2014年寧夏衛(wèi)生人才網(wǎng)消化內(nèi)科高級(jí)職稱考試答案解析
1、慢性胰腺炎的早期診斷方法是（ )
A．ERCP
B．CT檢查
C．胰腺外分泌測(cè)定
D．超聲內(nèi)鏡檢查
E．以上都不是
2、女性35歲，進(jìn)食肉餅燉蛋后上腹疼痛3小時(shí)就診，伴惡心嘔吐，疼痛呈持續(xù)性，刀割樣�；�(yàn)血WBC14×10 /L，N0.82%，血清淀粉酶200u(Somogyi)醫(yī)學(xué) 全在.線提供m.f1411.cn，疑為胰腺炎，下列哪一項(xiàng)檢查對(duì)診斷最為有意義（ )
A．急診胃鏡
B．膽系B超檢查
C．腹部X線透視
D．立即復(fù)查血清淀粉酶
E．5小時(shí)后復(fù)查血清淀粉酶
3、女，42歲，晚餐后4小時(shí)突起中上腹劇痛。既往有膽石癥病史。查體：皮膚、鞏膜黃染，腹微飽脹，中腹帶狀.壓痛，可疑反跳痛，右肋下捫及腫大的膽囊，并有明顯觸痛醫(yī)學(xué) 全在.線提供m.f1411.cn�；�(yàn)血清淀粉酶600u(Somogyi法)。入院后黃疸進(jìn)行性加深。最關(guān)鍵的治療是（ )
A．止痛解痙
B．抑制或減少胰液分泌
C．禁食
D．輸液
E．手術(shù)解除膽道梗阻
4、急性胰腺炎的治療下列哪一項(xiàng)不合適（ )
A．抗膽堿能神經(jīng)藥物
B．制酸藥
C．生長(zhǎng)抑素(或其類似藥)
D．抑肽酶
E．毒扁豆堿(匹羅卡品)
5、急性胰腺炎患者，病程已1周，病情危重，哪項(xiàng)指標(biāo)最能判定預(yù)后不良（ )
A．血淀粉酶持續(xù)>1000U(Somogyi)
B．血總膽紅素28.6μmol/L，血Ca 1.72mmol/L
C．血糖17～23mmol/L，血中正鐵血白蛋白陽(yáng)性
D．血鉀：6.5mmol/L，血Cr：162μmol/L，BUN：17mmol/L
E．WBC24×10 /L，中性95%有中毒顆粒
參考答案：1、E 2、E 3、E 4、E 5、B
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