2011年度重慶市專業(yè)技術(shù)資格破格申報審批表

姓名

性別

出生日期

最高學(xué)歷

學(xué)位

何時何校
何專業(yè)畢業(yè)

何時取得何專業(yè)技術(shù)資格

現(xiàn)任專業(yè)技術(shù)資格及任職時間

破格申報
專業(yè)技術(shù)
資格名稱

曾獲何種
獎勵或榮
譽(yù)稱號

醫(yī)學(xué).全在.,線提,供m.f1411.cn

主要業(yè)績
或貢獻(xiàn)

符合破格
申報條件
的何條

所在單位
意 見

（公章)：
年 月 日

區(qū)縣（自治縣)職改辦或市級主管部門意見

（公章)：
年 月 日

市職改辦
審批意見

蓋章：
年 月 日

說明

本表須提交一式兩份，并附相關(guān)證明材料一份。審批部門留存一份，進(jìn)入申報材料一份