河南省中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核注冊實(shí)施細(xì)則(征求意見稿)

第十七條 報(bào)名材料審核程序：

（一)縣級中醫(yī)藥主管部門負(fù)責(zé)對申請者提交的材料進(jìn)行初審，對申報(bào)材料齊全的，在全縣轄區(qū)內(nèi)公示無異議后上報(bào)省轄市中醫(yī)藥主管部門。

（二)省轄市中醫(yī)藥主管部門負(fù)責(zé)對材料進(jìn)行復(fù)審，復(fù)審合格、在全市轄區(qū)內(nèi)公示無異議的上報(bào)省中醫(yī)管理部門。

（三)省中醫(yī)管理局對縣、省轄市報(bào)送材料進(jìn)行審核確認(rèn)，對符合考核條件的人員、指導(dǎo)老師和推薦醫(yī)師信息按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行公示。

各地公示信息時(shí)間不少于7天，公示方式可采取官方網(wǎng)站、報(bào)紙、粘貼公示公告等方式。公示有異議的，需由公示部門進(jìn)行調(diào)查核實(shí)，報(bào)送上級時(shí)予以書面說明。

所有申報(bào)材料均需有具體經(jīng)辦人簽名，經(jīng)辦人應(yīng)為辦理機(jī)關(guān)的正式工作人員。

第十八條 省中醫(yī)管理局建立中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員學(xué)習(xí)實(shí)踐管理制度，銜接中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長醫(yī)師資格考核報(bào)名，提升中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員管理信息化水平，具體管理辦法另行制定。

各級中醫(yī)藥主管部門應(yīng)建立審核管理制度，加強(qiáng)報(bào)名審核人員培訓(xùn)管理，實(shí)行審核結(jié)果分級責(zé)任制。各級中醫(yī)藥主管部門和審核人員對其審核結(jié)果負(fù)責(zé)。

第三章 考核發(fā)證

　　第十九條 中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核實(shí)行專家評議方式，通過現(xiàn)場陳述問答、回顧性中醫(yī)醫(yī)術(shù)實(shí)踐資料評議、中醫(yī)藥技術(shù)方法操作等形式對實(shí)踐技能和效果進(jìn)行科學(xué)量化考核。專家人數(shù)應(yīng)當(dāng)為不少于五人的奇數(shù)。

　　第二十條 考核專家應(yīng)當(dāng)對參加考核者使用中醫(yī)藥技術(shù)方法的安全性進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評估，并針對風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)考核其安全風(fēng)險(xiǎn)意識、相關(guān)知識及防范措施。根據(jù)參加考核者使用的中醫(yī)藥技術(shù)方法分為內(nèi)服方藥和外治技術(shù)兩類進(jìn)行考核。

　　第二十一條 內(nèi)服方藥類考核內(nèi)容包括：醫(yī)術(shù)淵源或者傳承脈絡(luò)、醫(yī)術(shù)內(nèi)容及特點(diǎn)；與擅長治療的病證范圍相關(guān)的中醫(yī)基礎(chǔ)知識、中醫(yī)診斷技能、中醫(yī)治療方法、中藥基本知識和用藥安全等。

