2014年寧夏衛(wèi)生廳正副高級(jí)職稱婦產(chǎn)科護(hù)理考試用書
患者,32歲,G P 。早晨起床后感右下腹劇烈疼痛,伴惡心,嘔吐1小時(shí)入院。體溫38.2℃,脈搏92次/分,血壓12.0/8.0?kPa(90/60mmHg),于子宮右側(cè)捫及約10cm×9cm×8cm腫物,有觸痛。
8、根據(jù)首優(yōu)原則最主要的護(hù)理診斷為( )
A.恐懼
B.腹痛
C.營(yíng)養(yǎng)失調(diào),低于機(jī)體需要量
D.有感染的危險(xiǎn)
E.生活自理缺陷
9、哪項(xiàng)護(hù)理措施是錯(cuò)誤的( )
A.協(xié)助患者臥床休息
B.開放靜脈通道
C.積極做好腹部手術(shù)的術(shù)前準(zhǔn)備
D.立即給予哌替啶肌內(nèi)注射緩解疼痛
E.安慰患者,解除緊張情緒
參考答案:8、B 9、D
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