移植
(3) 心臟移植與心肺聯(lián)合移植
(4) 骨髓與其它來(lái)源的干細(xì)胞移植

5．排斥反應(yīng)的預(yù)防與治療

（1)組織配型
（2)移植物與受體的預(yù)處理
（3)免疫抑制措施

6．排斥反應(yīng)的免疫監(jiān)測(cè)

（1)體液免疫與細(xì)胞免疫水平檢測(cè)的臨床意義
（2)尿微量蛋白檢測(cè)的臨床意義
（3)急性時(shí)相反應(yīng)物質(zhì)檢測(cè)的臨床意義
（4)免疫抑制劑體內(nèi)藥物濃度檢測(cè)的臨床意義