考核程序和形式分為：

（一)診斷技能操作。

1. 抽取基礎(chǔ)理論題進(jìn)行作答；

2. 抽取有關(guān)專業(yè)病例進(jìn)行模擬診斷和操作。

（二)現(xiàn)場辨識相關(guān)中藥。

1.相關(guān)專業(yè)抽取中藥飲片進(jìn)行辨識；

2.對抽取的中藥性味歸經(jīng)、功能主治進(jìn)行作答；

3.對中藥配伍禁忌、抽取的有毒藥物的臨床使用禁忌進(jìn)行作答。

（三)醫(yī)術(shù)專長陳述。

1. 醫(yī)術(shù)的基本內(nèi)容及特點(diǎn)；

2. 適應(yīng)癥或適用范圍；

3. 安全性及風(fēng)險(xiǎn)防范措施；

4. 有效性。

（四)現(xiàn)場問答。

圍繞申請者醫(yī)術(shù)專長的診斷、鑒別診斷、辨證、治療、選用方劑、風(fēng)險(xiǎn)控制、并發(fā)癥處置等進(jìn)行陳述問答。

第二十二條 外治技術(shù)類考核內(nèi)容包括：醫(yī)術(shù)淵源或者傳承脈絡(luò)、外治技術(shù)內(nèi)容及特點(diǎn)；與其使用的外治技術(shù)相關(guān)的中醫(yī)基礎(chǔ)知識、擅長治療的病證診斷要點(diǎn)、外治技術(shù)操作要點(diǎn)、技術(shù)應(yīng)用規(guī)范及安全風(fēng)險(xiǎn)防控方法或者措施等。

考核程序分為：

（一)診斷技能操作

1. 抽取基礎(chǔ)理論題進(jìn)行作答；

2. 抽取有關(guān)專業(yè)病例進(jìn)行模擬診斷和操作。

（二)外治方法操作。

使用外用藥物的，現(xiàn)場辨識相關(guān)中藥：

1.相關(guān)專業(yè)抽取中藥飲片進(jìn)行辨識；

3.對抽取的中藥性味歸經(jīng)、功能主治進(jìn)行作答；

4.對中藥配伍禁忌、抽取的有毒藥物的臨床使用禁忌進(jìn)行作答。

使用非藥物治療方法的，現(xiàn)場操作技能考核；

1、在專業(yè)范圍抽取中醫(yī)非藥物技術(shù)進(jìn)行操作演示；

2、對抽取技能操作中并發(fā)癥的處置進(jìn)行演示；

3、對技能操作的使用禁忌進(jìn)行作答。

（三)醫(yī)術(shù)專長陳述

1. 醫(yī)術(shù)的基本內(nèi)容及特點(diǎn)；

2. 適應(yīng)癥或適用范圍；

3. 安全性及風(fēng)險(xiǎn)防范措施；

4. 有效性。

（四)現(xiàn)場問答

圍繞申請者醫(yī)術(shù)專長的診斷、鑒別診斷、辨證、治療、選用治療方式、治療過程和風(fēng)險(xiǎn)控制、并發(fā)癥處置等進(jìn)行陳述和實(shí)際演示，并進(jìn)行問答。

第二十三條 治療方法以內(nèi)服方藥為主、配合使用外治技術(shù)的，增加外治技術(shù)操作考核；以外治技術(shù)為主、配合使用內(nèi)服中藥的，增加診法技能。

增加考核時(shí)間不超過主要考核內(nèi)容時(shí)間，考核程序參見第二十一條、第二十二條。

第二十四條 考核專家根據(jù)參加考核者的現(xiàn)場陳述，結(jié)合回顧性中醫(yī)醫(yī)術(shù)實(shí)踐資料、抽查專業(yè)范圍內(nèi)疾病的診斷和鑒別診斷能力、實(shí)際操作、基礎(chǔ)知識掌握情況、并發(fā)癥處置等，圍繞相關(guān)病證的療效評價(jià)關(guān)鍵要素進(jìn)行分析評估和提問，對其醫(yī)術(shù)專長的效果進(jìn)行現(xiàn)場評定。必要時(shí)可采用實(shí)地調(diào)查核驗(yàn)等方式評定效果。

第二十五條 考核成績達(dá)到合格標(biāo)準(zhǔn)，經(jīng)全體考核專家綜合評議后，由考核專家對參加考核者作出是否具備從業(yè)資格的考核結(jié)論。通過考核合格的人員，由考核專家集體對其在執(zhí)業(yè)活動中能夠使用的中醫(yī)藥技術(shù)方法和具體治療病證的范圍進(jìn)行認(rèn)定，并填寫認(rèn)定確認(rèn)表。

第二十六條 考核合格者，由省中醫(yī)管理局頒發(fā)由國家統(tǒng)一印制的《中醫(yī)（專長)醫(yī)師資格證書》。

第二十七條《河南省中醫(yī)（專長)醫(yī)師資格考核考務(wù)管理辦法》由省中醫(yī)管理局另行制定發(fā)布。

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