2018年貴州晉升衛(wèi)生系列高級(jí)職稱(chēng)對(duì)口支援基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)衛(wèi)生下鄉(xiāng)情況登記審核表

姓名

性別

出生年月

（ 歲)

民族

工作單位

單位所屬

參加工作 時(shí)間

醫(yī)院等級(jí)

從事專(zhuān)業(yè)

現(xiàn)任專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)

聘任時(shí)間

基層服務(wù)丁作經(jīng)歷:從2017年起，省、市級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員（醫(yī)、藥、護(hù)、技)晉升高 級(jí)職稱(chēng)前，須到縣級(jí)及以下單位連續(xù)服務(wù)1年以上，累計(jì)服務(wù)2年。

一、連續(xù)服務(wù)1年以上

對(duì)口支援 基層單位名稱(chēng)

服務(wù)起止時(shí)間

年月日至年月日

服務(wù)時(shí)間(天)

天

縣、鄉(xiāng)
衛(wèi)生機(jī)構(gòu)
意見(jiàn)

(蓋章〕
年月日

縣衛(wèi)計(jì)局 審核意見(jiàn)

(蓋章〕 年月日

派出單位 業(yè)務(wù)部門(mén) 審核意見(jiàn)

(蓋章〕
年月日

派出單位 人事部門(mén)
審核意見(jiàn)

(蓋章〕 年月日